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Posponen el IV Congreso Internacional de Genética Comunitaria

La Junta de Gobierno de la Sociedad Cubana de Genética Humana informa que, en reunión efectuada este lunes 10 de agosto de 2020, y teniendo en cuenta la situación epidemiológica en el país, se decidió posponer el IV Congreso Internacional de Genética Comunitaria para el mes de noviembre del año 2021.

Se mantendrá abierta la recepción de los trabajos hasta julio del 2021. Los autores que enviaron sus trabajos para este evento deben confirmar su interés de mantenerlos en la plataforma a través de sus capítulos provinciales.

Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

Fallece el destacado pediatra Enzo Dueñas Gómez

Hoy, 10 de agosto 2020, apenas cuatro días después de haber cumplido 91 años de edad, falleció el Profesor Enzo Dueñas Gómez, en su residencia de El Vedado.

Orgulloso de Cienfuegos, su provincia natal, inició los estudios de medicina en la década de los años 50, los cuales tuvo que interrumpir por el cierre de la Universidad en 1956. Se incorporó desde entonces a la lucha estudiantil en las filas del Directorio Revolucionario y más tarde en el Movimiento 26 de Julio.

Al triunfo de la Revolución retomó sus estudios de medicina y se graduó poco después. Se especializó en Pediatría desde 1960, con plena dedicación a la Neonatología desde el año siguiente.

Cumplió misiones internacionalistas como pediatra y neonatólogo en Argelia y Nicaragua. Recibió cursos internacionales de postgrado en Francia, Alemania, Canadá y la Unión Soviética.

Se le otorgó el Doctorado en Ciencias Médicas y alcanzó la categoría docente de Profesor Titular en 1977. Veinte años más tarde, en 1997, se le otorgó la categoría docente de Profesor Consultante de Pediatría y Neonatología de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Fue, sin lugar a dudas, uno de los principales artífices del programa de reducción de la mortalidad infantil (1970). Participó en el diseño y dirección de la Investigación Perinatal en Cuba, en 1973, que permitió identificar las verdaderas causas de mortalidad fetal y neonatal del país en esos años.

Fue jefe del grupo nacional de Pediatría del Ministerio de Salud Pública durante 25 años, desde donde dirigió y coordinó la aplicación de diversos programas para el diagnóstico y tratamiento de las afecciones perinatales, la enfermedad diarreica aguda y las infecciones respiratorias agudas, lo que contribuyó a la reducción de la mortalidad infantil por esas causas. Coordinó además el programa nacional para el desarrollo de la Neonatología en Cuba, desde mediados de la década de los años 70s.

Diseñó y coordinó el curso postgrado en Neonatología para enfermeras técnicas y posteriormente para las de nivel universitario. Formó parte también del colectivo de profesores que diseñó el programa de la residencia de Neonatología, en los años 80. Por esa misma época, organizó el plan nacional para el desarrollo de 40 unidades de cuidados intensivos neonatales en Cuba.

Realizó decenas de publicaciones sobre temas neonatales en revistas nacionales y extranjeras. Asesoró decenas de tesis de terminación de residencia en Pediatría y Neonatología.

El doctor Enzo Dueñas Gómez fue un destacado profesor de Pediatría y Neonatología, que realizó importantes aportes a la asistencia, la enseñanza y la investigación en su especialidad, formando a decenas de médicos y enfermeras como profesionales competentes, no solo por poseer los conocimientos y las habilidades intelectuales y prácticas necesarias, sino muy especialmente las actitudes y valores éticos para ofrecer una atención de excelencia, caracterizada por el humanismo, a los niños de Cuba y del mundo.

Por la obra de toda su vida le fue otorgada la categoría de Miembro de Honor de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología (SIBEN) en su V Congreso celebrado en septiembre de 2008, en la Ciudad de Mar del Plata, Argentina, en el que fue ovacionado en la sesión plenaria inaugural por los casi 1 500 delegados que, procedentes de 26 países, asistieron al más importante evento de esa especialidad en nuestro continente.

