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Según el Informe Mundial sobre el Paludismo 2015, publicado recientemente por la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de la mitad (57) de los 106 países afectados por esta enfermedad en 2000 han conseguido reducir para 2015 el número de casos nuevos en al menos un 75%. En ese mismo periodo, otros 18 países han logrado reducciones de entre un 50% y un75%.

En toda el África subsahariana, la prevención de nuevos casos de paludismo se ha traducido en importantes ahorros de costos para los países endémicos. Las nuevas estimaciones presentadas en el informe de la OMS revelan que la reducción de la carga de morbilidad lograda gracias a diversas actividades de control del paludismo ha permitido ahorrar en la región entre 2001 y 2014 unos US$ 900 millones en costos de atención a los casos. El uso de mosquiteros tratados con insecticidas (MTI) es la intervención que más ahorros ha propiciado, seguida de los tratamientos combinados basados en la artemisinina (TCA) y la fumigación de interiores con insecticidas de acción residual.

"Desde el comienzo de este siglo, las inversiones en prevención y tratamiento del paludismo han evitado más de 6 millones de muertes", ha observado la Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS. "Sabemos qué medidas son eficaces. El reto ahora está en intensificar aún más nuestros esfuerzos".

Según resume la noticia publicada por la OPS/OMS, algunas de las conclusiones clave del informe son:

-En términos mundiales, el número de casos de paludismo ha disminuido de un total estimado de 262 millones en 2000 (intervalo: 205 millones a 316 millones) a 214 millones en 2015 (intervalo: 149 millones a 303 millones).
-En términos mundiales, el número de muertes por paludismo ha disminuido de un total estimado de 839 000 en 2000 (intervalo: 653 000 a 1,1 millones) a 438 000 en 2015 (intervalo: 236 000 a 635 000).
-En los menores de 5 años, el número estimado de defunciones por paludismo ha disminuido, en términos mundiales, de 723 000 en 2000 (intervalo: 563 000 a 948 000) a 306 000 en 2015 (intervalo: 219 000 a 421 000). La mayor parte de esta disminución corresponde a la Región de África de la OMS.
-La Región de África de la OMS ha acaparado en 2015 la mayor parte de los casos (un 88%) y las muertes (un 90%) por paludismo.
-Más del 35% de las muertes por paludismo registradas en 2015 en el mundo se concentran en tan solo dos países: Nigeria y la República Democrática del Congo.
-La Región de Asia Sudoriental de la OMS ha registrado en 2015 un 10% y un 7%, respectivamente, del total mundial de casos de paludismo y defunciones debidas a esta causa.
-La Región del Mediterráneo Oriental de la OMS ha registrado en 2015 un 2% tanto del total mundial de casos de paludismo como del total mundial de defunciones por esta causa.
-En 2014 notificaron cero casos indígenas de paludismo un total de 16 países, a saber: Argentina, Armenia, Azerbaiyán, Costa Rica, Emiratos Árabes Unidos, Georgia, Iraq, Kirguistán, Marruecos, Omán, Paraguay, Sri Lanka, Tayikistán, Turkmenistán, Turquía y Uzbekistán. Otros 17 países están notificando niveles inferiores a los 1000 casos.

Durante los días 1ro y 2 diciembre pasados, diferentes expertos relacionados con la Oncología se dieron cita en el Hospital Oncológico "María Curie" de Camagüey, en una Jornada Científica que incluyó el III Taller Provincial de Ensayos Clínicos y que en la que se celebró el aniversario 60 de la fundación de la mencionada institución.

En el encuentro se realizaron conferencias sobre el desarrollo de los productos del Centro de Inmunología Molecular (CIM) y nuevas propuestas de ensayos clínicos, entre los que sobresalieron las vacunas terapéuticas, como es el caso de la la destinada al cáncer de pulmón (Cimavax), con seguridad y tolerancia comprobadas y particularmente eficaz para aumentar la supervivencia en pacientes menores de 60 años. Otras conferencias estuvieron relacionadas con el cáncer de piel y los novedosos tratamientos que se proponen así como con el cáncer de próstata y las nuevas tendencias para su tratamiento.

La utilización de la RT-C 3D (Radioterapia Tridimensional Conformada) y su implementación clínica fue otro de los temas atractivos, a cargo del Profesor Jorge Juan Marinello, del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Este proceder médico es beneficioso sobre todo por la menor cantidad de radiación que alcanza los tejidos normales circundantes.

