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Factores de riesgo asociados a colonización nasofaríngea en niños vacunados con vacunas antineumocócicas. Cienfuegos 2015-16

La colonización nasofaríngea por neumococo se define como el momento inicial en el que la bacteria se aloja en la nasofaringe del individuo.

Un reciente trabajo de autores cubanos estimó la proporción de factores de riesgo asociados a la colonización nasofaríngea por neumococo en niños vacunados con vacunas conjugadas antineumocócicas (PCV).

Un año después de la vacunación antineumócocica mediante un ensayo clínico fase II/III, controlado, aleatorizado y doble ciego en niños de 1 a 5 años, se ejecutó un estudio de seguimiento con un diseño casos y controles, tipo caso-caso. El horizonte temporal fue desde noviembre de 2015 hasta abril de 2016. Se incluyó el 50 % del total de vacunados en el estudio experimental. El universo lo constituyeron los 1 135 niños vacunados en el ensayo clínico. Se siguió un muestreo aleatorio simple y se incluyeron 555 sujetos. Se realizó una encuesta y una toma de muestra de exudado nasofaríngeo. Se presentaron tablas de frecuencias. Se utilizó la razón de prevalencia como medida de asociación. Se calcularon los intervalos de confianza a 95 % para cada proporción.

Los resultados destacan que tener entre 2 y 5 años actúa como factor protector para la colonización nasofaríngea con respecto al niño pequeño. Convivir con personas mayores de 65 años constituye un factor de riesgo significativamente relacionado con la colonización nasofaríngea.

Se concluye que la introducción de vacunas antineumocócicas en niños preescolares puede impactar de manera significativa la carga de colonización y en la trasmisión de la enfermedad neumocócica.

Vea el artículo completo en: Chavez Amaro DM, Casanova González MF, Linares Pérez N, Toledo Romaní ME, Capote Padrón JL. Factores de riesgo asociados a colonización nasofaríngea en niños vacunados con vacunas antineumocócicas. Cienfuegos 2015-16. Rev haban cienc méd [Internet]. 2021 [citado 8 Abr 2021];, 20(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3759.

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Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología

Cuba siempre apostará por la salud aún en medio de la pandemia de la COVID-19

En la jornada de ayer el pueblo recibía la gratificante noticia de que la industria biofarmacéutica cubana produjo el primer lote de 150 mil bulbos de Soberana 02, el candidato vacunal más avanzado contra la COVID-19, que en marzo entrará en la tercera fase de ensayos clínicos.

Sin embargo, aunque la comunidad científica nacional está cada vez más enfocada y recogiendo desde ya logros de su trabajo, la situación epidemiológica continúa siendo desfavorable debido a que el número de personas contagiadas y fallecidas en una jornada el país sigue siendo elevado.

Según se informó esta mañana en la conferencia de prensa que ofrece el director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), doctor Francisco Durán García, en el día de ayer se identificaron 850 personas contagiadas con la COVID-19, donde la situación de la capital cubana continúa siendo la más preocupante al reportar en esta ocasión 528 pacientes con la enfermedad.

Para esta fecha se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 17 mil 128 pacientes, de ellos 3 mil 779 son sospechosos, 8 mil 581 se encuentran en vigilancia y como cifra de confirmados activos 4 mil 768 pacientes.

Este 10 de febrero se estudiaron 18 mil 614 muestras para el diagnóstico de la COVID-19, con lo cual el país acumula dos millones 088 mil 032 muestras realizadas y 35 mil 772 personas positivas desde el inicio de la pandemia en el país en marzo de 2020.

En el día se dieron un total de mil 021 altas médicas, con lo cual suman 30 mil 695 los pacientes recuperados, y en este sentido el especialista informó que de los 4 mil 768 pacientes activos con la enfermedad, 4 mil 695 mantienen una evolución clínica estable.

Lamentablemente en el día se reportaron cuatro decesos para un acumulado total de 253 fallecidos desde la llegada de la enfermedad al país. En la actualidad se atienden en las terapias intensivas 73 pacientes confirmados, de ellos 36 críticos y 37 graves.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
CNICM-Infomed

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 10 de febrero a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Fallece en La Habana el destacado profesor Francisco Fidel Llorente Llano

Con profundo dolor recibimos la triste noticia del fallecimiento, en la mañana de este 7 de febrero de 2021, del destacado profesor Francisco Fidel Llorente Llano.

Graduado de Doctor en Medicina en 1985, el Dr. Llorente era especialista de 2o grado en Coloproctología, profesor auxiliar y Máster en Enfermedades Infecciosas.