Su desaparición física no puede borrar su impronta y su legado para las actuales y futuras generaciones de pediatras, neonatólogos y enfermeras pediátricas que, con tanta exigencia y amor, logró formar en los servicios que dirigió a lo largo de su fructífera vida profesional y profesoral.

¡Por eso permanecerá siempre en nuestro recuerdo como el hombre comprometido con su tiempo, revolucionario cabal, profesional de excelencia!

Por: Profesora Consultante María del Carmen Amaro Cano.
Vice-Presidenta Sociedad Cubana de Historia de la Medicina

La industria biofarmacéutica cubana en el combate contra la pandemia de COVID-19

La pandemia del nuevo coronavirus ha desafiado la capacidad de respuesta de los sistemas de salud en la mayoría de los países. La estrategia de Cuba ha sido recientemente analizada en un artículo publicado por el Presidente Miguel Díaz-Canel y el Prof. Jorge Núñez.

Un componente de esta estrategia lo constituye la industria biofarmacéutica cubana. Se garantizó la cobertura de medicamentos del protocolo establecido por el Ministerio de Salud Pública (Minsap). Varios productos en fase de desarrollo fueron rápidamente reposicionados para su empleo en el tratamiento de la COVID-19.

Biofármacos como Nasalferon, Biomodulina T y Hebertrans han sido utilizados para la prevención de la infección por el virus SARS-CoV-2 en grupos de riesgo; Heberon y Heberferon fueron administrados como tratamientos antivirales, mientras que Jusvinza e Itolizumab se usaron para detener la reacción hiperinflamatoria.

Los productos de la biotecnología han contribuido a la disminución de pacientes graves y críticos (<7 %) y a la reducción de la mortalidad (0,8/100 000) por esta enfermedad, aproximadamente 10 veces inferior a la tasa mundial. La carpeta de proyectos incluye otros productos biológicos antivirales e inmunomoduladores, juegos de reactivos para diagnóstico, productos de origen natural y equipos médicos.

Están en fase de desarrollo varios candidatos vacunales para la inducción de inmunidad específica, lo que debe contribuir al control definitivo de esta enfermedad en Cuba.

Referencia bibliográfica: Martínez-Díaz E, Pérez-Rodríguez R, Herrera-Martínez L, Lage-Dávila A, Castellanos-Serra L. La industria biofarmacéutica cubana en el combate contra la pandemia de COVID-19. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba. 2020; 10(2).

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Cuba reporta 93 nuevos casos de COVID-19 en un día, la cifra más alta desde el inicio de la pandemia

Cuba amaneció esta jornada con la cifra más alta de casos confirmados desde el inicio de la pandemia, en marzo pasado: 93 diagnosticados con la COVID­-19 es el saldo que nos deja el incumplimiento de las medidas y la irresponsabilidad de unos pocos, lo cual contribuyó a un retroceso en el control de una enfermedad que mata en un día a miles de personas en todo el mundo.

Según informó en conferencia de prensa el Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), todos los nuevos casos diagnosticados son cubanos. De ellos, 83 son autóctonos y 10 son importados; 76 pertenecen a la provincia de La Habana, 10 son de Artemisa, 2 de Ciego de Ávila, 2 de Las Tunas, 2 de Holguín y uno del Municipio Especial Isla de la Juventud. Se acumulan de esta forma en el país un total de 3046 muestras positivas hasta la fecha.

En este sentido, resalta que 61 de los diagnosticados en el día de ayer con la COVID-19 son contactos de casos confirmados, en 22 no pudo precisarse la fuente de infección y 62 se encontraban asintomáticos, reafirmándose una vez más el peligro de propagación dadas las altas cifras de personas que pueden ser portadoras del virus y no mostrar síntomas de la enfermedad.