El cáncer es la primera causa de mortalidad en Cuba. También lo es en el territorio camagüeyano. Los expertos reconocieron que esta situación puede revertirse si es considerada como una enfermedad crónica y no irremediablemente mortal, por lo que resulta vital su prevención, detección temprana y tratamiento oportuno, lo cual precisa de la capacitación permanente de los recursos humanos, en particular en el nivel primario de atención médica.

Como parte del evento, el Dr.Cs. Mario Mendoza del Pino ofreció una detallada explicación de los orígenes de la institución asistencial, que arribó a su aniversario 60 el 3 de diciembre, Día de la Medicina Latinoamericana.

El Día de la Salud Universal celebra el tercer aniversario de una resolución de las Naciones Unidas, aprobada por unanimidad el 12 de diciembre del 2012, que respalda la salud universal como un pilar del desarrollo sostenible y la seguridad mundial.

A propósito de este día, proponemos la lectura del editorial "Cobertura Universal en Salud y el caso cubano", del autor DrC. Pedro López Puig, publicado en el vol.41 No.1, de la Revista Cubana de Salud Pública. El trabajo resalta que "En este contexto de llamados no vinculantes Cuba, país pobre y sometido al bloqueo económico y comercial de los EE. UU. por más de 40 años, ha desarrollado un sistema sanitario único e integrado, gratuito en todos sus niveles de atención, de cobertura universal, acceso amplio y de sólidas bases en la estrategia de Atención Primaria de Salud, que la coloca en la vanguardia de toda la América en lo que respecta a indicadores sanitarios, que constituyen trazadores en la eficiencia de un sistema. Todos ellos logrados sin distinción de raza, sexo, nivel económico, filiación política o religiosa".

La Revista Cubana de Salud Pública es una de las más destacadas publicaciones seriadas que integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) se ha sumado por segunda vez a una coalición de 621 organizaciones de más de 115 países para conmemorar el Día de la Salud Universal hoy 12 de diciembre (conocido globalmente como Día de la Cobertura Universal de Salud).

La campaña procura aumentar la conciencia sobre la importancia del acceso a la atención de salud como un derecho humano esencial para el bienestar social y económico de los países. La OPS/OMS apoya la campaña como parte de su acción continua con el fin de impulsar la salud universal en colaboración con sus Estados Miembros en las Américas.

Su objetivo principal es brindar cobertura sanitaria a nivel mundial, sobre todo hacia aquellas personas que no cuentan con recursos suficientes y no tengan medios para pagarlos.
 
Para que un país o comunidad cuente con una cobertura sanitaria, necesita tener los siguientes aspectos:
 
-Un sistema de salud sólido

-Un sistema de financiación de los servicios de salud

-Acceso a medicamentos y tecnologías esenciales

-Personal sanitario bien capacitado
 
Es importante tener en cuenta en este día que:

– 400 millones de personas no tienen acceso a los servicios de salud esenciales y 6 % de quienes viven en países de bajos y medianos recursos son llevados a la pobreza extrema por los gastos en salud. (Fuente: WHO/Banco Mundial. Tracking Universal Health Coverage /Seguimiento de la cobertura sanitaria universal).
– Cada año, unos 150 millones de personas de todo el mundo se enfrentan a gastos sanitarios inmensos, debido a los pagos directos, como las cuotas de usuarios, y 100 millones terminan situándose por debajo del umbral de la pobreza. (Fuente: Xu K et al. Protecting households from catastrophic health spending. Health Aff (Millwood), 2007,26:972-983 doi:10.1377/hlthaff.26.4.972 PMID:17630440)
 

Estrategia de salud universal  

Formación de valores en los profesionales de salud

Pérez Caballero MD. Editorial. Rev Cubana Med. 2015;54(4)

En trabajo Editorial escrito por el DrC. Manuel Delfín Pérez Caballero, la Revista Cubana de Medicina aborda el tema de la formación de valores en las nuevas generaciones de profesionales de la salud y el papel que deben jugar, como ejemplo vivo, la actitud de los profesores en su rol de formadores no solo como científicos sino en la enseñanza de la conducta ética, moral y humanista para contribuir a la formación o al perfeccionamiento del futuro médico o especialista.

El Dr. José Portugal Álvarez, catedrático español ha expresado:
"…Pero es necesario saber qué debe entenderse por ser buena persona. Es, en principio, una condición ética que tiene traducción social en normas de conducta. Esta condición ética necesita como fundamento la coherencia entre las ideas y los actos, coherencia tan profunda y constante que se constituye en la manera de ser y de actuar de la persona. Pero obviamente, las ideas a las cuales han de acoplarse los actos han de ser éticamente buenas. Tres son, a mi juicio, las que básicamente constituyen la esencia de la buena persona: el respeto, la tolerancia y la solidaridad, transformables en actos como norma de conducta."

