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La enfermería en el corazón de los sistemas sanitarios

Enfermería: una voz para liderar. Llevando al mundo hacia la salud. Con ese tema se celebra este año el Día Internacional de la Enfermería, un reconocimiento al servicio que prestan mujeres y hombres de todo el mundo a través de esta profesión en beneficio de las personas, las comunidades y naciones.

Este 12 de mayo, fecha con la que se rinde homenaje a Florence Nightingale -madre de la enfermería moderna- y que coincide este año con el 200 aniversario de su natalicio, se resalta la enorme contribución de este personal a la salud y el bienestar, así como sus funciones y responsabilidades en las comunidades y en todos los niveles de atención.

La enfermería se encuentra en el corazón de los sistemas sanitarios, con capacidad de empoderamiento en todo el mundo para lograr una atención de salud de alta calidad, accesible y asequible, destaca el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), en el contexto de la celebración.

Este año la fecha sorprende a miles de estos profesionales, junto al personal de salud en general, enfrentando en la primera línea a la COVID-19, sin dejar de lado otros servicios sanitarios, también esenciales.

No obstante, la estigmatización y la violencia contra ellos en algunos países, es escandalosa, alertó la presidenta del CIE, Annette Kennedy.

En un comunicado, destaca el Consejo que, gracias a la pandemia, hoy se reconoce como heroica la labor realizada por los enfermeros que trabajan en la línea del frente y que merecen laborar sin el miedo provocado por la falta de equipos de protección personal o por situaciones de acoso.

El CIE, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Nursing Now invitan a las personas a participar en un momento de reflexión para honrar la memoria de los enfermeros y personal sanitario que ha muerto durante la pandemia de la COVID-19, subiendo fotos de una vela encendida con el hashtag #RememberHeathHeroes o grabar un video corto en el que encienda una vela o enciendan la luz de su teléfono para mostrar respeto por el personal perdido en esta pandemia.

La Asamblea Mundial de la Salud estableció el 2020 como Año Internacional del Personal de Enfermería y Partería, reconociendo su aporte crucial a los servicios en el sector y como parte esencial para lograr la cobertura sanitaria universal.

Reforzar la enfermería y la partería (y asegurar así que el personal del ramo pueda trabajar al máximo de sus posibilidades) es una de las medidas más importantes que podemos tomar para hacer realidad la cobertura sanitaria universal y mejorar los niveles de salud en todo el mundo, destaca la OMS.

Según estimaciones, el mundo precisa que el personal sanitario aumente en 18 millones a fin de cumplir con esta meta para 2030 y mantenerla. Aproximadamente la mitad de esa cifra faltante, nueve millones, debe estar integrada por personal de enfermería y partería. 

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Biblioteca Médica Nacional de Cuba por una Comunidad Sana e Informada

La prestigiosa revista norteamericana Library Trends lanza su primera edición bilingue dedicada a las bibliotecas, comunidades e tecnologías en Cuba 

En la presentación del número Volume 67, Number 4, Spring 2019 se reconoce la importancia de las bibliotecas y los sistemas de información como motores impulsores de la política de conocimiento implantada después del triunfo de la Revolución Cubana.

Desde la Biblioteca Médica Nacional de Cuba (BMN) agradecemos a los editores de Library Trends por esta posición así como a los colegas cubanos que organizaron y contribuyeron a este número. Para el CNICM resulta doblemente importante por el aporte de las especialistas de esta institución, la Dra.C. Maria del Carmen González Rivero y la Lic. Sonia Santana Arroyo, con su artículo Biblioteca Médica Nacional de Cuba por una Comunidad Sana e Informada (The National Medical Library of Cuba: Supporting a Healthy and Well-Informed Community).

En el resumen del trabajo, se destaca que en la actualidad instituciones académicas y científicas han transformado su presencia en la comunidad, con vista a facilitar el acceso al conocimiento y fortalecer su imagen corporativa. En este sentido, las bibliotecas médicas trabajan sobre la base del diseño de servicios comunitarios, que hagan posible junto con las TICs transformar el presente y futuro de generaciones capaces de construir y evaluar contenidos, desde cualquier profesión que tribute al desarrollo de la Sociedad.

