Publica la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia un número especial dedicado a la COVID-19

RT-PCR en tiempo real para el diagnóstico y seguimiento de la infección por el virus SARS-CoV-2

Las pruebas diagnósticas para detectar el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 aún están evolucionando y es importante comprender sus particularidades para la interpretación correcta de los resultados. La técnica de elección para su diagnóstico es la reacción en cadena de la polimerasa con reverso transcripción (RT-PCR, del inglés reverse transcription – polymerase chain reaction), en tiempo real.

Se realizó una revisión bibliográfica en la Biblioteca nacional de medicina de los EEUU y a través el motor de búsqueda PubMed de los artículos publicados durante el año 2020 que contuvieran los términos SARS-CoV-2, COVID-19 y RT-PCR.

Los resultados destacan que las dianas que se emplean para la detección específica del genoma del SARS-CoV-2 por RT-PCR en tiempo real se encuentran en las regiones ORF1a, RdRp, N, S y E del ARN viral. Las muestras recomendadas para el diagnóstico del SARS-CoV-2 por RT-PCR son las del tracto respiratorio superior como el exudado nasofaríngeo. Estudios recientes han informado pacientes positivos por RT-PCR días o semanas después de la recuperación y de haber tenido resultados negativos. No está claro si este fenómeno se trata de un error de la prueba, de una reinfección o de una reactivación.

Se concluye que la estrategia más eficiente para confirmar la COVID-19 debe combinar los resultados de la RT-PCR en tiempo real con los datos clínicos y epidemiológicos. Por lo tanto, la aplicación del método clínico es el eslabón fundamental del diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 aún en los tiempos de la biología molecular.

Referencia bibliográfica: González García N, Chang Monteagudo A. RT-PCR en tiempo real para el diagnóstico y seguimiento de la infección por el virus SARS-CoV-2. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2020 [citado 28 Ene 2021];, 36(0):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/1262

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Objetivos de trabajo del Ministerio de Salud Pública para el año 2021

El año 2021 comienza con múltiples desafíos en medio de un complejo escenario internacional, enmarcado en la pandemia de COVID-19, que azota también a nuestro país desde el mes de marzo de 2020.

La epidemia ocasionada por el coronavirus SARS-Cov2, ha tenido en tensión al país y a todo el Sistema Nacional de Salud, que no ha colapsado, sino que ha integrado en tres componentes el modelo cubano de gestión sanitaria para su enfrentamiento. La gestión epidemiológica, la organización de los servicios de salud y la ciencia, han sido los baluartes claves que han permitido acumular importantes experiencias en la prevención, la asistencia y la rehabilitación de los convalecientes; así como, en el control de la trasmisión, la evolución y la letalidad de esta enfermedad, conducido por la máxima dirección del Partido y el Gobierno, además de una amplia participación intersectorial y comunitaria.

Para este año se mantienen importantes retos a resolver en este sentido, donde, sin dudas, el fortalecimiento de la epidemiología, la atención primaria de salud, con énfasis en el desempeño de la medicina familiar, constituyen aspectos claves que contribuirán a mejorar la situación sanitaria en que se encuentra el país.

En el 2021, el Sistema Nacional de Salud mantendrá el trabajo para  mejorar los indicadores del estado de salud de la población, incrementar la calidad y satisfacción del pueblo con los servicios que se le prestan, hacer eficiente y sostenible el sistema, y garantizar su desarrollo.

Es voluntad política y específicamente en el sector de la salud, incorporar a los procesos sustantivos el vertiginoso avance de la ciencia, la tecnología, la información y las comunicaciones, así como su generalización, para un mejor control y desarrollo de los servicios que se brindan.  Ajustar este proceso a la nueva normalidad que asume el país permitirá responder a las demandas con mayor eficacia, eficiencia y calidad en las acciones que dan respuesta a las metas y criterios que repercuten de manera directa en el cumplimiento de los objetivos estratégicos del sector de la salud, a mediano y largo plazo, así como los objetivos de desarrollo sostenible.

Son prioridades para este año el aseguramiento del cumplimiento de las políticas y lineamientos aprobados para el sector y los objetivos de trabajo del Ministerio de Salud Pública, en correspondencia con el Plan Nacional de Desarrollo Económico y Social hasta el 2030.