El profesor debe aprovechar todo momento con sus educandos para trasmitirles estos y otros valores de conducta y tener siempre presente el pensamiento de nuestro gran maestro Don José de la Luz y Caballero cuando expresó:

"Enseñar puede cualquiera, educar solo quien sea un evangelio vivo".

El sitio de Enfermería cubana de Infomed informa que el día 9 de diciembre de 2015, en el aula especializada de la Facultad de Enfermería "Lidia Doce", se realizó el acto de defensa de la Lic. Eduarda Ancheta Niebla, con la tesis titulada: "Hechos y personalidades relacionadas con el desarrollo de la Enfermería cubana 1899-1958", tesis que fue presentada en opción al grado científico de Doctor en Ciencias de Enfermería.

El tribunal, al finalizar el acto, mediante votación secreta, aprobó de manera unánime la tesis y el ejercicio realizado por la autora, la cual recibió merecidos elogios por parte de los presentes. Constancia de ello, quedó en las palabras del tutor el Dr. Carlos León:

"Es pertinente señalar que la aspirante, no se acercó a este tema, como una meta para alcanzar un grado científico, sino, que se ha dedicado durante mucho tiempo al estudio de la historia de enfermería constituyendo realmente la “obra de toda su vida”.

Durante el estudio, la aspirante, tuvo que visitar en sus hogares, a las personas que participaron en la investigación, así como dedicar interminables horas en la búsqueda documental en disímiles bibliotecas, archivos, instituciones de salud y religiosas, actividades que realizó de forma ejemplarmente rigurosa. Así como en la búsqueda de información mediante el empleo de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC).

Aunque la postura del tutor estuvo siempre centrada en los referentes metodológicos y en el abordaje de los resultados, en cada encuentro -que fueron interminables-, le permitió identificar que se encontraba frente a una profesional de la enfermería, con vastos conocimientos sobre esta ciencia, que convirtió cada encuentro, en una verdadera lluvia de sapiencia, acompañada de una alta modestia.

Durante el tiempo que duró el estudio, mostró independencia y buen desarrollo de habilidades, con variedad de métodos y herramientas empleadas dentro del paradigma cualitativo, lo que permite valorar que la labor investigativa realizada por la aspirante fue compleja y laboriosa.

En este sentido, se desea resaltar que los valores científicos, como resultados del estudio, fueron altamente enriquecidos por los criterios y valoraciones emitidas por la autora, que se convierten en aportes esenciales al cuerpo epistemológico de la Enfermería y que servirán de referencia para estudiantes, profesores, investigadores y otros estudiosos de la historia.

El tutor, agradece a la aspirante, haber tocado su puerta y haberle solicitado su acompañamiento en la creación de esta excelente obra. Profesora Ancheta, la Enfermería Cubana se siente honrada por tenerla a Usted dentro de nuestra profesión.

El Centro Virtual para el Aprendizaje y la Investigación en Salud anuncia la edición de una nueva colección de materiales dedicada a la comunicación y la publicación científica.

Sin la difusión y la publicación de los resultados de la investigación es imposible el avance de la ciencia. La escritura de informes de investigación es inherente a la labor de los científicos. Publicar un informe de investigación es sumamente importante y por ello, la escritura de cada apartado de un artículo merece especial atención, porque cada uno de ellos presenta amenazas y oportunidades para el éxito.

Comunicación científica
Claves para el éxito en la elaboración y presentación de un póster científico
Claves para el éxito en la confección de una presentación en Power Point
¿Cómo elaborar un resumen para un congreso científico?

Introducción a la elaboración de artículos científicos
Diez pasos esenciales para la elaboración de un artículo científico
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: el contenido
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: la forma
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: título, resumen e introducción
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: métodos y resultados
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: la estadística
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: tablas y figuras
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: aspectos éticos
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: discusión y bibliografía
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: guías para la elaboración de artículos según tipo de estudio
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: dónde publicar
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: revisión por pares o arbitraje
Conocimientos básicos para elaborar un artículo científico: saber leer para saber escribir
Defectos comunes en la escritura del título
Usos y abusos de las abreviaturas y siglas
Cómo aumentar la difusión y el impacto de los artículos científicos en la ciencia abierta

Además se anuncian:
Manifiesto de Leiden: diez principios para el uso de los indicadores cienciométricos en la evaluación de la investigación científica
¿Por qué el factor de impacto no puede medir el impacto de la investigación científica?