En Cuba, la BMN, ha incluido en sus planes estratégicos del quinquenio una línea denominada Comunidad Sana e Informada, donde se fomenta el acceso al conocimiento y a la cultura para la comunidad, más allá de los profesionales de la salud. Muestra de ello constituyen los servicios comunitarios BiblioSIDA, el Círculo de Interés de Bibliotecología -que aplica la metodología DELFIN (Desarrollo de Estudiantes Lectores Fortalecidos con Información) para estudiantes de Secundaria Básica- así como el Boletín "Salud del Barrio" dirigido a apoyar la Atención Primaria de Salud (APS) en su labor directa con la comunidad, con contenidos que responden a los principales problemas de salud de la zona donde radica el Consultorio Médico de la Familia, además de ofrecer información básica para el paciente.

 

Enfermería: Llevando al mundo hacia la salud

El Día Internacional de la Enfermería se celebra cada 12 de mayo, en conmemoración al aniversario del nacimiento de Florence Nightingale. Este año 2020, el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) seleccionó como lema central "Enfermeras: una voz para liderar – Llevando al mundo hacia la salud".

El personal de enfermería y de salud en general está en la primera línea de la lucha para frenar la propagación de la COVID-19. Arriesgando sus vidas para salvar a otros, nos inspiran a todos con su heroica dedicación y sacrificio. Las enfermeras y enfermeros que atienden a comunidades vulnerables en las zonas más pobres del mundo corren un riesgo particular ante la enfermedad.

"De hecho, hoy vemos en la designación, por parte de la Asamblea Mundial de la Salud, del año 2020 como el Año Internacional del Personal de Enfermería y de Partería, un acto de agradecimiento anticipado", comentó la presidenta del Consejo Internacional de Enfermeras, Annette Kennedy.

Hay más de 20 millones de enfermeras en todo el mundo y cada una de ellas tiene una historia. Entienden de esperanza y valor, alegría y desesperación, dolor y sufrimiento, así como de vida y muerte. Al ser una fuerza siempre presente para el bien, las enfermeras escuchan el primer llanto de los bebés recién nacidos y son testigos del último aliento de los moribundos. Están presentes en algunos de los momentos más preciados de la vida, al igual que en algunos de los más trágicos. Las enfermeras sirven a la humanidad y, mediante sus acciones, protegen la salud y el bienestar de las personas, las comunidades y las naciones.

La Región de las Américas cuenta con alrededor de 9 millones de profesionales de enfermería, de estos 4.500.000 son enfermeros licenciados, 87 % de estos del sexo femenino. La fuerza de trabajo de enfermería y partería representa más del 50 % de la fuerza de trabajo de salud, y son fundamentales para la prestación de servicios de salud en el primer nivel de atención.

En el caso de Cuba, y de acuerdo con el Anuario Estadístico de Salud, el Sistema Nacional de Salud cuenta con más de 84 mil enfermeros, (75 por cada 10 mil habitantes; 133 habitantes por personal de enfermería). Ya sea desde los Equipos Básicos de Salud (EBS) de cada localidad, en los hospitales, en las campañas de vacunación o en labores internacionalistas, el personal de enfermería cubano es reconocido por su preparación científica técnica y su entrega al trabajo.

Como parte de 25 brigadas médicas cubanas del Contingente "Henry Reeve", 1062 enfermeros de nuestro país apoyan la lucha contra la actual pandemia, en diferentes puntos de la geografía mundial.

Este 12 de mayo, Día Mundial de la Enfermería, llegue a cada enfermero nuestro reconocimiento y felicitación por su labor vital, con la promesa de que nuestra gratitud se traducirá en el apoyo tangible que necesitan y merecen.

Vea, además:

Mensaje de la Presidenta de la Sociedad Cubana de Enfermería y Jefa Nacional de Enfermería
Enfermería: Una voz para liderar – Llevando al mundo hacia la salud. Recursos y evidencia
Historia de la Enfermería (libro de autores cubanos disponible en la Biblioteca Virtual en Salud-BVS-Cuba)
 

 

 

200 años del nacimiento de la impulsora de la enfermería moderna

Florence Nightingale es un caso peculiar: es una de las pocas mujeres que fue reconocida en su época y por su obra, como impulsora de la enfermería moderna. Por eso, es un símbolo feminista. Este 12 mayo se cumplen 200 años de su nacimiento.

