Actualmente viendo publicaciones en Anuncio

La ventilación artificial mecánica, actualmente entregada con equipos microprocesados, de manejo automatizado y monitoreo multiparamétrico (smart ventilation), transitó en su historia por diferentes etapas.

Las primeras experiencias se caracterizaron por avances en los conocimientos anatómicos y fisiológicos vinculados con la respiración y referencias anecdóticas en las que se utilizó la ventilación artificial a presión positiva.

En el contexto actual de la pandemia de COVID-19, se estima que 14% de los pacientes presentarán insuficiencia respiratoria y que 5% requerirán admisión en terapia intensiva y ventilación mecánica. Los casos graves han colapsado los recursos de los sistemas sanitarios a nivel mundial.

Consecuentemente, han surgido novedosas e ingeniosas ideas en respuesta a la crisis. En el trabajo Ventilación artificial mecánica en la enfermedad por coronavirus COVID-19: toda una historia de ingenio como en sus orígenes, los autores exponen algunas de estas prácticas. Como principales ejemplos mencionan:

• – La carencia de ventiladores mecánicos motivó que médicos e ingenieros (en particular de Italia y España) diseñaran equipos sencillos que pudieran fabricarse en el corto plazo.
• – Investigadores del Hospital Sant’Orsola de Bologna de Italia, diseñaron un ventilador con circuito dividido, pudiendo entregarse ventilación a dos pacientes con el mismo equipo.
• – En pacientes con COVID-19 e insuficiencia respiratoria entre leve y moderada, se están utilizando maniobras no convencionales como la ventilación prona en pacientes en respiración espontánea, con el objetivo de mejorar la oxigenación y minimizar la necesidad de ventilación mecánica.
• – Se han adaptado algunas máscaras de buceo (p. ej., Easybreath®, de la compañía de deportes Decathlon) para aplicar presión positiva continua en las vías aéreas a pacientes con deterioro de la oxigenación, habiéndose obtenido resultados alentadores en algunos hospitales de Italia y España.

Vea el artículo completo en PDF

Referencia: Abdo-Cuza A, Suárez-López J, García-Gil A. Ventilación artificial mecánica en la enfermedad por coronavirus COVID-19: toda una historia de ingenio como en sus orígenes. Rev Hosp Emilio Ferreyra. 2020; 1(1):e19-e21. doi: 10.5281/zenodo.3739873

La Revista del Hospital “Dr. Emilio Ferreyra” es una publicación científica periódica online editada por el Departamento de Docencia e Investigación dependiente del Sistema Integrado de Salud Pública de Necochea, con sede en el Hospital “Dr. Emilio Ferreyra” de Necochea, provincia de Buenos Aires, Argentina

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) recomiendan la lectura del Vol. 39, No. 1 (2020) de la Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. Le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:
– Baja publicación de las investigaciones presentadas en el Congreso Internacional de Estomatología, Cuba 2015
– Algunas variables epidemiológicas relacionadas con la toxoplasmosis en mujeres en edad fértil en Riobamba
– Regulación autonómica cardiovascular durante la prueba del peso sostenido en pacientes sanos y diabéticos tipo 2
– La vesícula biliar como reservorio y protectora del tracto digestivo

La Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, fundada en el año 1982, es el Órgano Oficial de comunicación científica de la Sociedad Cubana de Ciencias Fisiológicas. Es editada por la Editorial Ciencias Médicas y posee una frecuencia de publicación trimestral.
 

Hace diecisiete años, un brote de un virus cuyas secuencias de ARN se parecen mucho a las de un virus que circula silenciosamente en murciélagos, el llamado “SARS-CoV”, causó un síndrome respiratorio agudo severo con una tasa de mortalidad del 9 al 11%.

Unos años más tarde (2012), el coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio, el llamado “MERS-CoV”, tuvo una tasa de mortalidad del 34%. Para ambos virus, la edad y las afecciones coexistentes, como diabetes o enfermedad cardíaca, fueron predictores independientes de resultados adversos.

Algo similar viene sucediendo con el nuevo coronavirus, surgido en Wuhan, China, a fines de 2019. El SARS-CoV-2, como se le denominó, infecta las células hospederas a través de los receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), lo que lleva a un síndrome respiratorio asociado con el coronavirus (COVID-19). Se ha sugerido que, además de dañar los pulmones, este virus también puede dañar el sistema cardiovascular.

