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El objetivo central de esta contribución, que cuenta con la autoría del Presidente de la República de Cuba, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, y de la Dra.C.Aurora Fernández González, Asesora del Ministro de Educación Superior, fue explorar dos acciones gubernamentales para fomentar el vínculo ciencia-gobierno, con la participación activa de las universidades.

Se desarrolló un estudio de tipo investigación-acción, respaldado por análisis de documentos, encuestas, entrevistas, consulta a expertos y talleres de trabajo.

A partir del análisis de la experiencia internacional se identificaron los factores clave que han afectado los procesos de descentralización y desarrollo territorial. De ellos se deriva la necesidad de fomentar la creación de capacidades a nivel local.

En resultados se discuten las acciones desarrolladas por la educación superior en la última década y las visitas gubernamentales a los territorios a partir del año 2018.

Como conclusiones se destaca que, en efecto, la educación superior se ha venido posicionando como un actor relevante en los procesos de producción, difusión y uso de los conocimientos que el desarrollo local demanda. De manera generalizada la educación superior se ha convertido en aliado clave de los gobiernos en la conducción estratégica del desarrollo local. Las visitas gubernamentales se presentan como acciones promisorias que fomentan los vínculos de las universidades con actores nacionales y territoriales y promueven dinámicas innovativas a escala local.

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Las manifestaciones clínicas de la infección por SARS-CoV-2 son menos frecuentes y graves en niños que en adultos; sin embargo, recientes publicaciones sugieren la posibilidad de un cuadro clínico severo secundario a la infección por este coronavirus en pacientes pediátricos, denominado síndrome inflamatorio multisistémico.

Un artículo de revisión, publicado en la Revista Cubana de Pediatría, examina los aspectos relacionados con la epidemiología, patogenia, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento del síndrome inflamatorio multisistémico en niños.

Este síndrome tiene un carácter posinfeccioso y su fisiopatología probablemente resulte de una activación anormalmente organizada del sistema inmune, en un contexto genético de predisposición, y activada por la peculiar biología del SARS-CoV-2.

Las características clínicas de los pacientes afectados incluyen fiebre mantenida, con afectación de múltiples órganos y sistemas y resultados positivos de marcadores inflamatorios, además de cumplir con los criterios de infección reciente o concurrente por SARS-CoV-2.

Para el tratamiento, además de las medidas de apoyo vital y el uso de antibióticos en la etapa inicial, se recomienda el empleo de terapias específicas inmunomoduladoras, como la inmunoglobulina intravenosa y los esteroides, así como el ácido acetilsalicílico.

El correcto abordaje de esta entidad requiere mantener un alto nivel de alerta, con una definición clara de los casos sospechosos, la participación multidisciplinaria y la implementación de una estrategia terapéutica inmediata.

Referencia bibliográfica: Noda Albelo A, Castro Pacheco B, López González L, Robaina Castellanos G. Síndrome inflamatorio multisistémico en niños asociado a COVID-19. Revista Cubana de Pediatría. 2020; 92 (3).

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Durante las últimas décadas, una epidemia de enfermedad renal crónica (ERC) de consecuencias devastadoras ha tenido lugar en El Salvador. Una parte importante de los sujetos afectados, no padece de una causa frecuente para padecer enfermedad renal crónica, tal como como diabetes e hipertensión. En tal caso, suele distinguirse la dolencia mediante el nombre de Enfermedad Renal Crónica de Causas no Tradicionales (ERCnT).

Estudios previos muestran una alta prevalencia de exposición a agroquímicos en las poblaciones afectadas, particularmente en las zonas rurales. Además de la exposición sostenida a agroquímicos, la otra hipótesis principal para explicar esta epidemia es la exposición prolongada a altas temperaturas y deshidratación, en un contexto de trabajo agrícola agotador.

El objetivo del presente trabajo, publicado en el más reciente número de la Revista Cubana de Medicina Tropical, fue evaluar el posible efecto causal de la exposición a agroquímicos en la irrupción de la epidemia de ERC en la población adulta de El Salvador.

