Drug-Induced Megaloblastic Anemia
Charles S. Hesdorffer, M.D., and Dan L. Longo, M.D. N Engl J Med. Octubre 2015;373:1649-58. DOI: 10.1056/NEJMra1508861

Hace más de 50 años, Victor Herbert describió por vez primera el concepto de que la síntesis defectuosa de nucleoproteínas, atribuible a diversas causas, era la causa del desarrollo de la anemia megaloblástica.

Este tipo de anemia se caracteriza por la presencia de una médula ósea hiperceluar con células progenitoras hematopoyéticas grandes y anormales que tienen un patrón característico en la cromatina nuclear. Estas células progenitoras anormales, o megaloblastos, fueron descritos por primera vez por Paul Ehrlich en 1880. También se observa con frecuencia leucopenia y trombocitopenia.

Aunque la médula ósea es hipercelular, muchas de las células mueren en un proceso que se ha denominado eritropoyesis inefectiva. La megaloblastosis usualmente se produce por una deficiencia de la Vitamina B12 (cobalamina) o de ácido fólico, o por una deficiencia en su metabolismo, sin embargo, cualquier interferencia en la síntesis de purinas, pirimidinas o de proteínas puede generar la megaloblastosis.

La edición XVI del Encuentro Nacional de la Línea de Apoyo a Personas que viven con VIH/sida (LAPVV) sesionó desde el 21 y hasta el 23 de octubre en el hotel Gran Club Santa Lucía, en el balneario camagüeyano de igual nombre. En esta ocasión se celebró el VI Encuentro nacional de mujeres seropositivas y el IX de Niñas, Niños y Adolescentes afectados por el VIH/sida.

El liderazgo de salud y el contexto actual del Programa de prevención y control de las ITS/VIH/sida, la intersectorialidad: papel del componente educativo en la respuesta a nivel de país a las ITS/VIH/sida y las experiencias de trabajo y sostenibilidad de la validación de la eliminación de la transmisión materno- infantil y la sífilis congénita en Cuba, única nación que lo ha logrado, fueron algunos de los temas abordados.

En ese entorno se concibió una feria del conocimiento denominada “Aprendiendo y Compartiendo”  encaminada a evaluar el trabajo realizado, mediante la identificación de retos y buenas prácticas y acordar acciones inmediatas para perfeccionar la labor en función de la prevención y elevar la calidad de vida de las personas que viven con VIH (PVV).

Especialistas, delegados e invitados expusieron, intercambiaron y aportaron sus experiencias con vistas a alcanzar las metas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para el año 2020 dadas a conocer por la Dra. María Isela Lantero, jefa del Programa nacional de control ITS/VIH/sida, quien mencionó la necesidad de aumentar al 90 % el porcentaje de personas con VIH que conocen su diagnóstico, elevar al 90 % aquellas bajo tratamiento antirretroviral y a que el 90 % bajo tratamiento tenga carga viral suprimida. En el primer caso mencionado ya Cuba ha alcanzado el 93 %; en el segundo, el 85 % y en el tercero, el 75 %.

El Dr. Carlos Cortés, asesor técnico principal del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), pronunció una conferencia titulada “Determinantes sociales, grupos clave y autoestima”, durante la  misma informó que en 63 países la homosexualidad constituye un delito; en 80 países de África y del Caribe, criminalidad y en Arabia Saudita se aplica la pena de muerte.

Hasta la fecha han sido diagnosticados en la nación cubana 23 131 personas con VIH; 8 950 casos de sida; y se mantienen vivos 19 599.

Más información en el sitio del Portal Infomed dedicado al ITS/VIH/sida

Fuente: adelante.cu
 

Videosalud 2015 se celebrará del 10 al 13 de noviembre en La Habana. Un prestigioso jurado integrado por profesionales de las ciencias de la salud y de  la comunicación audiovisual de Cuba y de otros países otorgará tres premios y uno de fotografía científica. Igualmente, los mejores trabajos del encuentro teórico obtendrán reconocimientos.

Un video didáctico de la realizadora argentina Mariana San Martino  titulado “Juana y Mateo contra el Chagas” participa en la IV Muestra Internacional del Audiovisual en Ciencias de la Salud, que se  realizará en La Habana del 10 al 13 de noviembre próximo.

La obra comienza y finaliza en  un estudio improvisado, montado en la habitación de Juana, y transcurre en una comunidad semirural. En el audiovisual, Juana y Mateo dialogan sobre esta enfermedad con distintas personas y a través de las entrevistas se comparten experiencias y conocimientos acerca de la mencionada enfermedad.

Además del video didáctico, los realizadores de imagen y sonido presentarán sus materiales en las categorías de multimedia, documental, spot, secuencia fílmica, guión inédito, cuñas radiales y fotos.

Potenciar la elaboración de obras audiovisuales dirigidas a las prioridades de la salud en el ámbito cubano y extranjero  y a los avances y desafíos de la docencia médica son objetivos del evento, que comprende un segmento competitivo y otro informativo. En los días del evento tendrá lugar un encuentro teórico virtual desde el propio sitio web.

Propiciar el intercambio y la cooperación entre instituciones, profesionales de la salud, de la información y la comunicación, creadores, productores y espectadores, son otros de los motivos de la muestra.

Reconocidos profesionales de las ciencias de la salud y la comunicación audiovisual de Cuba y de otros países integran el jurado, que otorgará tres premios y uno a la fotografía científica. Igualmente los trabajos de mayor impacto del encuentro teórico obtendrán reconocimientos.

Por: Lic. Jorge Noel Marqués, integrante del Centro Virtual de Convenciones de Salud.

La diabetes mellitus (DM) constituye un creciente problema de salud pública. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el 2014 la prevalencia global de esta enfermedad fue del 9 % entre los adultos mayores de 18 años; en tanto en el 2012 fallecieron 1,5 millones de personas como consecuencia directa de la DM. Según proyecciones de la OMS, dicha enfermedad será la séptima causa de muerte en el 2030.

Entre las medidas de prevención deben destacarse: alcanzar y mantener un peso corporal saludable; mantenerse  físicamente activo; consumir una dieta que contenga entre tres y cinco raciones diarias de frutas y hortalizas con una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas; así como evitar el consumo de tabaco, puesto que aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares.

Por otra parte, la conducta terapéutica puede resumirse en los siguientes pilares básicos: educación diabetológica, tratamiento dietético y nutricional, práctica de ejercicios físicos, tratamiento hipoglucemiante (antidiabéticos orales) e insulinoterapia, tratamiento de enfermedades asociadas como hipertensión arterial, dislipidemias, obesidad, entre otras; tratamiento de las complicaciones micro y macroangiopáticas, así como el apoyo psicológico del paciente.

En Cuba se reportaron 2210 defunciones por DM durante el año 2014 con una tasa de prevalencia de 55.7 por cada 1 000 habitantes. El Programa Nacional de Atención al Diabético, creado en 1990, es el documento rector para la atención de esta enfermedad en el país.

Bibliomed Suplemento /Tema: Diabetes mellitus. Incidencia y tratamiento: presenta bibliografía actualizada sobre incidencia y tratamiento de la diabetes mellitus.

Del  4 al 6 de noviembre  próximo tendrá lugar en La Habana el IV Taller de Resistencia Antimicrobiana en Bacterias y Hongos Patógenos.

La actualización de la resistencia antimicrobiana en patógenos que tienen impacto en la salud tanto a escala internacional como nacional y debatir sobre los avances en este campo y el enfrentamiento  a dichos patógenos constituyen  algunos de los objetivos del encuentro.

El Presidente de la Asociación Panamericana de Infectología, Dr. Luis Bavestrello,  asistirá al IV Taller de Resistencia Antimicrobiana en Bacterias y Hongos Patógenos que sesionará en el hotel Meliá Habana. 

El Dr. Bavestrello representa a Chile, según la información divulgada por la web del evento; participarán además en este encuentro el Dr. Giuseppe Corganalia  de la Sociedad Europea de Microbiología y Enfermedades Infecciosas (Italia),  la Dra. Rosa del Campo del Hospital Ramón y Cajal (España),  el Dr. Rafael Vignoli del  Hospital de Salud Pública (Uruguay) y  el Dr. Gabriel Levy, jefe de la Unidad de Infectología del Hospital Carlos G. Durand (Argentina).  

Con la realización del taller, la Sociedad Cubana de Microbiología y Parasitología contribuye a consolidar el plan de acción  propuesto por la Organización Mundial de la Salud en su estrategia para frenar la resistencia a los antimicrobianos; asimismo, a fortalecer  las acciones de Cuba en el perfeccionamiento de programas de vigilancia  y  promover el uso racional de los antibióticos.

Desafíos actuales de la resistencia antimicrobiana, Farmacocinética y farmacodinamia de antimicrobianos, Infecciones de transmisión sexual y resistencia de patógenos relacionados y Herramientas moleculares para la detección de microorganismos resistentes son algunos de los temas incluidos en el programa.