Durante 25 años se desempeñó como Jefe de servicio de Coloproctología del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico "Comandante Manuel Fajardo".  Participó en múltiples eventos nacionales e internacionales. Impartió y recibió numerosos cursos de posgrado.

Fue miembro de la directiva del grupo provincial y del grupo nacional de la especialidad.

Al momento de su fallecimiento, fungía como Presidente de la Sociedad Cubana de Coloproctología.

Nuestras más sentidas condolencias a sus familiares, amigos y compañeros.

Sociedad Cubana de Coloproctología.

Publicado número de julio-diciembre de la Revista Cubana de Informática Médica

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Informática Médica (RCIM), que se corresponde con el Volumen 12 de julio-diciembre del 2020. El número aún está en progreso.

La Revista Cubana de Informática Médica integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Es una publicación electrónica semestral sobre la actividad científico-técnica en el sector de la salud y tiene el objetivo de divulgar los resultados de la investigación nacional en el campo de la informática médica, así como otras especialidades afines.

Los artículos enviados son sometidos a un proceso de evaluación por pares (peer review) en la modalidad de "doble ciego" y se alinea con la política de acceso abierto al contenido.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

» Pesquisador Virtual: solución informática para la detección de casos sospechosos de COVID-19

» Xebra: aplicación móvil para la prevención de las infecciones de trasmisión sexual en adolescentes. 2019

» Sistema de Información Radiológica XAVIA RIS

» Sistema de Laboratorios Remoto para el estudio de la Microbiología y Parasitología Médica

 

Cuba frente a la COVID-19: detalles de una nueva jornada

Justo cuando en la jornada de ayer se anunciaron nuevas disposiciones aprobadas en el Consejo de Defensa Provincial de La Habana para reforzar el aislamiento físico, Cuba reportó en las últimas 24 horas 60 casos positivos al virus SARS-CoV-2.

Del total de pacientes confirmados este jueves, 17 fueron importados y 47 de trasmisión autóctona, asimismo 41 eran asintomáticos al momento de ser diagnosticados y se dio el alta médica a 27 personas, con lo que suman 3 mil 222 los pacientes curados hasta la fecha.

El Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), informó este viernes en conferencia de prensa que hasta la fecha se acumulan un total de 3 mil 866 casos positivos en todo el país desde marzo pasado.

En el habitual espacio informativo, el especialista comentó sobre los seis eventos de transmisión local que se encuentran activos en la capital, al tiempo que reafirmó el hecho de que en el mes de agosto aumentó el grupo de pacientes confirmados menores de 40 años de edad.

En este sentido, el Dr. Durán alertó sobre la salida de los niños de las casas, sobre todo los lactantes, quienes bajo ningún concepto deben andar por las calles, dada la compleja situación epidemiológica que vive sobre todo La Habana.

De esta manera el titular de salud se refirió a las nuevas medidas que comenzarán a implementarse a partir del primero de septiembre durante 15 días, con lo cual se espera que mejore la situación epidemiológica en la provincia y que la población finalmente tome conciencia sobre el peligro del virus y sus lamentables consecuencias para la salud.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Información confiable, otra importante defensa contra la COVID-19

La pandemia por el nuevo coronavirus ha estado acompañada en su evolución por otra epidemia, la de la desinformación. Acceder a fuentes confiables e información veraz sobre la COVID-19 cobra en este contexto mayor relevancia para enfrentar la enfermedad, romper los mitos sobre su propagación y facilitar la toma de decisiones.   

El sitio web Infecciones por Coronavirus, de la red de portales temáticos de Infomed, pone a disposición de especialistas y técnicos del sector información de perfil biomédico y alto impacto científico-técnico sobre esta extensa familia de virus y actualiza de forma diaria todas las novedades vinculadas a la situación epidemiológica que vive Cuba y el mundo.

En este espacio se publican sistemáticamente los resultados y hallazgos más recientes en cuanto a tratamientos y protocolos de atención a los pacientes; síntomas y efectos de la enfermedad; origen, comportamiento y evolución del virus; estudios epidemiológicos; estado de ensayos clínicos sobre vacunas y medicamentos; así como estrategias de prevención, precisó su editora principal, la Lic. Tania Izquierdo Pamias.

También se divulgan datos y estadísticas de la evolución epidemiológica en Cuba y los avances en la estrategia de enfrentamiento, así como las medidas indicadas por las autoridades de salud y Gobierno de nuestro país.

Además -puntualizó- se mantienen actualizados los datos y pronósticos de la situación internacional, utilizando los reportes de las Organizaciones Mundial y Panamericana de la Salud, y del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Izquierdo Pamias explicó que el aprendizaje se realiza día a día, con la observación directa en las áreas de atención y en las investigaciones que acompañan el curso de la pandemia, ya que esta es una enfermedad de la cual se conoce poco a pesar de los elementos comunes con la epidemia del 2003.

