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Mientras la comunidad científica busca una vacuna efectiva contra el SARS-CoV-2, los médicos tratan de entender las consecuencias a mediano y largo plazo que puede provocar el virus en quienes han sido infectados.

Una serie de estudios publicados en los últimos meses, y la observación clínica de profesionales que están en primera línea del enfrentamiento al coronavirus, ofrecen claves sobre las posibles secuelas de la enfermedad.

No obstante, es imposible determinar en este momento si esas posibles secuelas identificadas son temporales o permanentes.

Se sabe, por ejemplo, que algunos síntomas pueden persistir no solo en los casos más graves de la enfermedad y que, además del daño a los pulmones, el SARS-CoV-2 puede afectar al corazón, los riñones, el intestino, el sistema vascular e incluso, el cerebro.

Consulte información ampliada sobre este tema en el sitio web cubano Infecciones por coronavirus, donde se propone la lectura de los siguientes artículos, disponibles en Pubmed:

• Considerations for Postacute Rehabilitation for Survivors of COVID-19
• Are we facing a crashing wave of neuropsychiatric sequelae of COVID-19? Neuropsychiatric symptoms and potential immunologic mechanisms
• Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic
• Considerations for Postacute Rehabilitation for Survivors of COVID-19
• Reversible cerebral vasoconstriction syndrome and dissection in the setting of COVID-19 infection
• Psychiatric Aspects of Chloroquine and Hydroxychloroquine Treatment in the Wake of Coronavirus Disease-2019: Psychopharmacological Interactions and Neuropsychiatric Sequelae
• Will the hidden specter of acute coronary syndrome (ACS) and ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) emerge from the avalanche of COVID-19?
• Pulmonary rehabilitation principles in SARS-COV-2 infection (COVID-19): A guideline for the acute and subacute rehabilitation
• COVID-19 as a viral functional ACE2 deficiency disorder with ACE2 related multi-organ disease
• Inpatient Care during the COVID-19 Pandemic: A Survey of Italian Physicians
• Anxiety and depression in COVID-19 survivors: Role of inflammatory and clinical predictors
• [COVID-19: A Pneumological Point of View – Long-Term Sequelae of COVID-19 – Implications For Follow-up In Respiratory Medicine]
• A comparative overview of COVID-19, MERS and SARS: Review article
• Reverse genetic systems: Rational design of coronavirus live attenuated vaccines with immune sequelae
• Planning for the Post-COVID Syndrome: How Payers Can Mitigate Long-Term Complications of the Pandemic
• Neurological complications of COVID-19: a systematic review

Manténgase informado sobre este tema desde aquí (por RSS)

En América Latina y el Caribe aproximadamente 1 de cada 5 defunciones durante los primeros 28 días de vida se debe a defectos congénitos.

Entre 1990 y 2017, la tasa de mortalidad neonatal se redujo de 23 a 10 defunciones neonatales por cada mil nacidos vivos, lo que representa una reducción de 58 %. Sin embargo, las desigualdades en la mortalidad neonatal constituyen un aspecto a destacar: en 2008, las tasas de mortalidad neonatal estimadas en los países de la subregión variaban entre 3,8 y 24,6 por mil nacidos vivos.

Los defectos congénitos contribuyen sustancialmente a la carga de morbimortalidad en la Región de las Américas. Existen numerosas iniciativas para concientizar sobre este problema y para implementar acciones de vigilancia en los sectores de salud y de gobierno. No obstante, todavía hay un largo camino por recorrer.

Tras tomar en cuenta todos esos aspectos, el Centro Latinoamericano de Perinatología y Salud de la Mujer de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en colaboración con el Banco Mundial, consideró oportuno analizar la situación regional en relación con los defectos congénitos, desde la perspectiva epidemiológica y programática, así como analizar los desafíos para orientar a los países en el abordaje de tales defectos, sus determinantes y consecuencias, con el propósito de contribuir a no dejar a nadie atrás.