Se realizó un estudio de casos y controles, a partir de la Encuesta de Enfermedades Crónicas no Transmisibles en Adultos en El Salvador, basada en una muestra probabilística nacional que abarcó 4 817 adultos de 20 o más años de edad, concluida en 2015. Fueron considerados "casos" todos aquellos que padecían ERC; los restantes participantes se manejaron como controles. Se registraron las exposiciones a agroquímicos, así como a otros factores de riesgo y condiciones de salud según testimonio de los participantes. Para las exposiciones binarias, se estimó la razón de odds (OR) con respecto a padecer ERC y ERCnT. Para las variables que medían la duración de la exposición, se compararon los valores medios para casos y controles. En todos los casos, se calcularon los respectivos intervalos de confianza al 95 %. Se utilizó la regresión logística multivariada para examinar la asociación entre la exposición a agroquímicos y la ERC, controlando las posibles variables confusoras.

Entre los resultados se informa que, independientemente de cómo fuera caracterizada la exposición pasada a agroquímicos (por ejemplo, contacto con paraquat o fumigación aérea), el OR de ERC y ERCnT siempre fue mayor que 1.0 (rango, 1.36 a 3.75). Del mismo modo, la media de años de exposición fue consistentemente más alta para los casos que para los controles, para todas las variables continuas examinadas (más de 2 años en la mayoría de los casos).

Los resultados de este estudio son consistentes con la evidencia epidemiológica y toxicológica previa y respaldan la hipótesis de que la exposición a agroquímicos puede estar causalmente implicada en la epidemia de ERC que se registra en El Salvador.

Referencia bibliográfica: Orantes Navarro CM, Almaguer López M, Alonso Galbán P, Díaz Amaya M, Hernández S, Herrera Valdés R, Silva Aycaguer LC, et al. The chronic kidney disease epidemic in El Salvador: the influence of agrochemicals. Rev Cuba Med Tropical. 2020;72(2).

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Vea además: The Chronic Kidney Disease Epidemic in El Salvador: A Cross-Sectional Study, publicado en MEDICC Review.

Durante las últimas décadas, una epidemia de enfermedad renal crónica (ERC) de consecuencias devastadoras ha tenido lugar en El Salvador. Una parte importante de los sujetos afectados, no padece de una causa frecuente para padecer enfermedad renal crónica, tal como como diabetes e hipertensión. En tal caso, suele distinguirse la dolencia mediante el nombre de Enfermedad Renal Crónica de Causas no Tradicionales (ERCnT).

Estudios previos muestran una alta prevalencia de exposición a agroquímicos en las poblaciones afectadas, particularmente en las zonas rurales. Además de la exposición sostenida a agroquímicos, la otra hipótesis principal para explicar esta epidemia es la exposición prolongada a altas temperaturas y deshidratación, en un contexto de trabajo agrícola agotador.

El objetivo del presente trabajo, publicado en el más reciente número de la Revista Cubana de Medicina Tropical, fue evaluar el posible efecto causal de la exposición a agroquímicos en la irrupción de la epidemia de ERC en la población adulta de El Salvador.

Se realizó un estudio de casos y controles, a partir de la Encuesta de Enfermedades Crónicas no Transmisibles en Adultos en El Salvador, basada en una muestra probabilística nacional que abarcó 4 817 adultos de 20 o más años de edad, concluida en 2015. Fueron considerados "casos" todos aquellos que padecían ERC; los restantes participantes se manejaron como controles. Se registraron las exposiciones a agroquímicos, así como a otros factores de riesgo y condiciones de salud según testimonio de los participantes. Para las exposiciones binarias, se estimó la razón de odds (OR) con respecto a padecer ERC y ERCnT. Para las variables que medían la duración de la exposición, se compararon los valores medios para casos y controles. En todos los casos, se calcularon los respectivos intervalos de confianza al 95 %. Se utilizó la regresión logística multivariada para examinar la asociación entre la exposición a agroquímicos y la ERC, controlando las posibles variables confusoras.

Entre los resultados se informa que, independientemente de cómo fuera caracterizada la exposición pasada a agroquímicos (por ejemplo, contacto con paraquat o fumigación aérea), el OR de ERC y ERCnT siempre fue mayor que 1.0 (rango, 1.36 a 3.75). Del mismo modo, la media de años de exposición fue consistentemente más alta para los casos que para los controles, para todas las variables continuas examinadas (más de 2 años en la mayoría de los casos).