Si usted presenta dificultades en descargar alguno de los materiales citados, por favor, escriba a: Lic. Rubén Cañedo Andalia,

American Cancer Society/American Society of Clinical Oncology Breast Cancer Survivorship Care Guideline

Runowicz CD, Leach CR, Henry NL, Henry KS, Mackey HT, Cowens-Alvarado RL, y cols.
Journal of Clinical Oncology.  Published online before print December 7, 2015, doi: 10.1200/JCO.2015.64.3809
JCO December 7, 2015 JCO.2015.64.3809 doi: 10.3322/caac.21319.

El fin de la American Cancer Society/American Society of Clinical Oncology Breast Cancer Survivorship Care Guideline es brindar recomendaciones para ayudar a los médicos de atención primaria y de otras especialidades en la atención de la mujer adulta que ha sobrevivido a a un cáncer de mama.

Se realizó una revisión sistemática de la literatura utilizando PubMed hasta abril de 2015. Un grupo multidisciplinario de expertos con experiencia en atención primaria, ginecología, cirugía oncológica, oncología, radioterapia y enfermería se constituyó para la confección de esta guía clínica (Breast Cancer Survivorship Care Guideline). Los criterios establecidos se cumplieron en 1,073 artículos; y, luego de una revisión completa del texto, 237 se incluyeron como evidencia de base.

Los pacientes debían tener revisión regular para determinar recurrencias, incluyendo la evaluación con una historia relacionada con el cáncer y examen físico, y debían haber sido evaluados para detectar un nuevo cáncer de mama primario. Los datos no contienen pruebas de rutina de laboratorio o estudios imaginológicos en pacientes asintomáticos para evaluarles recurrencia de cáncer de mama. Los clínicos de la atención primaria debían aconsejar a los pacientes sobre la importancia del mantenimiento de un estilo de vida saludable, indagar la existencia de síntomas post-tratamiento que pudieran afectar la calidad de vida, y determinar la adherencia al tratamiento endocrino.

Las recomendaciones que se brindan en esta guía están basadas en las evidencias que aparecen en la literatura y en opiniones por consenso de expertos. La mayoría de las evidencias no son suficientes para garantizar una recomendación basada en sólidas evidencias.

Se hacen recomendaciones sobre la supervisión de la recurrencia para cáncer de mama, detección de segundos cánceres primarios, evaluación y tratamiento de efectos físicos y psicológicos a largo plazo del cáncer de mama y su tratamiento, la promoción de salud, y las implicaciónes de la coordinación de la atención/implicaciones prácticas.

El 9 de diciembre de 1985, un equipo multidisciplinario del Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", dirigido por el profesor Noel González Jiménez e integrado además por los cirujanos Virgilio Camacho Duver­gel, Félix Duarte Castañeda; el anestesiólogo An­tonio Cabrera Prats, la cardióloga Elba Gar­zón Rodríguez y los enfermeros Marta Corpión Pacheco, Jorge Tápanes Mo­rejón y Carmen Delgado Verea, entre otros es­pecialistas, realizaron el primer trasplante cardíaco en Cuba y en un país del tercer mundo.

El receptor fue Jorge Hernández Ocaña, de 38 años de edad, que se encontraba hospitalizado en la sala de Terapia Intensiva de dicho hospital con un fallo cardíaco con peligro inminente para su vida.

Las casualidades han hecho a diciembre un mes de celebraciones relacionadas con el trasplante cardiaco: el 2 de diciembre de 1928 nació el profesor Noel González, el 3 de diciembre de 1967 Christiaan Barnard realizó el primer trasplante cardiaco entre humanos, hecho que marcó un hito en la historia del trasplante.

Desde entonces 148 han sido los pacientes que han recibido un trasplante cardiaco en el país. El resultado hasta el momento es que el promedio de vida de los cubanos que han recibido un trasplante de corazón oscila entre uno y 14 años. Las gráficas de supervivencia de trasplante cardíaco en Cuba están en cifras muy cercanas a los países del primer mundo. Claro que hay casos que se salen del promedio, hasta el pasado año tuvimos al tercer trasplantado más viejo del mundo con 28 años de sobrevida, Maximiliano Velázquez, 'Malanga', como cariñosamente le decían.

De todo corazón

En conmemoración del 119 aniversario de la caída en combate del Titán de Bronce, la Cátedra de Bioética convoca a sus miembros y a todos los interesados a la conferencia “La ética del Dr. Máximo Zertucha, el último médico de Antonio Maceo”, que será impartida por el Dr.C. Ricardo Hodelín Tablada, el jueves 10 de diciembre a las 2.00 p.m. en la biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas No. 1.  

La ocasión será propicia para recordar al Dr. Zertucha en el año del 160 aniversario de su natalicio y del 110 de su desaparición física.

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