Apelando al buen juicio de los ciudadanos, el epidemiólogo resaltó que "el esfuerzo que estamos realizando en nuestro país frente a la COVID-19 es porque la salud es lo primero para nuestro gobierno socialista, por lo que de igual manera vamos a enfrentar la indisciplina con medidas restrictivas para todas aquellas personas que incumplan con lo establecido en cada una de las etapas por las que transite el país en el enfrentamiento a la pandemia".

Gracias a los esfuerzos de nuestro gobierno, del personal de la salud y hasta de muchos de los ciudadanos que con responsabilidad cumplen con cada indicación para controlar la propagación del virus, en Cuba se logró controlar el desarrollo de la pandemia en aproximadamente tres meses de alta propagación convirtiéndonos de esta forma en ejemplo para el mundo.

Hoy enfrentamos un rebrote de la enfermedad y el llamado es a extremar los cuidados y apoyar a quienes a diario ponen en riesgo sus vidas en los diferentes escenarios de la atención médica. No son estos tiempos de fiestas, reuniones, ni salidas innecesarias, queda demostrado que el control de la COVID-19 exige más de la disciplina individual.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Miositis aguda benigna epidémica por influenza en pacientes pediátricos

La miositis aguda benigna infantil es una complicación transitoria de la gripe causada por los virus influenza A o B, observada en pacientes escolares.

El objetivo del presente trabajo, publicado en el más reciente número de la Revista Cubana de Pedatría, fue contribuir a divulgar entre el personal médico las características de la miositis aguda benigna infantil.

Se desarrolló una investigación descriptiva transversal en 18 pacientes con edad inferior a 19 años, atendidos con el diagnóstico de esta afección, en el Hospital Pediátrico Docente Cerro, desde el primero de octubre hasta el 31 de diciembre del 2019. Se tomó muestra de sangre para estudios hematológicos y enzimáticos y determinación de anticuerpos antidengue, se realizó exudado nasofaríngeo en busca de virus respiratorios. Para el análisis de la información se empleó el programa SSPS versión 19.

Los autores informan que predominó la edad de 5-14 años (88 %), el sexo masculino (72,2 %) y la residencia en los municipios Cerro y Diez de 0ctubre (55,5 y 22,2 %, respectivamente). El tipo de marcha anormal más frecuente fue la Frankenstein, con un conteo leucocitario promedio de 7,01 × 109 ± 2,16; linfocitosis 53,3 % y promedio de creatininfosfoquinasa 591 µl  L ± 435,74. Todos los pacientes se recuperaron. El virus influenza B se identificó en 77,7 % de las muestras.

Se concluye que la miositis constituyó una complicación por los virus de la gripe en mayor proporción del tipo B, en pacientes varones escolares, que mostraron trastornos en la marcha, examen neurológico normal y creatininfosfoquinasa elevada. Todos los enfermos se recuperaron en los primeros tres días de iniciada la afección.

Referencia bibliográfica: Acosta Torres J, Rodríguez Prieto M, Álvarez Echaide Y, Pérez Cutiño M. Miositis aguda benigna epidémica por influenza en pacientes pediátricos. Revista Cubana de Pediatría. 2020; 92(3).

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Publicado el primer número de la revista Archivos Cubanos de Gastroenterología

La Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) presenta el primer número de la revista Archivos Cubanos de Gastroenterología.

Su antecesora, la revista Archivos de Gastroenterología, fue una publicación seriada que salió a la luz en la década de los años 70 del siglo pasado, dirigida por el profesor Raimundo Llanio Navarro, padre y fundador de la Gastroenterología en Cuba. En ese momento, el comité editorial estaba constituido por prestigiosos profesionales de la especialidad, los primeros gastroenterólogos formados en el país bajo la batuta del profesor Llanio: los doctores Arcadio Sotto, Graciela Jiménez y Myrna Quintero. Integraba también este comité el doctor Blanco Rabassa, fundador de la Gastroenterología pediátrica en el país.