De igual manera, se prestará máxima atención y seguimiento al fortalecimiento de las actividades de la higiene, la epidemiología y la microbiología, unido al sistema de vigilancia, para el control y seguimiento de la actual pandemia y otras enfermedades trasmisibles y no trasmisibles; garantizando de esta manera la estabilidad de la situación epidemiológica del país en el actual contexto internacional, así como el fortalecimiento y resolutividad del Programa del Médico y la Enfermera de la Familia, esferas que constituyen el pilar y el bastión de la salud de nuestro pueblo.

El perfeccionamiento de la política y trabajo con los cuadros, unido a garantizar la calidad de los servicios, en correspondencia con los principios y valores de la salud pública cubana, es otro de los elementos que hay que priorizar.

La disponibilidad y aseguramiento de medicamentos, tecnologías médicas y de los servicios farmacéuticos, que garanticen el funcionamiento del sistema de salud, así como la consolidación del Programa de Medicina Natural y Tradicional, son elementos en los que se debe enfatizar.

El proceso de formación y superación de profesionales y técnicos del Sistema Nacional de Salud son la fuente para el sostén y desarrollo del trabajo en nuestra esfera de actuación, asegurando la labor política ideológica y ética de los futuros técnicos y profesionales, por lo que ha de continuar su perfeccionamiento sistemático, mediante el proceso docente educativo de pre- y posgrado, la preparación profesoral, la formación doctoral y la superación profesional a todos los niveles.

En estos momentos, cobra importancia vital para nuestro sistema garantizar el desarrollo de la estrategia de informatización del sector de la salud, con sistemas de información de calidad, interoperables y portables, desde la base hasta el nivel central, y la consolidación de la estrategia de comunicación e información veraz, oportuna y sistemática a los trabajadores del sistema y el pueblo en general.

En el orden económico, es de suma importancia asegurar el cumplimiento de la exportación de servicios, los ingresos y los compromisos de la colaboración internacional. Así como la ejecución del programa inversionista, de reparación, mantenimiento y recuperación de la infraestructura, el equipamiento médico y no médico, el mobiliario clínico y no clínico, donde es muy importante la disminución de los gastos a lo estrictamente necesario, a partir del cumplimiento del programa por la eficiencia, el perfeccionamiento de las acciones para elevar el control interno, el enfrentamiento a las manifestaciones de indisciplinas, ilegalidades y corrupción.

El Sistema Nacional de Salud ratifica, en este momento, que la unidad e integración, es el elemento que debe prevalecer en el desempeño de sus profesionales, técnicos y trabajadores en general. Por adversa que sea la situación, se resarcirá y saldrá victorioso de la actual contingencia epidemiológica y continuará cumpliendo sus objetivos de trabajo y prioridades, para mantener los logros alcanzados y superar las expectativas en medio de la actual situación coyuntural y de recrudecimiento, como nunca antes, del bloqueo del gobierno norteamericano.

La salud pública cubana cuenta con su ejército de batas blancas, integrados por todos los trabajadores de la salud que están allí donde el deber los llama, cumpliendo con la Patria, con el legado del Comandante en Jefe, la Revolución y el Socialismo.

“…No es posible el desánimo cuando se tiene enfrente el heroísmo, no de una persona o de un grupo, sino de una nación entera. Y ese heroísmo nos hala constantemente, nos inspira a dar más, a hacer más, a sentir vergüenza cuando el cuerpo nos pide un descanso.”

Miguel Mario Díaz-Canel Bermúdez Presidente de la República de Cuba, (7 de diciembre de 2020)

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Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 28 de enero

Al cierre del día de ayer, 27 de enero, Cuba reportó 666 nuevos casos de COVID-19, cuatro fallecidos y 725 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 10 mil 406 pacientes, sospechosos 3 mil 737, en vigilancia 1 mil 870 y confirmados 4 mil 799.

Para COVID-19 se estudiaron 14 mil 593 muestras, resultando 666 positivas. El país acumula un millón 838 mil 047 muestras realizadas y 24 mil 105 positivas.

De los 666 casos diagnosticados:

– 613 fueron contactos de casos confirmados.
– 24 tienen fuente de infección en el extranjero.
– 29 no tienen fuente de infección precisada.
– El 55,4 % (369) fue asintomático.
– Sexo femenino: 333, sexo masculino: 333.
– 25 (3,7 %) están vinculados con viajeros internacionales.