Vea el documento completo (PDF, 2.45 MB)

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Medicina, que se corresponde con el Volumen 59, Número 2 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Prevalencia de alteraciones del metabolismo glucídico en familiares de primer grado de pacientes diabéticos tipo 2
– Diagnóstico microbiológico de SARS-COV 2
– Respuesta al tratamiento con Poliquimioterapia, en pacientes con carcinoma no microcítico.
– Diámetro basal de la arteria braquial en la evaluación del paciente con hipertensión esencial

La Revista Cubana de Medicina integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Como alternativa a la suspensión hace varios meses de eventos nacionales e internacionales por la actual situación epidemiológica mundial relacionada con el virus del SARS-CoV-2, desde el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas-Infomed, el grupo de trabajo del Centro Virtual de Convenciones de Salud (Cencomed) propone plataformas para la gestión de eventos científicos virtuales, como una alternativa viable para su realización.

Según explican especialistas de este grupo de trabajo, las múltiples maneras de gestión y celebración de los eventos varían en dependencia de las necesidades de los usuarios y el objetivo de cada evento, por lo que pudieran abarcar desde las listas de correo electrónico, la creación de sitios web, audio en internet y videoconferencias.

Cencomed ofrece una lista de plataformas que pueden utilizarse entre las que se destacan, debido a sus características, las de Comunicación en tiempo real y el Open Conference Systems (OCS).

Entre las plataformas de Comunicación en tiempo real, que como su nombre lo indica permiten realizar conferencias en tiempo real en Internet, Cencomed cuenta en la actualidad con el Internet Relay Chat y el BigBlueButton.

Por su parte, el OCS es una plataforma que cuenta con un sistema de gestión de contenidos que facilita el desarrollo de un evento de modalidad presencial o virtual según sean las necesidades de los organizadores. Los usuarios pueden inscribirse en el sitio, colocar trabajos, y se facilita además el quehacer del Comité Científico en la revisión y aprobación de ponencias, así como la interacción entre los participantes a través de un sistema de mensajerías y comentarios.

Si usted desea solicitar o acceder a este servicio que Cencomed pone a su disposición y para el cual el colectivo cuenta con experticia marcada, puede consultar los procedimientos para solicitar y gestionar congresos virtuales donde encontrará además información necesaria para la confección de un sitio web para un evento virtual.

Los eventos científicos virtuales son versiones "en línea" de los congresos presenciales, donde el canal de comunicación es internet. Estos permiten el acceso a presentaciones, seminarios, talleres, exhibiciones de productos y más, a través de las diferentes secciones que se encuentran en su sitio web, resaltando como ventaja que toda la información generada en ellos permanece disponible en estos espacios.

Cencomed posee una experiencia de 20 años en la gestión de eventos científicos virtuales de salud, al tiempo que resaltan como precursores de las herramientas necesarias para la celebración de estas reuniones en internet. 

En la actualidad, el grupo brinda apoyo tecnológico y asesoría para la realización de eventos en diversas ramas de las ciencias de la salud.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

La autopsia, el método más completo para el estudio de las enfermedades, es necesaria en contingencias de epidemia por los sus aportes en el estudio de las causas de muerte. El propósito de los autores de este trabajo es mostrar las experiencias en la preparación y realización de las autopsias en el enfrentamiento a la COVID-19 en un hospital de atención a pacientes con sospecha y confirmados en la epidemia.

En el contexto internacional, existe tendencia a decrecer la realización de autopsias clínicas. Cuba esgrime consideraciones diferentes, unido a estudios que refrendan su importancia y sustentan que la autopsia debe resurgir. Es el acto médico más completo, económico y eficiente en el control de la calidad de la atención médica, al retroalimentar el trabajo clínico, de docencia, de investigación clínica, básica y epidemiológica, en todas las enfermedades.

El propósito de este artículo, es mostrar la opinión de los autores y las experiencias en la metodología para la realización y procesamiento de las autopsias, en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto".

Se expone la experiencia en la organización y ejecución de las autopsias de fallecidos sospechosos y positivos a la COVID-19 en esa institución, la realización de los procederes en las condiciones de bioseguridad, el trabajo de diagnóstico y discusión de los resultados.

En este proceso se mantuvo el empleo de los medios de informatización de la especialidad y las discusiones y análisis de fallecidos, incluso como parte de los debates en el grupo especial de trabajo de la especialidad a nivel nacional. La realización de las autopsias de fallecidos sospechosos o confirmados a la COVID-19, aún en condiciones especiales, en el contexto de la pandemia ha aportado resultados relevantes para los análisis de la mortalidad en el país. Es importante resaltar el valor de las discusiones de análisis de mortalidad que enriquecen los resultados.