Los resultados de este estudio son consistentes con la evidencia epidemiológica y toxicológica previa y respaldan la hipótesis de que la exposición a agroquímicos puede estar causalmente implicada en la epidemia de ERC que se registra en El Salvador.

Referencia bibliográfica: Orantes Navarro CM, Almaguer López M, Alonso Galbán P, Díaz Amaya M, Hernández S, Herrera Valdés R, Silva Aycaguer LC, et al. The chronic kidney disease epidemic in El Salvador: the influence of agrochemicals. Rev Cuba Med Tropical. 2020;72(2).

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Vea además: The Chronic Kidney Disease Epidemic in El Salvador: A Cross-Sectional Study, publicado en MEDICC Review.

En 1999, la Asamblea General de las Naciones Unidas designó el 12 de agosto como el Día Internacional de la Juventud, siguiendo las recomendaciones de la Conferencia Mundial de Ministros de la Juventud (Lisboa, 1998). Se trata de una celebración anual que busca promover el papel de los jóvenes como actores esenciales en los procesos de cambio, así como crear un espacio para generar conciencia sobre los desafíos y problemas a los que ellos se enfrentan.

Este año, el Día se celebra bajo el lema "El compromiso de los jóvenes por una acción global", con el propósito de destacar las maneras en las que la participación de los jóvenes a nivel local, nacional y mundial puede enriquecer los procesos y las instituciones nacionales y multilaterales.

La pandemia de la COVID-19 ha tenido graves repercusiones económicas y sociales en todo el mundo. Los jóvenes, que son particularmente vulnerables a la crisis causada por la pandemia, constituirán un elemento fundamental en una recuperación inclusiva y en el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

En este contexto, la educación en temas de salud, la promoción de la salud pública y la información basada en pruebas son fundamentales para combatir la propagación y los efectos de la COVID-19, sobre todo la propagación de la desinformación en la red. El papel de los gobiernos, las organizaciones juveniles y los grupos de la comunidad es esencial para garantizar la difusión de información fiable sobre la salud pública. Los propios jóvenes utilizan las nuevas tecnologías de manera creativa, con este propósito.

Una juventud innovadora está dando respuesta al virus. Se están desarrollando iniciativas para fomentar y aprovechar los esfuerzos de los jóvenes por generar y ayudar a las poblaciones en situación de riesgo o afectadas por la pandemia.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar el artículo Algunas desigualdades sociales en la juventud en los ámbitos de la educación y empleo en el municipio Plaza de la Revolución, Cuba.

La COVID-19 es una enfermedad pandémica emergente provocada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. Aunque la mayoría de los pacientes que se infectan con este virus son asintomáticos o tienen síntomas leves, algunos desarrollan manifestaciones severas que pueden perjudicar permanentemente su calidad de vida.

El SARS-CoV-2 está estrechamente relacionado con el SARS-CoV-1, que causó el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) en el año 2002. Ambos virus infectan el sistema respiratorio, y existen efectos directos e indirectos de esta infección en múltiples sistemas de órganos, incluido el sistema musculoesquelético.

Los datos epidemiológicos de la pandemia de SARS de 2002 a 2004 identificaron mialgias, disfunción muscular, osteoporosis y osteonecrosis como secuelas comunes en pacientes con formas moderadas y graves de esta enfermedad.

Los primeros estudios realizados sobre el tema han indicado que también hay una disfunción musculoesquelética considerable en algunos pacientes con la COVID-19, aunque todavía no se han realizado estudios de seguimiento a largo plazo. El propósito de este artículo fue resumir las afecciones musculoesqueléticas conocidas en pacientes con SARS o COVID-19 y combinar estos resultados con modelos computacionales y estudios de señalización bioquímica para predecir objetivos celulares musculoesqueléticos y las consecuencias a largo plazo de la infección por SARS-CoV-2.

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Referencia Bibliográfica: Disser NP, De Micheli AJ, Schonk MM et al. Musculoskeletal Consequences of COVID-19. The Journal of Bone and Joint Surgery. 2020; 102 (14): 1197-1204.