Archivos Cubanos de Gastroenterología es el órgano oficial de la Sociedad Cubana de Gastroenterología. Está dirigida a todos los médicos dedicados a esta especialidad y a los profesionales relacionados con ella. Se publicarán tres números al año, con una periodicidad cuatrimestral. En ella se difundirán artículos originales de investigación y revisión, trabajos de opinión y posición, comunicaciones cortas, cartas al editor, así como otras variantes de comunicación científica, como los resúmenes de trabajos presentados en los congresos. También se presentarán editoriales y consensos, a solicitud del comité editorial. La temática fundamental la representarán trabajos de investigación en gastroenterología y hepatología clínicas e investigaciones básicas relacionadas con estas especialidades, además de lo referente a la endoscopia diagnóstica y terapéutica.

Este será el espacio editorial especializado a disposición de los gastroenterólogos del país y de los profesionales de disciplinas afines, donde puedan presentar los resultados de sus investigaciones y expongan los avances en la especialidad.

En el artículo editorial incluido en este primer número, el Dr. Enrique Arús Soler, director de la revista, invita a publicar en ella y a "crear todos un órgano oficial de calidad del que nos sintamos orgullosos y dignos representantes".

Le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Síndrome de Peutz-Jeghers, experiencia de casos en el Instituto de Gastroenterología
– Cuantificación del antígeno de superficie de la hepatitis B, implicaciones clínicas en pacientes con infección crónica
– Tumor del estroma gastrointestinal de recto, causa infrecuente de sangrado rectal
 

Efectos del candesartán en comparación con el lisinopril en la función neurocognitiva en adultos mayores con deterioro cognitivo leve ejecutivo

Pregunta  ¿Cuáles son los efectos neurocognitivos comparativos de un bloqueador de los receptores de angiotensina, el candesartán, y un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, el lisinopril, en adultos con hipertensión y deterioro cognitivo leve ejecutivo?

Conclusiones  En este ensayo clínico aleatorio de 176 adultos con hipertensión, el tratamiento de 12 meses con candesartán se asoció con una mejora de la función ejecutiva y la memoria episódica en comparación con el lisinopril.

Significado  Estas conclusiones indican que entre los adultos mayores con hipertensión y deterioro cognitivo leve, el tratamiento con candesartán generó mejores efectos neurocognitivos en comparación con el lisinopril, a pesar de los niveles equivalentes de presión arterial.

Abstract

Importance  Observational studies have suggested that angiotensin receptor blockers are associated with a unique cognitive protection. It is unclear if this is due to reduced blood pressure (BP) or angiotensin receptors type 1 blockade.

Objective  To determine neurocognitive effects of candesartan vs lisinopril in older adults with mild cognitive impairment (MCI).

Design, Setting, and Participants  This randomized clinical trial included participants aged 55 years or older with MCI and hypertension. Individuals were withdrawn from prior antihypertensive therapy and randomized in a 1 to 1 ratio to candesartan or lisinopril from June 2014 to December 2018. Participants underwent cognitive assessments at baseline and at 6 and 12 months. Brain magnetic resonance images were obtained at baseline and 12 months. This intent-to-treat study was double-blind and powered for a sample size accounting for 20% dropout. Data were analyzed from May to October 2019.

Interventions  Escalating doses of oral candesartan (up to 32 mg) or lisinopril (up to 40 mg) once daily. Open-label antihypertensive drug treatments were added as needed to achieve BP less than 140/90 mm Hg.

Main Outcomes and Measures  The primary outcome was executive function (measured using the Trail Making Test, Executive Abilities: Measures and Instruments for Neurobehavioral Evaluation and Research tool) and secondary outcomes were episodic memory (measured using the Hopkins Verbal Learning Test-Revised) and microvascular brain injury reflected by magnetic resonance images of white matter lesions.