Un informe sobre 99 pacientes hospitalizados por COVID-19 del 1 al 20 de enero de 2020 en el Hospital Jinyntan, Wuhan, China, muestra que el 40% de ellos tenían una enfermedad cardiovascular previa. Un segundo informe del mismo periodo, que incluyó a 138 pacientes hospitalizados en el Hospital de la Universidad Zhongnan de Wuhan, muestra que el 26% requirieron cuidados intensivos cardiológicos. De estos, el 16,7% desarrolló arritmias y el 7,2% experimentó síndrome coronario agudo.

Algunos pacientes con neumonía debido a la infección por COVID-19 en Wuhan también tuvieron un aumento en los niveles de troponina I cardíaca de alta sensibilidad, lo que sugiere una lesión miocárdica. En otros casos con diagnóstico positivo para COVID-19, los síntomas cardíacos (palpitaciones y dolor torácico) fueron las primeras manifestaciones.

Otros informes publicados y referencias anecdóticas indican la presencia de miocarditis, paro cardíaco e insuficiencia cardíaca aguda.

No está claro si estas afecciones cardíacas son provocadas por COVID-19 o si son complicaciones inespecíficas, típicas de cualquier otra entidad nosológica con una mayor demanda cardio-metabólica.

Estudios epidemiológicos previos realizados durante la epidemia de gripe en EE.UU. en 1900 muestran que esta enfermedad, y la neumonía secundaria a ella, pueden causar infarto del miocardio debido a la desestabilización inducida por la inflamación de las placas de las arterias coronarias. Esto, a su vez, se debe a múltiples mecanismos como la taquicardia, la hipoxia, el aumento del estrés de la pared y la trombofilia o liberación de citoquinas inflamatorias.

Por lo tanto, no se puede excluir un posible vínculo causal. Igualmente, se demostró un vínculo similar con el infarto de miocardio y la insuficiencia cardíaca aguda para las epidemias más recientes de SARS y MERS-n-CoV.

Vea el análisis completo: Ferrari, R., Di Pasquale, G., & Rapezzi, C. (2020). 2019 CORONAVIRUS: What are the implications for cardiology? European Journal of Preventive Cardiology.

Recomendamos también:

• – Have a heart during the COVID-19 crisis: Making the case for cardiac rehabilitation in the face of an ongoing pandemic. Tee Joo Yeo, Yi-Ting Laureen Wang.
  Yi-Ting Laureen Wang. European Journal of Preventive Cardiology, First Published 1 Apr 2020.
• – A dialogue between the editor-in-chief and a deputy editor of a cardiology journal during the coronavirus outbreak: Take-home messages from the Italian experience. Massimo F Piepoli, Michele Emdin. European Journal of Preventive Cardiology, First Published 3 Apr 2020.
• – COVID: Harrison’s Chapter on Cardiomyopathy. AccessMedicine COVID-19 Central, Access Resources, Clinical Information.
• – Consideraciones de la Sociedad Venezolana de Cardiología sobre COVID-19.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) anuncia que la editorial Wolters Kluwer ha decidido brindar a toda la red de Infomed, el acceso gratuito a cuatro de sus bases de datos, teniendo en cuenta los desafíos que enfrentan sus clientes, producto de la pandemia de COVID-19, y en apoyo al aprendizaje en línea.

Estas bases de datos, que estarán disponibles hasta el 24 de mayo de 2020, son las siguientes:

–Acland Videoatlas de Anatomía Humana: Disponible en línea, es un recurso perfecto para los residentes, profesores y estudiantes de cualquier institución dentro de los programas médicos de enfermería, asistentes médicos, terapia física/ocupacional, terapia de habla/lenguaje y odontología. Proporciona información fundamental para complementar el aprendizaje y la enseñanza que reciben en el salón de clases. Más información 

– LWW Health Library: Acceso interactivo en línea a textos esenciales, videos, imágenes, estudios de casos. Recursos indispensables para programas educativos. Más información

– 5 Minute Consult: Ofrece acceso digital a información sobre miles de enfermedades y trastornos, complementada con algoritmos de flujo de trabajo, procedimientos y videos, créditos curriculares e imágenes, en una plataforma fácil de navegar y constantemente actualizada. Más información

– Bates Guía Visual: Proporciona nuevos videos de habilidades clínicas, presentando técnicas de exploración de pies a cabeza y basadas en los sistemas, así como módulos OSCE (siglas en inglés de Objective Structured Clinical Examinations, Exámenes clínicos estructurados por objetivos) de razonamiento clínico. Más información

El 8 de abril se celebra el Día Internacional de la Enfermedad de Cushing, una afección en la cual la hipófisis secreta demasiada hormona adrenocorticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés).

Es provocada por un tumor o crecimiento excesivo (hiperplasia) de la hipófisis. Un tipo de tumor de la hipófisis llamado adenoma es la causa más común.