Le pusieron el nombre de la ciudad donde nació, Florencia, pero era hija de una familia inglesa acaudalada y liberal para lo que era la época. Su abuelo materno, William Smith, fue un parlamentario cristiano disidente, abolicionista de la esclavitud y simpatizante de la revolución francesa y parece que su nieta heredó su espíritu revolucionario y su reformismo social.

La prensa, como The Times, reseñaba las penosas condiciones de los soldados y en un artículo creó su leyenda como "la dama de la lámpara", que durante la noche iba por el hospital británico en Scutari (hoy, una zona de Estambul) cuidando de los heridos y enfermos. Se elogió su figura de "ángel cuidador", pero su verdadero papel fue organizador.

Siguiendo las corrientes higienistas de un incipiente concepto de salud pública que luego arraigaría en Gran Bretaña, cambió los hospitales militares: acabó con las camas compartidas por soldados vestidos con sus sucias ropas, consiguió ropa de cama, habilitó una lavandería, hizo alejar el vertedero y logró ventilar las salas y mejorar la alimentación de los enfermos. Había pocos medicamentos y morían más soldados de infecciones y epidemias que por heridas de guerra. Nightingale mantenía que mejorar las condiciones ayudaba al organismo a curarse, ideas que formulaba desde un poso más religioso que científico, pero eran acertadas.

Sus estudios mostraron que aumentaba la supervivencia. Florence Nightingale introdujo en los hospitales la epidemiología y la estadística (hacía gráficas, formularios sobre las causas de enfermedad y de muerte…), otro campo en el que fue pionera. Fue la primera mujer admitida en la Royal Statistical Society británica.

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Día Mundial de la Salud 2020: apoyemos al personal de enfermería y de partería

La Primera Asamblea mundial de la Salud, efectuada en 1948, propuso que se estableciera un "Día Mundial de la Salud" para conmemorar la fundación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) e instar a gobiernos, organizaciones y a toda la sociedad a invertir en salud para forjar un porvenir más seguro. 

En el Año Internacional del Personal de Enfermería y de Partería, el Día Mundial de la Salud 2020 se dedica a poner de relieve el papel fundamental que desempeñan estos profesionales en la prestación de servicios de salud en todo el mundo, y a hacer un llamamiento para fortalecerlo.

De acuerdo con la OMS, uno de los principales eventos para este 7 de abril será el lanzamiento del primer informe sobre la situación de la enfermería en el mundo, correspondiente al año 2020. El informe presentará un cuadro general sobre la situación mundial del personal de enfermería y fundamentará la planificación basada en datos probatorios, encaminada a optimizar las contribuciones de este personal a la mejora de la salud y el bienestar de todos. En 2021 se publicará un informe similar sobre el personal de partería.

Sobre el tema, el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS ha expresado: "El personal de enfermería y partería es la columna vertebral de todos los sistemas de salud: en 2020 alentaremos a todos los países a que inviertan en el personal de enfermería y partería como parte de su compromiso con la salud para todos".

La Región de las Américas cuenta con alrededor de 9 millones de profesionales de enfermería, de estos 4.500.000 son enfermeros licenciados, 87% de estos del sexo femenino. La fuerza de trabajo de enfermería y partería representa más del 50% de la fuerza de trabajo de salud, y son fundamentales para la prestación de servicios de salud en el primer nivel de atención.

En el caso de Cuba, y de acuerdo con el Anuario Estadístico de Salud, el Sistema Nacional de Salud cuenta con más de 85 mil enfermeros, (76,2 por cada 10 mil habitantes; 131,3 habitantes por personal de enfermería).

Ya sea desde los Equipos Básicos de Salud (EBS) de cada localidad, en los hospitales, en las campañas de vacunación o en labores internacionalistas, el personal de enfermería cubano es reconocido por su preparación científica técnica y su entrega al trabajo.

En todo el mundo, los enfermeros y enfermeras y todos los equipos de salud están en la primera fila de la lucha para frenar la propagación de la COVID-19. Como parte de las brigadas médicas cubanas del Contingente "Henry Reeve", 500 enfermeros de nuestro país apoyan esta tarea en diferentes puntos de la geografía mundial. Arriesgando sus vidas para salvar a otros, nos inspiran a todos con su heroica dedicación y sacrificio.

El 7 de abril, Día Mundial de la Salud, animémoslos juntos, con la promesa de que nuestra gratitud se traducirá en el apoyo tangible que necesitan y merecen.

