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3 de junio, Día de la Enfermera cubana

Por: María del Carmen Amaro Cano
Profesora Consultante de Salud Pública
Miembro Fundadora de la Sociedad Cubana Enfermería
Vicepresidenta de la Sociedad Cubana Historia de la Medicina

INTRODUCCIÓN

El mundo está experimentando, en este año 2020, la pandemia más grave de los últimos cien años. El 31 de diciembre del 2019, China informó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la aparición de casos de neumonía desconocida en la ciudad de Wuhan. Un mes después, el 30 de enero del 2020, la OMS clasificó la epidemia, causada por un nuevo coronavirus, el SARS-CoV-2, como una Emergencia Internacional de Salud Pública, llamando a esta nueva enfermedad infecciosa, COVID-19. (1)

Ante esta situación, los gobiernos de los diferentes países afectados han asumido diversas conductas. Unos, bien comprometidos con la gravedad de la situación y el peligro al que están expuestas las poblaciones, se han involucrado en el especial apoyo a sus Ministerios de Salud y la atención a la población para disminuir el contagio y sus consecuencias, en tanto que otros se han caracterizado por su falta de responsabilidad y compromiso social, desatendiendo las necesidades de sus pobladores.

A pesar de estas diferencias de las acciones gubernamentales, destaca positivamente la actuación de los profesionales de salud, caracterizada por la entrega, sacrificio y alta sensibilidad ante el dolor ajeno. Entre ellos se han destacado, muy especialmente, las enfermeras y enfermeros de los distintos países afectados.

ANTECEDENTES

En 1918 apareció la "gripe española". Aunque algunos investigadores afirman que la epidemia empezó en Francia, en 1916 y otros refieren que fue en China, en 1917, muchos estudios sitúan los primeros casos en la base militar de Fort Riley en Estados Unidos, en marzo de 1918.

El hecho de que España fuera el único país que se hizo eco del problema provocó que la epidemia se conociese como la "gripe española". Y a pesar de no ser el epicentro de la epidemia de influenza, fue uno de los países más afectados, con 8 millones de personas infectadas y 300 mil fallecidos.

Los consejos que hoy nos hacen llegar los profesionales de salud para protegernos del coronavirus recuerdan las “instrucciones profilácticas” publicadas por la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, en 1918, para "combatir la epidemia gripal":

  • Las manos deben lavarse con frecuencia, con agua y jabón.
  • La nariz y boca deben lavarse por lo menos dos veces durante al día con agua oxigenada.
  • Las habitaciones donde se duerme han de ventilarse constantemente.
  • Debe procurarse no toser, más si no se puede evitar, se hará poniendo el pañuelo en la nariz y boca. (2)

DESARROLLO

En 1918, se declaró también en Cuba la terrible epidemia de influenza. (3)  Cuando esta enfermedad comenzó a hacer grandes estragos entre la población, Victoria Brú Sánchez, nacida el 3 de junio de 1876, en Managua, en la provincia de La Habana y graduada en 1906, en la Escuela de Enfermeras del entonces Hospital "Número Uno", era del grupo de jóvenes enfermeras cubanas que asumieron cargos de responsabilidad, a solicitud del entonces recién nombrado Secretario de Sanidad y Beneficencia, Dr. Matías Duque Perdomo.

Victoria se desempeñó como Superintendente de la Escuela de Enfermeras de Santiago de Cuba, de los Hospitales de Camagüey y Psiquiátrico de La Habana y, desde 1910, del Hospital "Número Uno" y su Escuela de Enfermeras, donde laboró 4 años. Desde 1914 era la Superintendente del Hospital y la Escuela de Enfermeras de Cienfuegos.

Cuando se inició la epidemia, ella estaba de licencia por problemas de salud, pero hasta su retiro llegaban las noticias de las víctimas. El hospital estaba lleno de enfermos, el trabajo era excesivo. En los barrios pobres de la ciudad la enfermedad tomaba más víctimas y eran más graves sus efectos. Victoria se reincorporó de inmediato al trabajo y, acompañando a sus alumnas, iba de casa en casa ordenando medidas higiénicas, aislando a los enfermos, aseando a los niños, dando esperanzas de aliento a los moribundos.

Fue víctima de la propia enfermedad, que la recluyó en cama durante varios días. Sin restablecerse aún y observando que el mal se recrudecía y que la población veía diezmados a sus integrantes, se levantó de su lecho de convaleciente y reanudó sus labores de atención a sus enfermos. Su organismo, aún muy débil, fue presa nuevamente de la enfermedad, que la llevó a la muerte el 7 de diciembre de ese año 1918. Se convirtió así en mártir de la humanitaria profesión que había elegido, siguiendo su firme vocación. (4)