No todas las personas presentan todos los mismos síntomas. Hay algunas que presentan unos pocos, o los presentan de forma leve. Los síntomas más comunes en adultos son:

• Ganancia de peso (especialmente en el tronco, y a menudo no acompañados por aumento de peso en brazos y piernas)
• Hipertensión Arterial
• Dolor de espalda, que ocurre con las actividades rutinarias
• Cambios en la memoria, humor y concentración
• Músculos débiles que ocasionan intolerancia al ejercicio

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar el artículo Gestación y psicosis esteroidea en el curso del síndrome de Cushing, publicado en la Revista Cubana de Endocrinología.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) recomiendan la lectura del Volumen 21, Número 1 (2020) de la Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Índice de riesgo nutricional geriátrico en pacientes hospitalizados por enfermedades vasculares periféricas.
– Tratamientos utilizados en los pacientes hospitalizados por úlceras flebostáticas.
– Neuralgia del nervio safeno interno en pacientes operados de várices esenciales en miembros inferiores.
– Angioplastia transluminal percutánea de femoral superficial en paciente con oclusión de sectores fémoro-poplíteo e infra-poplíteo.

La Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular, integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Para enviar trabajos a esta publicación seriada consulte las instrucciones a los autores.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha publicado una nueva base de datos electrónica que contiene la información más actualizada en materia de orientación e investigación sobre la pandemia de COVID-19 en la Región de las Américas, y en el resto de los países afectados de todo el mundo.

La base de datos Orientación sobre la COVID-19 y últimas investigaciones en las Américas incluye orientaciones y recomendaciones formuladas por la OPS y la Organización Mundial de la Salud (OMS), así como otras directrices técnicas de los Estados Miembros, publicaciones científicas y protocolos de investigación en curso en la Región de las Américas.

Está dirigida a los encargados de formular políticas y tomar decisiones, los investigadores, los profesionales de la salud y el público general. Hasta el momento comprende casi 500 temas organizados en tres categorías principales: “Salve vidas”, “Proteja la salud de los trabajadores ” y “Reduzca la transmisión”. Los filtros permiten que los usuarios hagan búsquedas por subcategorías, tipo de estudio, autoría e idioma (español, francés, inglés, portugués y otros).

La base de datos de la OPS complementa la base de datos de la OMS sobre publicaciones acerca de la enfermedad por el coronavirus (COVID-19), ya que presenta una bibliografía seleccionada, con énfasis en la Región de las Américas, además de otras fuentes pertinentes. Ambas bases de datos se actualizan con regularidad. Algunos ejemplos de los materiales que se han agregado más recientemente a la base de datos de la OPS son:

– Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks
– Electronic Personal Protective Equipment: A Strategy to Protect Emergency Department Providers in the Age of COVID-19 
– Coronavirus disease 2019 (COVID-19): a clinical update 
– Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis 

La base de datos forma parte de las iniciativas continuas de la OPS para estimular la investigación relacionada con la salud en la Región de las Américas y promover la toma de decisiones y la formulación de políticas basadas en la evidencia científica.

A propósito del Día Mundial de la Actividad Física, que se conmemora cada 6 de abril, la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba le propone revisar la Revista internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte.

La celebración de esta efeméride nace por iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y fue acordada mediante una resolución durante la 54^a Asamblea Mundial de la Salud, realizada en el año 2002. La OMS solicitó a sus Estados miembros conmemorar un "Día Mundial de la Actividad física", también conocido como "Move for Health", con el objetivo de promover el movimiento físico en pos de la salud y el bienestar.

De acuerdo con la OMS, la actividad física se define como "todos los movimientos que forman parte de la vida diaria, incluyendo el trabajo, la recreación, el ejercicio y las actividades deportivas". La práctica regular de actividad física, conjuntamente con buenos hábitos alimenticios, pueden ayudar a evitar o retardar la manifestación de las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la osteoporosis, el cáncer de colon y las complicaciones asociadas con el sobrepeso y la obesidad. Adicionalmente, mejora el rendimiento académico en niños y en adultos, y favorece las relaciones interpersonales.

Se recomienda realizar 30 minutos diarios de ejercicio para preservar la salud física y emocional. En los momentos actuales, y frente a la pandemia de COVID-19, la OMS ha insistido sobre la importancia de mantenerse activos, y de elaborar una rutina diaria de actividad fìsica que pueda realizarse en el hogar.

Existen estudios que indican que ejercitarse de forma regular contribuye a mejorar el sistema inmunitario. Además, la generación natural de endorfinas que se produce en el cuerpo aumenta al realizar actividades físicas, contribuyendo a mejorar el estado de ánimo y a reducir la ansiedad.

