Archivos Mensuales mayo 2020

Otra jornada sin fallecidos por la COVID-19. Se confirmaron 16 nuevos casos

Con 16 nuevos casos confirmados de la COVID-19 este lunes, Cuba acumula mil 963 diagnosticados con la enfermedad, informó el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

En conferencia de prensa, precisó que, de estos casos nuevos, 15 son contactos de otros confirmados anteriormente, en uno no se precisa la fuente de infección y 14 (87.5 %) estaban asintomáticos.

En este grupo se diagnosticó un niño de cuatro años de edad, con lo que ya suman 197 los menores que se han afectado por esta causa en el país, aunque todos han tenido una evolución favorable.

Del total de pacientes confirmados, se mantienen ingresados 170, de estos 166 (97,6 %) tienen una evolución clínica estable y cuatro se encuentran reportados como graves, detalló el especialista.

En la jornada de ayer no hubo fallecidos (82 desde que comenzó la epidemia) y se dieron cinco altas médicas. Se han recuperado en total mil 709 pacientes.

En los hospitales se encuentran 434 personas para su vigilancia clínico epidemiológica, mientras que en la Atención Primaria de Salud se vigilan mil 823.

Estudio revela que pacientes con COVID-19 no son infecciosos después de 11 días

El doctor Durán García se refirió a un estudio realizado por el Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas de Singapur, que arrojó como resultado que los pacientes con COVID-19 no son infecciosos 11 días después de haber contraído la enfermedad.

Si esto es así, diríamos que a partir del onceno día no habría riesgo, independientemente de que la prueba sea positiva, porque también pueden quedar restos del virus, pero no son capaces de transmitir la enfermedad, explicó.

Destacó, no obstante, que en el protocolo de Cuba frente a la COVID-19, en los grupos de riesgo se les da seguimiento a las personas hasta 14 días en cuarentena porque también se ha planteado que en ese tiempo una persona negativa puede hacerse positiva y tras el alta, se vigila el paciente otros 14 días en la casa. 

El epidemiólogo indicó que la PCR en tiempo real se puede realizar desde el momento en que comienzan los síntomas, pues se ha confirmado que incluso dos días antes de que muestren sintomatología, ya existen anticuerpos que permiten demostrar la presencia del SARS-CoV-2 en el organismo.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Enfermedad por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) y comorbilidad

La Biblioteca Médica Nacional pone a su disposición el boletín Bibliomed Suplemento, el cual brinda información bibliográfica actualizada sobre temas de salud de alto impacto, así como cuando surge una epidemia o un brote que afecta la morbilidad y mortalidad de la población cubana o de la región de América Latina y el Caribe.

El correspondiente a los meses de mayo-junio de 2020 tiene como tema: Enfermedad por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) y comorbilidad

Un nuevo coronavirus surgió en diciembre de 2019 en Wuhan, China, causando conmoción entre la comunidad médica y el resto del mundo. Esta nueva especie de coronavirus fue denominada como SARS-CoV-2, causante de un gran número de casos y fallecimientos en China y en casi todos los países a nivel mundial, convirtiéndose en una emergencia de salud pública global.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que el nuevo coronavirus puede infectar a personas de todas las edades, aunque las personas de la tercera edad y las que padecen afecciones médicas subyacentes, como hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares o diabetes mellitus, tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave.

Lic. Sonia Santana Arroyo
Servicio Diseminación Selectiva de Información (DSI). Biblioteca Médica Nacional

Cuba COVID-19: Seis nuevos casos positivos, ningún fallecido

Este domingo se reportaron seis nuevos casos de la COVID-19, la cifra más baja registrada en los últimos 21 días, informó en conferencia de prensa el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Subrayó que en la jornada se estudiaron mil 451 muestras y que estas suman ya 95 mil 511. El país acumula mil 947 casos confirmados desde el inicio de la epidemia.

De los seis casos reportados en la jornada de ayer, cinco fueron contactos de otros confirmados anteriormente, en uno no se precisa la fuente de infección y cinco estaban asintomáticos.

Se encuentran ingresadas 159 personas con la COVID-19, de ellas 154 (96.8 %), tienen una evolución clínica estable y cinco se reportan como graves, precisó el especialista.

Lamentablemente han fallecido 82 personas, ninguna en la jornada de este domingo, y mil 704 se han recuperado, 15 recibieron el alta el día de ayer.

Se mantienen ingresados para su evolución clínica epidemiológica 445 pacientes, mientras que en la Atención Primaria de Salud se vigilan mil 926 personas.

El doctor Durán García subrayó que, aunque el país tiene resultados en la lucha contra la COVID-19, si la población no sigue cumpliendo con las medidas de restricción, es muy riesgoso, porque podemos tener una nueva oleada.

Destacó que la desinfección de superficies con hipoclorito y con alcohol, así como el lavado de manos, se mantiene como medidas importantes para evitar el contagio con el virus.

También recordó la importancia de permanecer en casa siempre que sea posible, mantener la distancia entre las personas, especialmente de aquellas que tosan o estornuden, y cuidar la higiene personal.

En el mundo, cinco millones 273 mil 572 personas han sido afectadas por el virus y de ellas han fallecido 341 mil 722. En la región de las Américas se reportan dos millones 419 mil 355 casos de la COVID-19 y 142 mil 580 decesos.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Desafíos para el anestesiólogo en pacientes con COVID-19

Introducción: En diciembre del año 2019, una serie de casos de neumonía surgieron en Wuhan, Hubei, China; el 11 de marzo de 2020 se identifican los primeros casos en Cuba. El SARS-CoV-2 se transmite rápidamente con consecuencias nefastas para la población y constituye actualmente una pandemia. Las técnicas avanzadas para el manejo de la vía aérea son propias de anestesiólogos e intensivistas, estas son complejas y requieren de elementos y dispositivos que no se encuentran generalmente fuera del ámbito del quirófano.

Objetivo: Describir la conducta anestesiológica ante pacientes anunciados para procedimientos quirúrgicos de urgencias o emergencia, con sospecha o confirmación de estar infectados por la COVID-19, durante el perioperatorio.

Métodos: Se realizó una revisión de artículos referentes a conductas y estrategias a seguir en pacientes con sospecha/confirmación de la enfermedad COVID-19, tales como: preparación y limpieza del quirófano, consideraciones anestésicas, manejo de la vía aérea y las medidas y equipos de protección necesarias para el personal anestésico-quirúrgico.

Desarrollo: La Organización Mundial de la Salud y organizaciones sanitarias recomiendan adoptar en todos estos enfermos de forma rutinaria, una serie de indicaciones descritas en el presente artículo.

Conclusiones: Se requiere de entrenamiento y actualización continua por parte del personal médico y paramédico. Los especialistas involucrados en el manejo de la vía área deben disponer de algoritmos locales y del material necesario para garantizar una atención perioperatoria de calidad.

Referencia: Torres A., Puente Téllez H, Ramírez López B. Desafíos para el anestesiólogo en pacientes con COVID-19. Rev Cubana Anestesiología y Reanimación. 2020; 19(2).

Guías de práctica clínica: fracturas, cirugías de cadera y columna en tiempos de COVID-19

Publicado el número más reciente de la Revista Cubana de Endocrinología

En tiempos de COVID-19, sin descuidar la lucha contra el Aedes aegypti

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), instó a la población a no descuidar en el contexto de la COVID-19 la lucha activa contra el mosquito Aedes aegypti, transmisor del dengue y otras enfermedades.

La COVID-19 no ha terminado, todos los días las autoridades del país reiteran las medidas que debemos cumplir, pero hay que pensar en otras cosas más, y el dengue es algo que nos ha afectado en otras ocasiones, afirmó el especialista.  

Exhortó a mantener la vigilancia sobre los criaderos en casas y centros laborales, ahora que se empieza a ver un incremento por la infestación del mosquito, que además transmite la fiebre amarilla, el chikungunya y el zika.

También apeló a la cooperación de las personas para que se hagan las inspecciones para la detección de vectores en las viviendas.

10 nuevos casos positivos de la COVID-19

El doctor Durán García informó que este sábado se procesaron mil 431 muestras para confirmar o no el virus SARS-CoV-2 y 10 resultaron positivas, con lo que el país acumula mil 941 casos diagnosticados.

De los 10 nuevos casos, todos cubanos, nueve son contactos de otros confirmados anteriormente, uno adquirió la enfermedad en el extranjero y seis eran asintomáticos.

Las provincias que reportaron estos pacientes fueron La Habana (cinco), Matanzas (cuatro) y Granma (1).

Se mantienen ingresados con la enfermedad 168 pacientes, de los cuales 165 tienen una evolución clínica estable y tres se reportan en estado grave, precisó el epidemiólogo.

Lamentablemente falleció una persona como consecuencia de la enfermedad este sábado, 82 en total desde que comenzó la epidemia en el país en marzo último.

En la jornada de ayer se dieron 18 altas médicas. Ya suman mil 689 las personas que se han recuperado, destacó.

Se mantienen ingresadas en los hospitales 585 personas para el seguimiento clínico epidemiológico y otras mil 704 se vigilan en la Atención Primaria de Salud.

No se ha demostrado riesgo de trasmisión en la leche materna

El director Francisco Durán García afirmó que hasta ahora a Organización Mundial de la Salud no plantea que haya riesgo de transmisión de la COVID-19 de una madre hacia su hijo a través de la leche materna.

Sí se plantea que tienen que tener el cumplimiento muy estricto de las medidas sanitarias por el contacto físico con el niño, subrayó.

El experto explicó que científicos alemanes analizaron en un estudio la leche de dos mujeres que desarrollaron síntomas tras compartir una habitación de hospital después de dar a luz y tanto ellas como los recién nacidos dieron positivos a la COVID-19.

El estudio arrojó que el SARS-CoV-2 estaba presente en la muestra de una de las madres; no obstante, los expertos señalaron que no tienen pruebas suficientes para afirmar que el bebé se infectara por esta vía.

En el mundo, este sábado se diagnosticaron 107 mil 897 nuevos casos de COVID-19, con lo que ya suman cinco millones 175 mil 476 las personas afectadas; han fallecido 338 mil 39.

En la región de las Américas, se reportan dos millones 365 mil 427 casos, lo que representa 45.7 % de los notificados en el mundo, y se contabilizan 139 mil 960 decesos.

Boletín Científico del Cimeq: noveno número de 2020

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COVID-19 en Cuba: 50 % de los casos han sido asintomáticos

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), precisó que en la epidemia de la COVID-19 en Cuba 50 % de los casos confirmados han estado asintomáticos en el momento del diagnóstico.

Explicó en la habitual conferencia de prensa sobre la situación epidemiológica del país, que este es un indicador que se comporta de manera similar a como lo hace en el mundo, y que es uno de los aspectos que complejizan la evolución de la enfermedad, puesto que son personas que transmiten el virus, pero no tienen síntomas.

El especialista expuso que, según un estudio realizado en Italia, en un momento epicentro de la enfermedad, 43 % de los positivos al SARS-CoV-2 no mostraban ningún síntoma. También en Boston, Estados Unidos, se estudiaron 397 personas en un refugio para deambulantes y 36 % de los detectados eran asintomáticos.

“Además de interesante desde el punto de vista científico, esto es importante para la adopción de las medidas de protección y para la búsqueda de estos casos dentro de la población”, afirmó el doctor Durán García.  

Este viernes en Cuba se confirmaron 15 nuevos casos de COVID-19, todos contactos de otros diagnosticados anteriormente, y de ellos nueve (60 %) estaban asintomáticos.

Entre las personas contagiadas, hay dos niños, de siete y 16 años de edad, ambos del municipio Centro Habana y contactos de casos confirmados. Con estos suman 196 los menores que han sido afectados por la epidemia en Cuba, de los cuales 166 ya están de alta, destacó el epidemiólogo.

Ningún fallecido este viernes. Se dieron 40 altas médicas

El doctor Durán García informó que el país acumula mil 931 personas confirmadas con la COVID-19, de las cuales se mantienen ingresadas 177 y 173 (97.4 %) mantienen una evolución clínica estable; una se reporta en estado crítico y tres graves.   

Desde el comienzo de la epidemia en el país en marzo último, han fallecido 81 personas por esta causa y mil 671 (86.5 %) se han recuperado. Este viernes 40 pacientes recibieron el alta médica.

En los últimos 15 días, la mayor tasa de incidencia corresponde a la provincia de Matanzas, con 8.2 por 100 mil habitantes, seguida de La Habana, con 5.0, y Ciego de Ávila, con 1.1.

Precisó el especialista que 631 pacientes se mantienen ingresados en hospitales para su seguimiento clínico epidemiológico, la cifra más baja en las últimas dos semanas, mientras que en la Atención Primaria de Salud se mantienen en vigilancia mil 699 personas.

En el mundo, la cifra de personas afectadas por el virus ascendió a cinco millones 67 mil 579 y los fallecidos suman 332 mil 711. En la región de las Américas se reportan dos millones 305 mil 94 casos confirmados y 135 mil 725 decesos.

Permanencia del SARS-CoV-2 sobre superficies

El epidemiólogo se refirió a un informe publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), del que se han hecho eco medios de prensa, en el que se afirma que no haber hallado pruebas concluyentes de que el coronavirus se pueda transmitir por el contacto de la piel humana con las superficies infectadas.

Explicó que el SARS-CoV-2 permanece en el aire hasta tres horas; en una superficie de cobre hasta cuatro, en una de cartón 24 horas y sobre plástico y acero hasta por tres días.