Results  Among 176 randomized participants (mean [SD] age, 66.0 [7.8] years; 101 [57.4%] women; 113 [64.2%] African American), 87 were assigned to candesartan and 89 were assigned to lisinopril. Among these, 141 participants completed the trial, including 77 in the candesartan group and 64 in the lisinopril group. Although the lisinopril vs candesartan groups achieved similar BP (12-month mean [SD] systolic BP: 130 [17] mm Hg vs 134 [20] mm Hg; P = .20; 12-month mean [SD] diastolic BP: 77 [10] mm Hg vs 78 [11] mm Hg; P = .52), candesartan was superior to lisinopril on the primary outcome of executive function measured by Trail Making Test Part B (effect size [ES] = −12.8 [95% CI, −22.5 to −3.1]) but not Executive Abilities: Measures and Instruments for Neurobehavioral Evaluation and Research score (ES = −0.03 [95% CI, −0.08 to 0.03]). Candesartan was also superior to lisinopril on the secondary outcome of Hopkins Verbal Learning Test-Revised delayed recall (ES = 0.4 [95% CI, 0.02 to 0.8]) and retention (ES = 5.1 [95% CI, 0.7 to 9.5]).

Conclusions and Relevance  These findings suggest that in older adults with MCI, 1-year treatment with candesartan had superior neurocognitive outcomes compared with lisinopril. These effects are likely independent of the BP-lowering effect of candesartan.

Hajjar I, Okafor M, McDaniel D, et al. Effects of Candesartan vs Lisinopril on Neurocognitive Function in Older Adults With Executive Mild Cognitive Impairment: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020;3(8):e2012252. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.12252

Ministro de Salud Pública: «estamos en presencia de un nuevo brote epidémico de la enfermedad»

El ministro de Salud Pública de Cuba, Dr. José Angel Portal Miranda, llamó a cumplir con las medidas para evitar la transmisión y lograr el control de la COVID-19, en momentos en que el país se encuentra en presencia de un nuevo brote epidémico de la enfermedad, que pone en riesgo a toda la población.

Durante una intervención este sábado en conferencia de prensa, subrayó el retroceso que marcan en la lucha contra la epidemia los más recientes eventos de transmisión local en las provincias de La Habana (seis activos) y Artemisa (tres activos), los que han aportado un número considerable de casos confirmados en las últimas semanas. También en Villa Clara se abrió este viernes un nuevo evento.

“La salud humana es un bien público y todos tenemos la responsabilidad de protegerla”, afirmó la autoridad sanitaria al reiterar que estamos frente a un virus muy contagioso, al que gran parte de la población es susceptible si no se cumplen las medidas establecidas.

“Se trata de un virus altamente contagioso y cuya transmisión puede incrementarse cuando se dejan de tomar las medidas, es lo que nos está pasando en La Habana y Artemisa”, advirtió.

Recordó que la COVID-19 no distingue edad, por lo que niños, jóvenes y mayores, todos, son suceptibles de contrarerla y desarrollar una forma grave de este padecimiento.  

El doctor Portal Miranda apuntó que habíamos asistido a un control de la epidemia en los últimos dos meses; pero hoy, cuando deberíamos transitar hacia un control definitivo, podríamos ir hacia una situación difícil, si todos no tomamos las medidas adoptadas.

Al mostrar el comportamiento de la enfermedad en varias gráficas, explicó que el pico de la epidemia se produjo entre el 12 y 18 de abril, y que en ese mes y en mayo se reportó el mayor número de casos. No obstante, desde el 21 de julio ha sido creciente el número de personas confirmadas por día.

En agosto se han reportado, en solo ocho días, 255 casos confirmados, lo que representa 90 porciento de los reportados en todo el mes de julio, alertó.

El ministro indicó que los 10 eventos de transmisión que se mantienen activos comprometen a un número importante de personas y si no se logra el control puede haber transmisión hacia otro lugar.

Subrayó que estos eventos están asociados a negligencias de instituciones y también por parte de la población, actitudes que hay que acorralar para evitar  que se siga transmitiendo la enfermedad.

La Habana retrocede a la fase de transmisión autóctona limitada

El titular de Salud informó que en La Habana, debido al número de casos confirmados en las últimas semanas y por la dispersión de los mismos, se decidió retroceder a la fase de transmisión autóctona limitada.