Años después, en 1924, Hortensia Pérez, quien ocupaba a la sazón el cargo de Sub-Jefa del Negociado de Enfermeras, propuso a la Asociación Nacional de Enfermeras de Cuba, lo conveniente que sería obtener autorización para celebrar el "Día de la Enfermera". El Dr. Enrique Porto, en aquel tiempo Secretario de Sanidad y Beneficencia, aprobó el Proyecto y lo sometió a la consideración del Presidente de la República, quien autorizó que el día 3 de junio de 1924 se celebrara el "Día de la Enfermera", en homenaje a la profesora de enfermería Victoria Brú Sánchez, quien no sólo supo amar los cuidados que prodigaba, sino que amó tanto a quienes los recibían, que entregó generosamente su propia vida para salvar las de ellos. (5)

CONSIDERACIONES FINALES

Desde 1945, al fundarse la Organización Mundial de la Salud, se había tomado el acuerdo de conmemorar el 12 de mayo, natalicio de Florence Nightingale, como el Día de los Hospitales, en reconocimiento a la labor desplegada en la Guerra de Crimea, donde se desempeñara como la primera gran administradora de hospitales. A inicios de la década de los años 70, en el mundo entero, por iniciativa del Consejo Internacional de Enfermeras, se comenzó a conmemorar ese como el Día Internacional de la Enfermera, para recordar a Florence, en su condición de fundadora de la enfermería profesional. A fines de los años 80, Cuba también se sumaba al concierto de naciones que conmemoran este día. (6)

Este merecido homenaje a la distinguida inglesa, al que desde fecha muy temprana se unieran las enfermeras cubanas, no ha impedido que se recuerde también la obra generosa de una hija de la patria de Martí, a quien, en la hora de su muerte y aún muchos años después, rindieran tributo no sólo las enfermeras, sino los médicos y pueblo cienfuegueros, a los cuales se sumó la nación entera con la emisión del sello postal a su memoria, el 3 de junio de 1957, por la Orden No. 9 de 23 de abril del Ministerio de Comunicaciones, con una tirada de 2 millones de ejemplares. (7)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.- World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) Situation Dashboard. https://experience.arcgis.com/experience/685d0ace521648f8a5beeeee1b9125cd Consultado el 4 de abril de 2020.
2.- Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Instrucciones profilácticas aconsejadas para combatir la Epidemia Gripal. Imprenta de la Excelentísima Diputación de Bizkaya. Bilbao 1918.
3.- Boletín de la Secretaría de Sanidad y Beneficencia. La Habana, 1909-1924.
4.- López Serrano E. "Notas cronológicas de enfermería", En: Rev Cubana Admin Salud 1976;2(4)
5.- Boletín Secretaría Sanidad y Beneficencia. Años 1909-1931. Museo Carlos Juan Finlay. Cuba #12. Ficha #2.
6.- Amaro Cano MC. Algunas consideraciones acerca de la personalidad histórica de Florence Nightingale. Rev Cub Enferm 1991;(1).

Nueva aplicación cubana para brindar apoyo psicológico en tiempos de pandemia

En nuestro país se ha hecho necesario desarrollar diferentes acciones para contrarrestar los efectos psicológicos de la pandemia de la COVID-19, considerada como una situación de crisis que repercute en niños, adolescentes, jóvenes, adultos, adultos mayores, familias y en la sociedad en general.

Las medidas de aislamiento general dirigidas a la población y a grupos específicos han demandado la planificación y ejecución de acciones rápidas dirigidas a mitigar las diferentes reacciones psicológicas en las personas,  ofrecer algunos recursos para el control elemental de las emociones, e incrementar los conocimientos sobre la enfermedad y los recursos para prevenirla.

Atención especial requieren los trabajadores de salud que enfrentan directamente la pandemia, se someten a niveles mayores de exposición y tensiones emocionales por el riesgo que asumen en su trabajo, las condiciones propias del aislamiento y las características de la enfermedad.

Surge entonces la necesidad de desarrollar un Protocolo de Actuación psicológica en centros asistenciales de la salud en tiempos la COVID-19 en Cienfuegos. Aprovechando las bondades de las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones, y atendiendo a la necesidad de disminuir el contacto cara a cara, se propuso la alternativa de crear una aplicación para dispositivos móviles, donde se ofrecen recursos psicológicos de probado valor terapéutico para pacientes y trabajadores.

PsiConSalud (162.67 MB) es el nombre de la aplicación que puede ser descargada en la intranet de la red de salud cubana y en Apklis, a través de los enlaces siguientes:

Esta aplicación persigue incrementar los conocimientos y la comprensión acerca de la reacciones emocionales más frecuentes ante una situación de crisis como esta, aportar formas más sanas de afrontarla y contribuir a la mejora de la salud psicológica de pacientes y trabajadores. Algunas de estas técnicas ya se han utilizado en pacientes y población sana, y se ha constatado su efectividad.

En su desarrollo han participado las psicólogas Dr.C. Teresa Rodríguez Rodríguez, la Ms.C. Lic. Marianela Fonseca Fernández  y el Lic. Enrique Acosta Figueredo, en el soporte tecnológico y programación del app.