El doctor Durán destacó que, no obstante, se insiste en la desinfección habitual de las superficies, como se ha venido recomendado en el país.

Son medidas que donde se han aplicado es lo que ha permitido un cierto control de la enfermedad y también servirán para enfrentar otro grupo de enfermedades infecciosas, subrayó.

Se mantienen el programa de vacunación

El doctor Francisco Dirán García reiteró que el Programa Nacional de Inmunización de nuestro país, que incluye 11 vacunas que protegen contra 14 enfermedades, se mantiene igual.

“No se ha parado, se sigue vacunando según las vacunas que corresponden por grupos de edad”, señaló.

Explicó que en el caso de la Campaña Nacional de Vacunación Antipoliomielítica y la de vacunación antigripal, que protege transitoriamente contra otros virus, se han decidido posponer hasta que disminuya la incidencia y las medidas de restricción, puesto que involucran la movilización de muchas personas, mayormente niños.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Fármacos cubanos muestran resultados promisorios frente a la COVID-19

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), destacó los resultados del empleo del CIGB 258 y el Itolizumab, fármacos producidos por la industria biofarmacéutica cubana, en el tratamiento de pacientes graves y en estado crítico con la COVID-19.

En conferencia de prensa este viernes, precisó que con el tratamiento que incluye el CIGB-258, 78 % de los pacientes en estado crítico sobreviven, mientras que se registra 92 % de recuperación entre los reportados como graves.

Explicó el especialista que el fármaco está aprobado por el Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED), y se ha aplicado ya en un total de 52 pacientes.  

Otro medicamento, el anticuerpo monoclonal Itolizumabad, se ha aplicado también como parte del protocolo de tratamiento. En este caso, subrayó el doctor Durán García que 80 % de los pacientes graves han logrado sobrevivir y 87 % de los que lo han usado ya están de alta, recuperados.

“Son dos éxitos del potencial científico de nuestro país que está dado muy buenos resultados en una enfermedad en la que todavía no se ha encontrado la cura, que con estos datos demuestran que tienen una enfermedad muy importante, sobre todo en pacientes graves y críticos que son los más difíciles de salvar”, acentuó.  

Ocho nuevos casos positivos a la COVID-19

El epidemiólogo informó que este jueves se confirmaron ocho nuevos casos de la COVID-19, con lo que en Cuba se acumulan mil 916 personas positivas a la enfermedad.

De los nuevos casos, todos cubanos y contactos de otros confirmados previamente; cuatro estaban asintomáticos en el momento del diagnóstico. Cinco son de La Habana y tres de Matanzas, puntualizó.

Del total de pacientes en el país, se mantienen ingresados 202, de ellos 198 (98.01 %) tienen una evolución clínica estable, en estado crítico se reporta uno y tres como graves.

Lamentablemente han fallecido 81 personas como consecuencia de la enfermedad, una de ellas este jueves, y mil 631 se han recuperado, de las cuales 28 fueron dadas de alta en la jornada de ayer.  

En el país quedan ingresados 669 pacientes y en la Atención Primaria de Salud se vigilan mil 790 personas.

El doctor Durán García subrayó que en los últimos 15 días no se han notificado casos en las provincias de Mayabeque, Holguín, Cienfuegos, Sancti Spíritus, Santiago de Cuba, Granma, Guantánamo y en el municipio especial Isla de la Juventud.  

En cuanto a la tasa de incidencia, detalló que se mantienen Matanzas como el territorio con mayor número, 8.2 por cada mil habitantes; en segundo lugar La Habana, con 4.5, y Villa Clara, con 1.3. Le siguen Camagüey, Sancti Spíritus, Artemisa, Las Tunas y Pinar del Río.

Aún el riesgo es elevado

Destacó que ante los resultados positivos del país frente a la COVID-19 no se ha tomado ninguna decisión en cuanto a las medidas de restricción, porque todavía el riesgo de personas infectadas país es elevado, aún en las provincias donde no se reportan casos.  

El epidemiólogo se refirió a la marcha del estudio de prevalencia y seroprevalencia de la COVID-19 en Cuba y puntualizó que, en esta primera etapa, de las mil 300 familias seleccionadas, en 314 se concluyó la evaluación.

En este contexto se han realizado en total tres mil 596 pruebas de PCR en tiempo real, de las cuales tres han resultado positivas (casos de Las Tunas, Pinar del Río y La Habana)

En el mundo, la cifra de afectados por el virus ascendió a cuatro millones 960 mil 975, de los cuales 327 mil 904 han fallecido. En la región de las Américas 2 millones 245 mil 224 personas han enfermado y se reportan 133 mil 441 decesos.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

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