Fuente: Montero T, de Mendoza HJ, Fraga Y, Torres Y, Laguna L. Metodología para realizar autopsias en el proceso de enfrentamiento a la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar. 2020;49(3)

Descargue el artículo en (PDF, 107 KB)

Ante el paso de la tormenta tropical Laura por el territorio nacional, el Ministerio de Salud Pública (Minsap) recuerda algunas medidas a cumplir por la población para evitar enfermedades, así como el incremento de la propagación de la COVID-19.

Antes del paso de la tormenta

• – Mantener bien tapados los recipientes con basura y alejados de los alimentos. Asegurar agua para el consumo, hervida y clorada
• – Incrementar las acciones del autofocal y eliminar los posibles reservorios de mosquitos
• – Realizar limpieza general y mantener la higiene personal y colectiva de la familia
• – Coordinar con los servicios veterinarios el control zootécnico de mascotas y los animales de crianza 
• – Colaborar en labores de limpieza en la comunidad

Luego del paso de la tormenta (Fase recuperativa)

Cumplir las normas sanitarias de elaboración y manipulación de alimentos:

• – Desechar los alimentos contaminados
• – Garantizar el lavado y desinfección de las frutas y vegetales que se consumen crudos, durante 3 minutos en una concentración con solución clorada de 25 ppm (25 mg/l.), posteriormente enjuagar con agua potable
• – Utilizar pinzas, útiles de servir y guantes para manipular alimentos de riesgo listos para el consumo
• – No hablar, toser ni estornudar encima de los alimentos
• – Garantizar la higiene personal de los manipuladores de alimentos
• – No simultanear la manipulación del dinero con la de los alimentos
• – Cocinar los alimentos por encima de los 70 grados Celsius y conservar los alimentos protegidos en todo momento
• – Extremar las medidas de protección de los alimentos expuestos: proteger con tapa, nylon retráctil según proceda

Aunque el paso de la Tormenta Tropical Laura marca una situación excepcional en el país, recordamos que aun existen territorios en fase epidémica y otros en fase recuperativa de la COVID-19, por lo que se hace un llamado a mantener las medidas epidemiológicas orientadas con el fin de evitar la propagación acelerada de la enfermedad. Estas medidas son: el uso del nasobuco, el distanciamiento social y la desinfección de manos y superficies.

A partir de la situación de la COVID-19 en Cuba, la VI Muestra Internacional del Audiovisual en Ciencias de la Salud (VideoSalud 2020/2021) -que estaba programada para octubre de 2020- se realizará del 16 al 19 de noviembre de 2021 de forma presencial.

El encuentro estará antecedido por una muestra expositiva virtual que comenzará el 16 de noviembre de 2020, con el objetivo de promover las obras audiovisuales que concursarán en el evento presencial. Este es un escenario que se abre para la participación masiva de los interesados en debatir sobre el trabajo audiovisual en salud.

Tal como se explica en la convocatoria, VideoSalud 2020/2021 tendrá como sede las instalaciones del Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la Salud, sito en Calle 2 No. 358 e/ 15 y 17, Vedado, Plaza de la Revolución.

Los participantes podrán concursar en todas las temáticas y especialidades de las Ciencias de la Salud en las siguientes modalidades: documental, multimedia, spot, programa de televisión, secuencia fílmica y fotografía. En la categoría de fotografía científica, se aceptarán hasta cinco instantáneas.

Ud. puede encontrar más información en el sitio web del evento. Adicionalmente, ya es posible visualizar algunas de las obras que están inscritas para concursar:

– Galería de videos
– Galería de Spots

¡Le esperamos en VideoSalud, un espacio para compartir ideas y creación!

En el contexto de la pandemia de la COVID-19, la Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea que la decisión de cerrar, abrir parcialmente o reabrir las escuelas debe regirse por un enfoque basado en los riesgos, a fin de maximizar los beneficios en materia de salud y educación para los estudiantes, profesores, personal y la comunidad en general.