Explicó que en este territorio los casos activos evidencian un crecimiento peligroso, exponencial, situación que se sigue complicando con la aparición de nuevos enfermos cada día y de forma dispersa.

Hoy las autoridades de capitalinas anunciarán las medidas que se adoptarán, entre ellas la restricción de actividades y movimiento.

En el caso de Artemisa, en días recientes se decidió pasar a ese territorio a la fase dos de la etapa de recuperación y en el caso delmunicipio de Bauta, a la fase uno.

Es imprescindible el cumplimiento de las medidas sanitarias, el uso del nasobuco, el distanciamiento físico, el lavado de las manos para detener el contagio de la enfermedad, reiteró el doctor Portal Miranda, quien también llamó a la población a acudir de manera inmediata a los servicios de salud ante cualquier síntoma.

“Los trabajadres de la salud seguimos en este combate por la vida y al pueblo le pido que actúe con responsabilidad y sentido de unidad para defendernos todos”, afirmó.  

Al cierre de la jornada de este viernes se confirmaron otros 59 casos positivos a la enfermedad, con los que el país acumula 2 mil 888 personas que se han contagiado desde el inicio de la epidemia en marzo pasado.

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), precisó que 16 son contactos de otros casos, 41 tienen como fuente de infección el extranjero y 50 estaban asintomáticos.

De los diagnosticados, 27 pertenecen al grupo de 20 a 40 años de edad y 32 al de 41 a 60 años.

Confirmados activos son 356 del total de casos, una de las cifras más altas en las últimas semanas, indicó el doctor Durán. De estos, 349 tienen una evolución clínica estable y siete estan reportados como graves.

Ayer no se reportaron fallecidos y se dieron 13 altas, con las cuales ya suman 2 mil 442 pacientes los que se han recuperado de la enfermedad en Cuba.

En el mundo, la cifra de afectados por el virus ascendió a más de 19 millones.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Dr. Francisco Durán: El riesgo de contagio por la COVID-19 sigue siendo elevado

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), advirtió que el riesgo de contagio por la COVID­-19 sigue siendo elevado, por lo que insisitió en la necesidad de que la población cumpla con las medidas para lograr el control de la enfermedad.

En conferencia de prensa, informó que este sábado fueron confirmadas otras 65 personas (64 cubanos y un extranjero), una de las cifras más altas de las últimas semanas.

De los cubanos, especificó, 37 son contactos de otros diagnosticados, 20 tienen fuente de infección en el exterior del país y en siete no se ha podido precisar; 51 estaban asintomáticos.

Entre los casos confirmados hay dos menores de edad, con los que ya suman 325 los confirmados en edades pediátricas.

El especialista destacó que 45 de los casos diagnosticados ayer son autóctonos, 15 de la provincia de Artemisa y 24 de La Habana, dispersos en varios municipios de ambos territorios.

“Con el porciento de asintomáticos que estamos teniendo, el riesgo es muy elevado, exponerse a andar sin necesidad en la calle, donde haya concentración de personas, sin nasobuco, sin el correcto distanciamiento físico, sin lavarse las manos, es un gran tiesgo para adquirir la enfemedad”, alertó el doctor Francisco Durán.

Detalló que de los 2 mil 953 diagnosticados, están ingresados 412 (13,9 %): 405 tienen una evolución clínica estable y siete están reportados como graves. Ayer se dieron nueve altas.

El especialista apuntó que se trabaja intensamente en los eventos que permanecen abiertos en La Habana, Artemisa y Villa Clara. Respecto a las medidas que se aplicará en la capital, subrayó que con un nuevo esfuerzo podremos llevar al país al comportamiento que tenía la pandemia, “que es un ejemplo de lo que se puede lograr, pero que lamentablemente por la violación de unos pocos nos ha llevado a esta situación”.

En el mundo la cifra de personas afectadas se incrementó a 19 millones 357 mil 85 y la de fallecidos a 721 mil 174. En región de las Américas, ya suman 10 millones 468 mil 123 los casos confirmados y 386 mil 124 las muertes.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed