Archivos Mensuales abril 2018

La Facultad de Medicina Finlay Albarrán convoca a la segunda edición de la Maestría en Síndrome Demencial, que como parte de la carrera certificada (Diplomado, Maestría y Doctorado) desarrolla el Grupo de Investigación Alzhéimer  en la formación de los recursos humanos necesarios para enfrentar este creciente problema de salud.

Requisitos para la matrícula:

– Ser graduado universitario con más de 2 años de experiencia laboral para todas las carreras.
– Tener un perfil afín al trabajo del envejecimiento, la salud mental y las demencias: Médicos Especialistas de 1º o 2º Grado en Psiquiatria, Neurologia, Geriatria y Medicina Interna; Médicos Especialistas en Medicina General Integral;    Médicos especializados en Rehabilitación; Licenciados en Psicología; Licenciados en Defectología; Licenciados en Rehabilitación social y ocupacional; Licenciados en Enfermería; Licenciados en Psicopedagogía; Tecnólogos de salud de los perfiles afines al programa de la maestría; cualquier otro profesional con perfil vinculado las demencias y que pueda demostrar documentalmente.

Documentación necesaria para matrícula:
– Carta de solicitud personal.
– Carta de autorización  del centro de trabajo, avalada por los directivos administrativos.
– Currículum vitae firmado por su vicedirector docente y con el cuño de la institución.
– Fotocopias de los títulos de graduados universitarios para entregar y enseñar los originales en el momento de la matrícula. Los médicos especialistas también deben presentar el título de la especialidad.
– Índice académico de la carrera, para todos los profesionales y de la especialidad (para los médicos especialistas).
– Certificación de idiomas.
– Certificación de curso de computación.
– Número del carnet de identidad. Presentarlo en el momento de la matrícula.
– Carta de aprobación por el Comité Académico (De esta carta nos encargamos nosotros en la Facultad).

Características de la Maestría en Síndromes Demenciales:
– Maestría Nacional con carácter semi presencial.-
– Tiempo de duración: 22 meses.
– Entrevistas de prematrícula: Con el Dr.Cs Juan de Jesus Llibre Rodriguez , Presidente del Comité Académico. (Deben traer toda la documentación solicitada, dos fotos y el Carnet de Identidad).
– Fecha de inicio de entrevistas: Durante todo el mes de mayo de 2018. Días lunes y martes  de 9:00 a.m. a 12:00 m. Lugar: Grupo de Investigaciones  de  Alzhéimer. Policlínico Docente Playa (3er.  piso).  Avenida 68 y 29 F, Municipio Playa , La Habana
– Enviar correo previo de solicitud de la Maestria. Email: scual@infomed.sld.cu 
– La Maestría comenzará en Junio de 2018.
– Los aspectos de hospedaje para maestrantes del interior del país, los debe gestionar la dirección provincial de salud de origen, con el nivel central del MINSAP. Deben traer la carta que acredite que fue aprobado.
– El comité académico después de entrevistarse con el solicitante determinará su admisión o no en la maestría.
– Cada edición de la maestría podrá tener hasta 30 estudiantes.

DrCs. Juan de Jesús Llibre Rodríguez
Presidente del Comité Académico
Departamento de Postgrado e Investigaciones
Facultad de Medicina Finlay-Albarrán

La Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud del Ministerio de Salud Pública de Cuba, presenta el Anuario Estadístico de Salud, en su 46 edición, con información actualizada hasta el año 2017.

En este recurso de información Ud. podrá encontrar 167 cuadros numerados, rotulados según orden de aparición, agrupados por capítulos y contenidos, para su identificación y uso referencial; estos contienen indicadores según las variables edad, sexo y provincia de residencia, causas de enfermedad y muerte, tipología de recursos, de servicios y categorías establecidas en la actividad de la formación de recursos humanos en el sector, fundamentalmente.

Según se explica en el sitio web especializado en Estadísticas de Salud, los datos que contiene este documento provienen del sistema de información estadística de salud, compuesto por 64 subsistemas y 20 registros nacionales, fundamentalmente. La información demográfica es suministrada por la Oficina Nacional de Estadísticas e Información. Los indicadores del año 2017 clasifican como provisionales, ello indica la posibilidad de mínimas variaciones, hasta el cierre del año en curso. 