17 años de trabajo sobre las infecciones por coronavirus

Precisamente el sitio se creó en ese mismo año, cuando el mundo se enfrentó a una situación de salud similar, en aquella ocasión provocada por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS en inglés), denominado hoy SARS-CoV-1, que se propagó por más de 20 países antes de que se contuviera el brote.

Previendo la posibilidad de que el país fuera afectado, el Minsap coordinó con el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (CNICM) la creación de un sitio web donde se recogiera la información derivada de la práctica médica y la investigación, en la medida en que se avanzaba en el conocimiento y tratamiento de la enfermedad, recuerda la especialista en Gestión de Información en Salud.

Este sirvió de base para la creación de un plan de emergencia y quedó disponible en caso de ser necesario avanzar a otras etapas. Luego, cuando aparece el síndrome respiratorio del Oriente Medio (MERS en inglés), en el 2012, el sitio toma el nombre de Infecciones por Coronavirus.

Apuntó Izquierdo Pamias que se valoró la utilidad de segmentar la información para facilitar su recuperación y la posibilidad de que aparecieran otros virus de esta familia de tanto impacto en la salud humana.

Información para los profesionales de la salud y público no especializado

Como entonces, este espacio virtual perteneciente al proyecto de desarrollo de comunidades virtuales de especialidades y temas de salud, sigue siendo útil para la consulta de información veraz, no solo por parte de los profesionales y técnicos del sector sanitario, sino también por el público no especializado.

Es difícil medir el impacto que ha tenido el sitio en el desempeño de los especialistas y técnicos cubanos durante la epidemia, explica su editora; en cambio, una buena cantidad del público no especializado visita sus contenidos diariamente, comenta las publicaciones, opinan e intercambian dudas e inquietudes.

Apuntó que, a inicios de la detección de los primeros casos en el país, un informático de la red de centros provinciales del CNICM desarrolló una aplicación en la que muestra la información publicada en el sitio web a los usuarios de la telefonía móvil y por esa vía ingresan al sitio entre 30 y 40 comentarios diarios.

En sus intercambios -argumenta- manifiestan la utilidad de esta iniciativa en mantener a la población actualizada con contenidos confiables.

Acceso rápido y preciso

Este sitio web está orientado a especialistas y técnicos del sector sanitario, quienes a menudo combinan la asistencia con la investigación y la docencia, por lo que el tiempo que tienen para dedicarle a la revisión y búsqueda de información es muy poco.

La Lic. Tania Izquierdo, quien también se desempeña como coordinadora de los sitios web de especialidades y temas de salud, subraya que este espacio facilita a los usuarios el acceso rápido y preciso a la información actualizada y pertinente, desde cualquier punto de conexión con la red, incluida muchas veces la vivienda, y en cualquier momento del día.

También brinda la posibilidad de comentar las publicaciones y proponer temas o recursos novedosos.

La búsqueda y actualización de contenidos, que llegue a los usuarios la información oportuna sobre este importante tema, es un trabajo de equipo en el que se vinculan con el editor, el equipo de desarrolladores y diseñadores del CNICM, y colaboran otros especialistas en gestión de información de otras áreas, así como editores de otros sitios.

Le invitamos a visitarlo el sitio en https://temas.sld.cu/coronavirus/

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Caracterización clínica epidemiológica de pacientes pediátricos con zika

La enfermedad por virus del Zika es considerada una enfermedad emergente, dada su diseminación a partir de 2013 en Latinoamérica. En Cuba, durante la semana epidemiológica 11 de 2016 se registra por las autoridades de salud encargadas de esta actividad el primer caso autóctono de zika, posteriormente se realizaron iguales notificaciones en varias provincias del país.

El presente artículo, publicado en el número más reciente de la Revista Cubana de Pediatría, tuvo como objetivo caracterizar desde el punto de vista clínico epidemiológico a pacientes pediátricos con zika confirmado.

Para ello, se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hospital Pediátrico "Leonor Pérez" entre 2016- 2017, durante el transcurso de la epidemia. Se analizaron 140 historias clínicas de pacientes con zika confirmado por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en suero y orina. Se midieron variables clínicas, de laboratorio y se calculó la tasa asistida.