 

Ministerio de Salud Pública: Protocolo de Actuación Nacional para la COVID-19

El 31 de diciembre de 2019, las autoridades de la ciudad de Wuhan, en la provincia de Hubei, China, reportaron un conglomerado de 27 casos de síndrome respiratorio agudo de etiología desconocida, entre personas vinculadas a un mercado de productos marinos, de los cuales 7 fueron reportados como graves.

El cuadro clínico de los casos se presentaba con fiebre, algunos pacientes presentaban disnea y cambios neumónicos en las radiografías del tórax (lesiones infiltrativas en pulmones).

El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas informaron que un nuevo coronavirus (2019-nCoV) fue identificado como la posible etiología. Otras pruebas descartaron SARS-CoV, MERS-CoV, Influenza, Influenza Aviar, adenovirus y otras infecciones respiratorias virales o bacterianas comunes. Rápidamente se reportaron casos en otros países de Asia y de manera progresiva en otras regiones del mundo.

El 30 de enero de 2020, el Comité de Emergencias convocado por el Director General de la Organización Mundial de la Salud en virtud del Reglamento Sanitario Internacional (RSI (2005)), convino en que el brote del nuevo coronavirus (2019-nCoV) cumplía los criterios para declarar una emergencia de salud pública de importancia internacional. En febrero de 2020 se denominó al nuevo virus SARS-CoV-2.

El 11 de marzo de 2020, la COVID-19 fue considerada como una pandemia. Para esta fecha, la enfermedad había aumentado 13 veces fuera de China y se había triplicado el número de países con casos confirmados. Su extensión simultánea abarcaba 114 países, con 118 mil casos y 4 mil 291 defunciones; solo 81 países no reportaban casos.

En Cuba se diseñó, en enero de 2020, el Plan de Medidas para el Enfrentamiento a la COVID-19, que involucra a todos los Organismos de la Administración Central del Estado, las empresas, el sector no estatal y la población en general. El 11 de marzo de 2020 se confirmaron los primeros casos de la enfermedad en el país: tres turistas de la región italiana de Lombardía, que fueron hospitalizados de manera inmediata.

Ante la presencia de la COVID-19 en Cuba se hizo necesaria la implementación de un protocolo de actuación, con alcance nacional, que contribuya a su prevención, control, al mejor manejo de los casos, así como a la protección de los trabajadores de la salud y de la población.

Para su elaboración, un grupo de expertos tomaron las mejores evidencias científicas existentes. No obstante, dada la novedad de esta enfermedad, el presente protocolo de actuación se encuentra en continua revisión y está sujeto a modificaciones según reportes clínicos, epidemiológicos y terapéuticos.

Descargue aquí el documento Minsap: Protocolo de Actuación Nacional para la COVID-19 (pdf, 1.6 MB)

Publicado el número más reciente de la Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación

La Biblioteca Virtual en Salud BVS-Cuba y la Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED), anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, que se corresponde con el Volumen 19, Número 2 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos, donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

Anestesia total intravenosa con remifentanilo vs fentanilo como base analgésica en cirugía torácica electiva (artículo original)
Hemoterapia en el paciente gravemente enfermo (artículo original)
Desafíos para el anestesiólogo en pacientes con COVID-19 (artículo original)
Tromboprofilaxis y anestesia regional (artículo de revisión)

La Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

10 de mayo: Día Mundial del Lupus

Cada 10 de mayo se celebra el Día Mundial del Lupus. La fecha fue designada en 2004, durante una rueda de prensa realizada en el VII Congreso Internacional de Lupus Eritematoso Sistémico y otras Enfermedades Relacionadas, en la ciudad de Nueva York.

Desde entonces, este día se celebra anualmente a nivel internacional, con énfasis en la mejora de los servicios de salud ofrecidos a los pacientes que padecen la enfermedad y en la realización de estudios epidemiológicos sobre su impacto global, el desarrollo de investigaciones sobre las causas y el tratamiento del lupus y la mejora en su diagnóstico.

A propósito de la efeméride, la Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar el sitio de la Fundación Americana de Lupus, cuya misión es mejorar la calidad de vida de todas las personas afectadas a través de programas de investigación, educación y apoyo.