La OMS señala que las instancias decisorias deben considerar los siguientes factores a la hora de determinar la apertura o el cierre de los centros educativos:

– Conocimientos actuales sobre la transmisión y la gravedad de la COVID-19 en los infantes
– Situación y epidemiología locales de la COVID-19 en el lugar donde se localizan las escuelas
– Organización de los centros escolares y capacidad para mantener las medidas de prevención y control de la COVID-19

Por ello, el boletín bibliográfico Bibliomed Suplemento Especial ofrece, en su edición de agosto de 2020, una actualización sobre "Salud Escolar y la COVID-19".

Este producto, elaborado mensualmente por especialistas de la Biblioteca Médica Nacional, brinda información bibliográfica actualizada sobre temas de salud de alto impacto, así como cuando surge una epidemia o un brote que afecta la morbilidad y mortalidad de la población cubana, o de la región de América Latina y el Caribe.

Lic. Sonia Santana Arroyo
Servicio Diseminación Selectiva de Información (DSI). Biblioteca Médica Nacional

Los tumores del hígado representan de 1-2 % de todas las neoplasias malignas de la infancia y entre 15-20 % de los tumores abdominales.

El objetivo de ese estudio fue caracterizar desde el punto de vista clínico-quirúrgico a pacientes pediátricos con diagnóstico de tumor hepático.

Para ello, se realizó una investigación descriptiva y transversal, en el hospital pediátrico "Juan Manuel Márquez". Se revisaron historias clínicas, informes histopatológicos e informes operatorios en el periodo comprendido entre el 1^o de enero de 1997 al 31 de diciembre de 2017, para obtener los datos clínicos necesarios. La muestra quedó conformada por 63 pacientes. Se emplearon frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas. Para las variables cuantitativas, se emplearon medidas de tendencia central y de dispersión.

Se constató que 33 (52,4 %) pacientes fueron del sexo masculino. El mayor número de enfermos se concentró en el grupo de 1 a 5 años de edad, que sumaron 36 (57,1 %). El tumor más frecuente fue el hepatoblastoma y específicamente el hepatoblastoma fetal, con el cual se registraron 16 pacientes (25,4 %). En 34 pacientes (54 %) se combinó el tratamiento médico y el quirúrgico.

Los autores concluyen que predominan los tumores hepáticos epiteliales, malignos en estadio III y la variedad histológica de hepatoblastoma fetal. El tratamiento más utilizado es el médico-quirúrgico según protocolo del hospital y en dependencia del tipo histológico.

Fuente: Valdés Guerrero R, Valdés-Blanco M, Rodríguez-Venegas E, Cabrera-Nicó A, Fontaine Ortiz J, Díaz Villalvilla C. Tumores hepáticos en edad pediátrica. Revista Cubana de Pediatría. 2020; 92(3).

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La inteligencia artificial (IA) es un campo en rápido crecimiento y sus aplicaciones a la diabetes, una pandemia global, pueden reformar el enfoque para el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad crónica. Los principios del aprendizaje automático se han utilizado para crear algoritmos que respalden los modelos predictivos del riesgo de desarrollar diabetes o sus consiguientes complicaciones.

La terapéutica digital ha demostrado ser una intervención establecida para la terapia del estilo de vida en el manejo de la diabetes. Los pacientes están cada vez más capacitados para el autocontrol de esta enfermedad, y tanto ellos como los profesionales de la salud se benefician del soporte a la toma de decisiones clínicas.

La IA permite un control remoto continuo y sin cargas de los síntomas y biomarcadores del paciente. Además, las redes sociales y las comunidades en línea mejoran la participación de los pacientes en el cuidado de la diabetes. Los avances técnicos han ayudado a optimizar el uso de recursos en la diabetes. Juntas, estas reformas técnicas inteligentes han producido un mejor control glucémico con reducciones en los niveles de glucosa posprandial y en ayunas, y hemoglobina glicosilada. La IA introducirá un cambio de paradigma en el cuidado de la diabetes de las estrategias de manejo convencionales a la construcción de un cuidado de precisión dirigido por datos.

Referencia bibliográfica: Ellahham S. Artificial Intelligence: The Future for Diabetes Care. The American Journal of Medicine. 2020; 133 (8): 895-900.

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