El sistema de información estadística de salud cubano posee cobertura nacional y utiliza para la medición de los eventos en salud el registro continuo, el censo, las encuestas, aplicaciones del muestreo y sitios centinela. Se presentan series cronológicas de indicadores de morbilidad, de mortalidad, de recursos y servicios; se ofrecen comparaciones internacionales y se listan los sistemas de información estadística de salud vigentes, acotando su fecha de creación, con el propósito de elevar el uso de los datos que el sistema provee.

Las estadísticas de mortalidad y morbilidad se producen según la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y las de operaciones, acorde a la tercera edición del Manual de Procedimientos en Medicina de la Novena CIE, Modificación Clínica, reeditado en Cuba en el año 2006.

El Anuario Estadístico de Salud forma parte del catálogo de obras de referencia de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba (BVS-Cuba). Contiene un importante volumen de información estadística sobre los componentes fundamentales del estado de salud de la población cubana, recursos, servicios y formación del personal calificado. Los números anteriores de esta publicación se encuentran disponibles en la BVS-Cuba.

Descargue el Anuario Estadístico de Salud 2017 (PDF, 3.4MB)

Perceived Autonomy Support and Basic Psychological Needs of Participants in a Women’s Health-Related Exercise Programme according to Exercise Stage of Change and Exercise Type. Mehrtash, S., & Ince, M. L. (2018). Montenegrin Journal of Sports Science and Medicine, 7(1), 45-51. DOI: 10.26773/mjssm.180306

Este estudio aplicó la teoría de la autodeterminación para examinar el apoyo a la autonomía percibida y a las necesidades psicológicas básicas de las mujeres que participan en un programa de ejercicio relacionado con la salud en relación con la etapa de cambio (tres etapas incluyendo preparación, acción y mantenimiento) y el tipo de ejercicio (aeróbico vs fuerza y ​​flexibilidad).

La muestra consistió en 316 mujeres (M edad=25,1 años, SD=7,2) que completaron la escala de apoyo a la autonomía percibida para la configuración del ejercicio: Necesidades psicológicas básicas en la escala de ejercicio y el cuestionario de etapas de cambio de la actividad física. La frecuencia cardíaca de las participantes durante el ejercicio y el contenido del ejercicio se utilizaron para categorizar los tipos de ejercicios como aeróbico fuerza y flexibilidad. Los datos se analizaron usando ANOVA y MANOVA (p<0.05).

Los hallazgos indicaron que las participantes percibieron que el soporte a la autonomía difería según el tipo de ejercicio (F (1,315)=6.44, p<.05, ƞ²=0.02). Además, las necesidades psicológicas básicas de las participantes diferían según la etapa de cambio del ejercicio (F (3,311)=3,97, p<0.05, ƞ²=0.04) y el tipo de ejercicio (F (3,312)=5,63, p<0.05, ƞ²=0.05).

Para abordar las necesidades de las participantes del programa de ejercicios relacionados con la salud en el lugar de trabajo, los proveedores del programa y los instructores deben considerar además las etapas de cambio del ejercicio y el tipo de ejercicio que prefieren las participantes.

La sección del sitio web Anatomía Patológica para compartir experiencias sobre el diagnóstico correcto de las causas de muerte, propone un nuevo caso de debate. Para los meses de marzo y abril su editor principal, el Dr.Cs José Hurtado de Mendoza Amat, presenta un caso de muerte extrahospitalaria e infarto agudo del miocardio. Con el apoyo de bibliografía especializada, los interesados pueden exponer sus criterios sobre un paciente de 62 años, sin síntomas previos, que después de una discusión comienza con dolor precordial y fallece antes de las 6 horas, según refiere el médico de la familia que aporta los datos clínicos y solicita la autopsia.

Para participar en esta sección lo primero es reconocer que el diagnóstico y la organización correcta de las causas de muerte tiene una importancia decisiva. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece para ello los siguientes criterios:

– Causa directa de muerte (CDM): enfermedad o estado patológico que produjo la muerte directamente. Debida a, o como consecuencia de…

– Causa intermedia de muerte (CIM): causas, antecedentes o estados morbosos que produjeron la causa arriba consignada. Debida a, o como consecuencia de la…

– Causa básica de muerte (CBM): enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte, o las circunstancias del accidente o violencia que produjo la lesión fatal.

– Causa contribuyente (CC): otros estados patológicos significativos que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado morboso que la produjo.

