Cirugía videoasistida en el tratamiento del cáncer colorrectal
Fernández Santiesteban, Llipsy Teresa (2015). Tesis para optar por el grado científico de Doctor en Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Repositorio de Tesis Doctoral.
Las técnicas videoendoscópicas determinaron un cambio en el tratamiento de la enfermedad colorrectal. Los estudios a corto y mediano plazo de varias series prospectivas que comparan la cirugía videolaparoscópica de colon con la cirugía convencional muestran una serie de ventajas realmente alentadoras.
El objetivo de la presente Tesis Doctoral fue evaluar la eficacia y seguridad de la cirugía videoasistida en el tratamiento del CCR (cáncer colorrectal) con respecto a la cirugía convencional.
Material y Método: Se realizó una investigación con un diseño comparativo, controlado, prospectivo y cuasi experimental, no aleatorio en los servicios de Cirugía y Coloproctología del Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" entre 2007 y diciembre 2013. Se incluyeron pacientes en dos grupos de estudio: videoasistido (225) y convencional (163). La fuente de información fue la planilla recolectora de datos y en el análisis estadístico se utilizaron técnicas uni y multivariadas.
Resultados: A corto plazo: pérdidas hemáticas y transfusiones intraoperatorias, complicaciones posoperatorias, inicio de la vía oral y estadía posoperatoria favorecen al grupo de cirugía videoasistida. Los resultados anatomopatológicos, la supervivencia global, y libre de enfermedad son similares en ambos grupos de estudio.
En conclusión: El tratamiento de las enfermedades colorrectales es posible con la vía de mínimo acceso videoasistida para lo cual es necesario conjugar el aporte de estas nuevas tecnologías con un sosegado criterio científico y de selección.