Vea también:

– Recomendaciones mundiales sobre la actividad física para la salud

La Editorial Ciencias Médicas presenta Orientaciones alimentarias y nutricionales en las enfermedades oncológicas. Manual para profesionales de la Atención Primaria de Salud, libro que enfatiza el papel del binomio alimentación-nutrición para el paciente oncológico. La obra destaca asimismo la importancia de la educación alimentaria y nutricional en la comunidad, básicamente en la Atención Primaria de Salud (APS).

La prevención del cáncer mediante una alimentación sana es el tema fundamental del texto, en el cual el lector puede encontrar elementos prácticos y útiles para profesionales de la salud. Se mencionan los efectos del cáncer sobre los requerimientos nutricionales y los efectos de los tratamientos antineoplásicos sobre la nutrición.

Otros aspectos tratados son los consejos alimentarios y nutricionales para adultos y niños, así como la valoración del estado nutricional en los ciclos de la vida.

El texto completo en formato PDF (4,67 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

• Página legal
• Autores principales – Coautora
• Colaboradores
• Agradecimientos
• Prefacio
• Contenido
• Capítulo 1. El cáncer: situación epidemiológica en Cuba y el mundo
• Capítulo 2. Causas y clasificaciones
• Capítulo 3. Valoración del estado nutricional durante el ciclo de la vida
• Capítulo 4. Afectaciones del cáncer al estado y los requerimientos nutricionales
• Capítulo 5. Repercusión de los tratamientos antineoplásicos en la nutrición y la dieta
• Capítulo 6. La nutrición y el tratamiento oncológico en los niños
• Capítulo 7. Seguimiento del paciente con cáncer en la Atención Primaria de Salud
• Bibliografía
• Anexos

La investigación científica sobre la COVID-19 marcha a toda velocidad, con el propósito de dar respuesta a todas las incógnitas existentes sobre una epidemia que avanzó con tal rapidez, que a solo tres meses de anunciado el brote inicial, ya ha alcanzado el nivel de pandemia.

Esta evolución acelerada demanda de la ciencia una dinámica similar, lo cual se refleja en el gran número de publicaciones científicas que se han producido. Las editoriales científico técnicas de todo el mundo han comprendido la urgencia de avanzar en el conocimiento de esta enfermedad y su agente causal, y han liberado el acceso a sus publicaciones.

El sitio web de Infecciones por Coronavirus de la red de portales de Infomed, facilita el camino para llegar a ellas:

Bases de datos
Artículos, revistas, monografías, protocolos, presentaciones de casos, revisiones sistemáticas

• AMA. Pediatric Care Online
• bioRxiv (bio-archive). The preprint server for biology
• Ebsco
• Elsevier. Coronavirus Research Repository
• IRIS – publicaciones de la OMS
• Lilacs
• LitCovid – NCBI/NLM/NIH
• NCBI. Nucleotid: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 data hub
• PubMed Central
• SciELO Regional
• Scopus
• SpringerLink
• The New England Journal of Medicine. Journal Watch
• Virus Pathogen Resource: 2019-nCoV
• Wiley Online Library

Series temáticas

• AccessMedicine. COVID-19 Central. Channel for the latest information. McGraw-Hill-Medical
• Anesthesiology. American Society of Anesthesiologists
• Biomed Central. Coronavirus research highlights
• BMJ Best Practice. Overview of novel coronavirus (2019-nCoV)
• BMJ Best Practice. Guidelines
• BVS Regional (Bireme). Vitrinas del conocimiento. Nuevo coronavirus (2019-nCoV)
• Chinese Medical Journal. Important Coronavirus Articles
• Clarivate Analytics
• COVID-19: Cell Press
• Elsevier. Novel Coronavirus Information Center
• IntraMed
• JAMA Network. Novel coronavirus, 2019-nCoV
• Lippincott Solutions. COVID-19 Resources
• MedScape
• National Institutes of Health. EE.UU.
• OPS. Orientaciones técnicas e investigación en curso sobre COVID-19 en las Américas
• Sage Journals
• Springer Nature. Novel coronavirus, 2019-nCoV
• The Johns Hopkins University. Coronavirus
• The Lancet. 2019-nCoV Resource Centre
• The New England Journal of Medicine. Coronavirus
• The Royal Society. COVID-19
• Wolters Kluwer. Global Infectious Diseases and Epidemiology Online Network (GIDEON)
• Yale University Library. 2019 Novel Coronavirus (COVID-19): Resources for Clinicians

Vea otras propuestas en Recursos de información para médicos y especialistas.