Los invitamos a participar y compartir sus experiencias en el sitio web Anatomía Patológica.

Al pensar en cómo hacer este trabajo para destacar la importancia de la actividad física como elemento fundamental de salud y bienestar, en el contexto de su día mundial, me dije ¿qué mejor que mostrar la experiencia de quienes experimentan a diario los beneficios de ejercitarse?

Así llegaron aquí las expresiones de orgullo, satisfacción e incentivo de personas como Gustavo, quien, pese a las limitaciones de sus 90 años de vida, exhibe la salud de mantenerse activo. Él es fundador del Proyecto Comunitario de adultas y adultos mayores "Las Mariposas", con sede en nuestra casa Infomed, y asegura que si ha llegado a esta edad es precisamente por las actividades que hace a diario como parte de esa iniciativa.

“Me siento fuerte, hago todos los ejercicios y hasta me atrevo a dar mi carrerita”, comenta en medio de esa sonrisa amplia que delata su espíritu jovial. En el círculo de abuelos – explica – además de los ejercicios, hacemos excursiones a las provincias y se efectúan otras actividades que nos vienen muy bien porque aprendemos de todo.

Junto a otros adultos mayores, participa tres veces a la semana de un programa de actividades que le permite distraerse, socializar, mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares, la salud de sus huesos y reducir el riesgo de caídas y fracturas.

Entre sus compañeros, Rosa Haza, una abuela de 77 años, agradece todo lo que ha logrado con la ejercitación diaria para enfrentar enfermedades y disfrutar a plenitud esta etapa de la vida. Cuando no puedo mover bien las piernas, los ejercicios aquí me favorecen – asegura – y si tengo que caminar para venir, me ayuda también a tener esa vigorosidad para moverme. 

“También esa parte social, además de la ejercitación física, es fundamental para la mente humana, no solo hacer ejercicios de las manos, de los pies, sino también movimiento mental, las relaciones humanas”, comenta tras recordar su incorporación al proyecto hace ya 16 años.

El tipo de actividad física y la intensidad para los adultos mayores depende de la edad, capacidad y salud de estos. Abarca métodos que permiten alternar actividades con las que además de fortalecer el aparato locomotor se estimula la independencia del anciano y sus funciones cognitivas.

Es muy importante en estas edades ejercitar la mente, explica el Licenciado en Cultura Física, Orlando Miguel Ergolla Ramos, quien desde hace tres años guía a estas abuelas y abuelos en su rutina de ejercicios. Son 45 minutos de clases, en los que alternan movimientos físicos con juegos y otras actividades que también les permiten mejorar la coordinación y el equilibrio.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, 23% de los adultos y 81% de los adolescentes en edad escolar no se mantienen suficientemente activos, esto pese a la evidencia disponible sobre los beneficios de la actividad física para la salud: reduce el riesgo de padecer cardiopatías y accidentes cerebrovasculares, cáncer, depresión, diabetes e hipertensión arterial.

Además, es una herramienta fundamental para prevenir caídas y fracturas de cadera o columna, favorece la respiración, el volumen sanguíneo y mejora la resistencia periférica y la capacidad de respuesta al estrés.

El licenciado Ergolla Ramos subraya que es fundamental hacer siempre alguna actividad física porque la vida sendentaria nos expone a numerosas enfermedades crónicas, sufrir infartos, dolores musculares e incluso tener mal humor.

Si no tenemos tiempo, podemos caminar – invita –, si le queda cerca el trabajo, camine y ahí está haciendo alguna actividad física, si tiene un gimnasio cerca de casa y le gusta hacer ejercicio, también puede ir, y por lo menos hacer esto 2 o 3 días a la semana.

¿Es difícil mantenernos activos? No si tenemos en cuenta que actividad física es cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. Abarca el ejercicio, el deporte y otras actividades que realizamos cotidianamente como caminar, jugar, hacer jardinería, bailar, las tareas domésticas y actividades recreativas.

No es necesario comprar ropa especial o regirse por un horario, basta con hacer las cosas que más nos gusten y que podamos incorporarlas de manera conveniente a la rutina diaria. Recuerde, sea activo todos los días, su salud lo agradecerá.

Lic. Yenisley Ortega Betancourt. Centro Virtual de Convenciones de Salud.