Vea también:

-World Lupus Day
-Localizador de información en salud (LIS Cuba): lupus
-MedlinePlus: Lupus
-Federación Española de Lupus. Día Mundial del Lupus

 

 

 

La epidemiología y la transmisión de la COVID-19 en 391 casos y 1286 de sus contactos cercanos en Shenzhen, China: un estudio de cohorte retrospectivo

Antecedentes: La rápida propagación del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) en Wuhan, China, condujo a una mayor vigilancia en Shenzhen, China. Los datos resultantes brindan una oportunidad excepcional para calcular las métricas clave del curso de la enfermedad, la transmisión y el impacto de las medidas de control.

Métodos: Del 14 de enero al 12 de febrero de 2020, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Shenzhen identificó 391 casos de SARS-CoV-2 y 1286 contactos cercanos. Comparamos los casos identificados a través de la vigilancia sintomática y el rastreo de contactos, y estimamos el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la confirmación, el aislamiento y el ingreso al hospital. Estimamos las métricas de transmisión de la enfermedad y analizamos los factores que influyen en el riesgo de transmisión.

Resultados: Los casos eran de más edad que la población general (edad media de 45 años) y se equilibraron entre hombres (n = 187) y mujeres (n = 204). Trecientos cincuenta y seis casos (356) (91 %) de los 391 casos tuvieron gravedad clínica leve o moderada en la evaluación inicial. Hasta el 22 de febrero de 2020, fallecieron tres casos y se recuperaron 225 (21 días de tiempo medio de recuperación; IC 95% 20-22). Los casos se aislaron en promedio durante 4.6 días (IC 95% 4.1–5.0) después de desarrollar síntomas; el seguimiento de los contactos redujo esto en 1.9 días (IC 95% 1.1–2.7). Los contactos domésticos y los que viajaban con un caso tenían mayor riesgo de infección (OR 6.27 [IC 95% 1.49–26.33] para los contactos domésticos y 7.06 [1.43–34.91] para aquellos que viajaron con un caso) que otros contactos cercanos. La tasa de aparición secundaria en el hogar fue de 11.2 % (IC 95% 9.1–13.8), y los niños tenían la misma probabilidad de infectarse que los adultos (tasa de infección 7.4 % en niños <10 años vs 6.6% de tasa promedio en la población). El número reproductivo observado (R) fue 0.4 (IC 95% 0.3–0.5), con un intervalo de serie promedio de 6.3 días (IC 95% 5.2–7.6).

Interpretación: Nuestros datos sobre los casos, así como los datos de sus contactos cercanos infectados y no infectados, proporcionan información clave sobre la epidemiología del SARS-CoV-2. Este análisis muestra que el aislamiento y el rastreo de contactos reduce el tiempo durante el cual los casos son contagiosos en la comunidad, reduciendo así el R (número reproductivo). Sin embargo, el impacto general del aislamiento y el rastreo de contactos es incierto y depende en gran medida del número de casos asintomáticos. Igualmente, los niños tienen similar riesgo de infección que la población general, aunque es menos probable que tengan síntomas graves; por lo tanto, deben considerarse en los análisis de transmisión y control.

Referencia: Qifang Bi, Yongsheng Wu, Shujiang Mei, Chenfei Ye, Xuan Zou, Zhen Zhang, et al. Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. Lancet Infect Dis 2020. Published Online April 27, 2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30287-5

Traducción: Gretchen González Nieto
Grupo de Traducciones. CNICM-Infomed

– Descargue el artículo en PDF
Centro de recursos COVID-19 de The Lancet

 

La Sociedad Cubana de Urología crea grupo de WhatsApp para el intercambio científico

La Sociedad Cubana de Urología (SCU) ha creado recientemente un grupo de WhatsApp, con el objetivo de facilitar el intercambio científico sobre esa especialidad, tanto nacional como internacionalmente, así como ofrecer información sobre las actividades y foros de discusión de esa organización y sus capítulos provinciales.

Según se explica en el anuncio publicado en el sitio web cubano de Urología, los administradores del grupo se reservan el derecho de excluir al participante que no cumpla con los requisitos para los que ha sido constituido.

En el actual contexto, y dado que el venidero 9 de mayo se cumple el 160 aniversario del natalicio de Joaquín María Albarrán y Domínguez, los miembros de la Sociedad emplearán este espacio para rendirle merecido homenaje a través de un fórum científico virtual, que incluirá la presentación de casos clínicos, expuestos y moderados por urólogos del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso.

Más información en el sitio web cubano de Urología.
Vea además el Panegírico Dr. Joaquín Albarrán Domínguez
 

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