Los resultados destacan que la tasa asistida fue 44,35 × 100 casos sospechosos. De las historias clínicas analizadas, 72,1 % correspondió al sexo masculino. La PCR fue positiva en mayor porcentaje en orina que en suero: 52,1 y 40,7 % respectivamente, y en correspondencia con el día de toma de la muestra de orina. El exantema estuvo presente en 84,3 % de pacientes y la fiebre en 70 %. El prurito, ojos rojos, cefalea, malestar general, dolor retroocular, odinofagia, artralgia, anorexia y edemas, se observó en menos de 35 % de los casos. Los promedios de los componentes del hemograma con diferencial y la eritrosedimentación fueron normales.

Los autores concluyen que el exantema y la fiebre son los síntomas de mayor presencia y el estudio en orina por reacción en cadena de la polimerasa informa mayor número de pacientes positivos que en suero, según el momento del ingreso. Los complementarios de rutina son poco sugerentes de zika en los casos sospechosos.

Referencia bibliográfica: Tejeda Hernández O, Amaro Rodríguez L, Sosa Palacios O. Caracterización clínica epidemiológica de pacientes pediátricos con zika en epidemia. Revista Cubana de Pediatría; 2020. 92(3).

Descargue el artículo completo (PDF)

 

No vacunar a los niños durante la pandemia de COVID es cambiar una crisis de salud por otra

Hay una disminución alarmante en el número de niños en el mundo que reciben vacunas esenciales, debido a las disrupciones causadas por la pandemia de la COVID-19, advirtieron este miércoles el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Además, las interrupciones en el suministro de vacunas amenazan con revertir el progreso para hacer llegar una amplia gama de inmunizaciones a los más pequeños y adolescentes, que ya de por sí ya se ha visto obstaculizada en la pasada década.

Los últimos datos sobre estimaciones de cobertura de vacunas de las agencias para 2019 muestran que mejoras como la expansión de la vacuna contra el VPH a 106 países y una mayor protección para los niños contra más enfermedades están en peligro de decaer.

Por ejemplo, números preliminares para los primeros cuatro meses de 2020 apuntan a una caída sustancial en el número de niños que completan tres dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina. Se trata de la primera vez en 28 años que el mundo podría ver una reducción en la cobertura de esa inmunización.

Datos de interrupciones por la COVID-19

Debido a la pandemia, al menos 30 campañas de vacunación contra el sarampión han sido canceladas o están en riesgo de cancelación, lo que podría generar la aparición de nuevos brotes de esta enfermedad viral contagiosa en 2020 y los años siguientes.

Según una nueva encuesta de Unicef, la OMS y la organización Gavi, realizada en colaboración con los Centros para el Control de Enfermedades de los EE. UU., el Instituto de Vacunas Sabin y la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, tres cuartos de los 82 países que respondieron informaron interrupciones en sus programas de inmunización a partir de mayo de 2020, relacionadas con la COVID-19.

Las razones de los servicios interrumpidos varían. Incluso cuando se ofrecen, las personas no pueden acceder a ellos debido a la renuencia a salir de casa, las interrupciones del transporte, las dificultades económicas, las restricciones de movimiento o el miedo a exponerse a personas con coronavirus. Muchos trabajadores de la salud tampoco están disponibles debido a restricciones en los viajes o la redistribución a las tareas de respuesta, así como la falta de equipos de protección.

La tasa de cobertura global se estanca

El progreso en la cobertura de inmunización de por sí se estancó antes del impacto de la COVID-19, al 85% para las vacunas de la difteria y el sarampión. La probabilidad de que un niño nacido hoy esté completamente vacunado con todas las vacunas recomendadas a nivel mundial, para cuando llegue a la edad de 5 años, es inferior al 20%.

En 2019, casi 14 millones de niños no tuvieron acceso a vacunas que salvan vidas, la mayoría en África. Dos tercios de ellos se concentran en 10 países de ingresos medios y bajos: Angola, Brasil, República Democrática del Congo, Etiopía, India, Indonesia, México, Nigeria, Pakistán y Filipinas. Los niños en los países de ingresos medios representan una parte cada vez mayor de la carga.

Publicado el más reciente número de la Revista Cubana de Enfermería

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Enfermería que se corresponde con el Volumen 36, Número 1 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Dimensiones de calidad de vida afectadas en pacientes diabéticos
Caracterización de los adultos mayores frágiles desde la perspectiva de la enfermería
Metodología para la protocolización de enfermería en la prevención de úlceras por presión en pacientes hospitalizados
Desafíos de los docentes de enfermería ante los entornos virtuales de enseñanza aprendizaje

La Revista Cubana de Enfermería va dirigida a los profesionales y técnicos en el campo de la práctica clínica y técnicas de enfermería. Es una de las publicaciones seriadas que integra la colección de Revistas médicas cubanas de la BVS-Cuba. También puede acceder a ella desde la red de portales de revistas de Infomed.
 

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