El sitio web de la especialidad Cirugía Plástica y Caumatología propone la lectura del trabajo Breast implants: the good, the bad and the ugly. Can nanotechnology improve implants? (Implantes mamarios: lo bueno, lo malo y lo feo. ¿Puede la nanotecnología mejorar los implantes?), publicado en Nanomedicine and Nanobiotechnology. Volume 4, Issue 2. March/April 2012. Pages 153–168. https://doi.org/10.1002/wnan.164 y cuyos autores son Puskas J. E y Luebbers MT.

Esta revisión analiza la historia de los implantes utilizados en la reconstrucción y el aumento mamario, la cirugía plástica realizada con mayor frecuencia en la actualidad. Los problemas más frecuentes relacionados con los implantes mamarios incluyen la contractura capsular, la hemorragia en gel, la ruptura del implante y la infección. En el pasado, también se han publicado estudios que relacionaban los implantes mamarios con una mayor incidencia de enfermedades sistémicas, como enfermedades autoinmunes, diversas formas de cáncer y enfermedades psicológicas.

El objetivo de esta revisión es estudiar la literatura desde la perspectiva de la ciencia de los materiales. Con frecuencia pasa desapercibido el hecho de que la nanotecnología está involucrada: la cubierta de goma de silicona está reforzada con nanosilica, por lo que los implantes parecen ser homogéneos y transparentes. Los autores esperan que esta revisión contribuya a una mejor comprensión de los temas controvertidos y motive a los científicos y médicos de materiales a trabajar juntos para desarrollar alternativas basadas en nuevas nanotecnologías para las mujeres que optan por un dispositivo hecho de materiales sintéticos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado una herramienta especial para identificar patógenos que representan un riesgo para la salud pública debido a su potencial epidémico y para los cuales no existen, o son insuficientes, los planes de contramedidas. Las enfermedades identificadas a través de este proceso son el enfoque del trabajo de R&D Blueprint (Plan de Investigación y Desarrollo) y son priorizadas en la investigación y el desarrollo de medidas en contextos de emergencia de salud pública.

La primera lista de enfermedades priorizadas se publicó en diciembre de 2015 y se revisó por primera vez en enero de 2017, utilizando una metodología especializada. La segunda revisión anual se llevó a cabo del 6 al 7 de febrero de 2018 y la lista de enfermedades prioritarias incluye ahora (no expresa orden de prioridad):

• -Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
• -Enfermedad del virus del Ébola y enfermedad del virus de Marburgo
• -Fiebre de Lassa
• -Síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) y síndrome respiratorio agudo severo (SARS)
• -Nipah y enfermedades henipavirales
• -Fiebre del Valle del Rift
• -Enfermedad del virus del Zika
• -Enfermedad X.

Esta no es una lista exhaustiva, y tampoco indica las causas más probables de la próxima epidemia. El término «enfermedad X» reconoce la posibilidad de que emerja un patógeno hasta ahora desconocido capaz de desatar una epidemia internacional grave, e incluirlo en el Plan pretende habilitar la preparación transversal de los Sistemas de Salud ante una emergencia de este tipo.

• -Para su confección se discutieron y consideraron también otras enfermedades:
• -Fiebres hemorrágicas por Arenavirus distintas de la fiebre de Lassa
• -Chikungunya
• -Enfermedades por coronavirus altamente patógenas distintas de MERS y SARS
• -Enterovirus emergentes no polio (incluidos EV71, D68)
• -Fiebre severa con síndrome de trombocitopenia (SFTS)

Los expertos encargados de confeccionar esta lista también observaron que es necesario mejorar las herramientas de diagnóstico; mejorar la eficacia de los medicamentos y las vacunas existentes para varias de las enfermedades consideradas pero no incluidas en la lista de prioridades; la lista puede incluir también otros tipos de patógenos y no solo los virus; la investigación debe incluir investigaciones básicas/fundamentales y de caracterización, así como estudios epidemiológicos, entomológicos o multidisciplinarios, o una mayor definición de las vías de transmisión, así como investigaciones en ciencias sociales.

Concordaron también en que es necesario evaluar el valor, cuando sea posible, de desarrollar contramedidas para enfermedades múltiples o para familias de patógenos.

Durante el proceso de actualización se discutió además, el impacto de los problemas ambientales en las enfermedades con el potencial de causar emergencias de Salud Pública, aspecto que debe formar parte de revisiones futuras.

Amplie la información en el sitio de la OMS (en inglés).

Descargue el documento en inglés (pdf, 460kb).