De los 24 mil 105 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 4 mil 799, 4 mil 758 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 208 fallecidos (cuatro en el día), dos evacuados, 46 retornados a sus países, 19 mil 050 pacientes recuperados (79,02 %) (725 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 41 pacientes confirmados, de ellos 14 en estado crítico y 27 en estado grave.

Distribución por provincias y municipio de los nuevos casos confirmados:

Pinar del Río: 27 casos

  • Consolación del Sur: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Minas de Matahambre: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 7 (6 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Juan y Martínez: 8 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Sandino: 1 (contacto de caso confirmado).

Artemisa: 10 casos

  • Alquízar: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Artemisa: 4 (2 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Bahía Honda: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bauta: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Mariel: 1 (contacto de caso confirmado).

La Habana: 263

  • Diez de octubre: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Arroyo Naranjo: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 18 (17 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Centro Habana: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Habana Vieja: 21 (19 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • La Lisa: 19 (17 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Marianao: 24 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 17 (14 contactos de casos confirmados y 3 importados).
  • Plaza de la Revolución: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 7 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 14 (13 contactos de casos confirmados y 1 importados).

Mayabeque: 17 casos

  • Batabanó: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Bejucal: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Jaruco: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Madruga: 3 (sin fuente de infección precisada).
  • Quivicán: 2 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte: 2 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 29 casos

  • Cárdenas: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Colón: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Limonar: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Matanzas: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Pedro Betancourt: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Unión de Reyes: 1 (importado).

Cienfuegos: 4 casos

  • Cienfuegos: 3 (1 importado y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Cumanayagua: 1 (sin fuente de infección precisada).

Villa Clara: 20 casos

  • Caibarién: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Manicaragua: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 17 (16 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Sancti Spíritus: 1 caso

  • Jatibonico: 1 (importado).

Ciego de Ávila: 33 casos

  • Baraguá: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Ciro Redondo: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Florencia: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Majagua: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Morón: 7 (4 contactos de casos confirmados, 2 importados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Primero de Enero: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Venezuela: 1 (contacto de caso confirmado).

Camagüey: 10 casos

  • Camagüey: 10 (8 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).

Las Tunas: 3 casos

  • Las Tunas: 3 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 17 casos

  • Banes: 1 (importado).
  • Holguín: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Moa: 14 (contactos de casos confirmados).

Santiago de Cuba: 125 casos

  • Contramaestre: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Palma Soriano: 2 (sin fuente de infección precisada).
  • Santiago de Cuba: 120 (105 contactos de casos confirmados, 2 importados y 13 sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 2 (contactos de casos confirmados).

Granma: 6 casos

  • Bayamo: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Guisa: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Manzanillo: 1 (sin fuente de infección precisada).

Guantánamo: 78 casos

  • Baracoa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Caimanera: 2 (contactos de casos confirmados).
  • El Salvador: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Guantánamo: 70 (68 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Manuel Tames: 2 (contactos de casos confirmados).

Municipio Especial Isla de La Juventud: 23 (22 contactos de casos confirmados y 1 importado)

COVID-19 en el mundo

Hasta el 27 de enero se reportan 190 países y 29 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 101 millones 307 mil 257 los casos confirmados (+ 366 mil 344) con 25 millones 956 mil 227 casos activos y 2 millones 179 mil 268 fallecidos (+ 9 mil 320) para una letalidad de 2,15 (+ 0,01).

En la región de las Américas se reportan 45 millones 329 mil 939 casos confirmados (+ 172 mil 860), el 44,74 % del total de casos reportados en el mundo, con 11 millones 853 mil 804 casos activos y 1 millón 39 mil 330 fallecidos (+ 4 mil 159) para una letalidad de 2,29 (=).  

Con información del Minsap.

 

 

Propuesta de la BVS-Cuba, a propósito del aniversario 168 del natalicio de José Martí

José Julián Martí Pérez nació en la calle Paula No. 41, La Habana, el 28 de enero de 1853.  Fue un escritor y político cubano, de origen español, creador del Partido Revolucionario Cubano y organizador de la Guerra del 95 o Guerra Necesaria, como también se le llama a la guerra de Independencia de Cuba. No sólo perteneció, sino inició el movimiento literario llamado modernismo.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar el artículo José Martí y la Pedagogía: a propósito del aniversario de su nacimiento, donde se expone la valiosa herencia pedagógica de avanzada recogida por Martí, representada en Félix Varela, José de la Luz y Caballero, Rafael María Mendive y otros destacados maestros a los que incluso, dedicó algunas de sus crónicas.

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