Boletín Ecimed: número 5, junio 2020

El Centro Editorial Ciencias Médicas publica el número 5 del Boletín Ecimed, en el que se ofrece información sobre las publicaciones científicas del mes de mayo y las novedades de próximas obras que estarán disponibles desde la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Por su importancia se promociona, con acceso directo desde el Boletín, el Observatorio Científico y al Catálogo de publicaciones sobre COVID-19.

Su editorial está dedicado a la propuesta hacia la automatización de la gestión, edición y publicación de libros mediante la puesta en práctica de Open Monograph Press.

En esta ocasión, el boletín recomienda artículos de 27 revistas médicas cubanas y propone tres nuevos libros publicados, uno de ellos dedicado a la salud sexual y reproductiva en la adolescencia.

 

Sitio web para la prevención y el control del tabaquismo renueva su imagen

El sitio web de la Red Cubana para el Control del Tabaquismo muestra un nuevo diseño, alineado con las tendencias actuales de publicación y comunicación.

Este espacio forma parte de la red de sitios temáticos de Infomed y recientemente cumplió 15 años de publicado. Está dirigido a especialistas, técnicos y estudiantes del sector de la salud y de otros sectores relacionados, que trabajan en los proyectos y programas para la prevención y el control del tabaquismo en Cuba.

Sus secciones facilitan el acceso a recursos de información biomédica autorizada tales como artículos científicos, libros, bases de datos, guías de práctica clínica, noticias de actualidad y tesis doctorales, entre otros; y contribuyen a la socialización e intercambio de conocimientos y experiencias entre usuarios especializados en el tema.

El espacio cuenta además con el respaldo y la asesoría del Grupo Nacional del Programa de Prevención y Control del Tabaquismo del Ministerio Nacional de Salud Pública de Cuba (Minsap).

Luego de varios años, y en línea con el propósito de convertir los sitios web de la red de portales de Infomed en verdaderas comunidades de práctica para nuestro Sistema, se ha sustituido la plataforma tecnológica que lo soporta por una más actualizada, para mejorar la gestión de los contenidos, brindar una imagen más atractiva, facilitar la navegación y permitir a los usuarios comentar y valorar la información publicada en ellos.

Su editora fundadora, la Dra. Elba Lorenzo Vázquez, Coordinadora Nacional del Programa para la Prevención y Control del Tabaquismo en Cuba, es responsable de la selección y actualización de sus contenidos, y la calidad de su trabajo la ha hecho merecedora del reconocimiento de los miembros de la Red.

El sitio, aún engalanado para la celebración del 31 de mayo, Día Mundial Sin Tabaco, le ofrece al lector las últimas evidencias del impacto de la COVID-19 en los fumadores y los riesgos que entraña el mal hábito de fumar.

Los invitamos pues, a visitar el sitio Control del Tabaquismo y a contribuir con sus criterios y apreciaciones a mejorar el servicio de actualización informativa que brinda.

Economía de la salud. Un enfoque multidisciplinario

La Editorial Ciencias Médicas presenta el libro Economía de la salud. Un enfoque multidisciplinario, resultado de los conocimientos acumulados y la gran experiencia adquirida por un grupo de destacados especialistas cubanos.

Desde la teoría de la economía de la salud y su papel en la salud pública, se exponen con enfoque científico conceptos, métodos e instrumentos vinculados a la solución de problemas del Sistema Nacional de Salud, en sus distintas especialidades.

El texto completo en formato PDF (2,64 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Salud y salud pública. Teoría y práctica

A escasos días del fallecimiento del querido profesor Francisco Rojas Ochoa, la Editorial Ciencias Médicas honra su memoria con la publicación de su última obra, Salud y salud pública. Teoría y práctica.

El texto, estructurado en tres capítulos, se caracteriza por lo novedoso de su contenido, en el que el autor presenta de forma amena el desarrollo histórico de los conceptos salud y salud pública, y refleja su pensamiento sin desconocer a los salubristas clásicos, sino, a partir de ellos.

La obra aborda diez problemas que afectan la salud de las personas, como son, la medicalización de la sociedad, la violencia, la corrupción, el cambio climático, las migraciones y otros. Además, describe cinco conquistas a mantener y cinco metas a alcanzar en salud en el contexto cubano, en los momentos actuales. Entre las primeras, el autor otorga el lugar cimero a la creación, desarrollo y consolidación del Sistema Nacional de Salud, y como "las joyas de una gran corona" destaca el Programa de Atención Materno Infantil (PAMI) y el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Asimismo, presenta como conquista y como meta el fortalecimiento de la atención primaria de salud e incorpora entre las metas la informatización del Sistema Nacional de Salud y el desarrollo en el área de la ciencia, técnica e innovación.

Es este un texto de consulta para salubristas y no salubristas, útil para ampliar y actualizar sus conocimientos y para descubrir razones que lo pudieran llevar, desde sus posibilidades, a realizar acciones en aras del desarrollo de la Salud Pública Revolucionaria cubana. 

El texto completo en formato PDF (2,72 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Felicita la Sociedad Cubana de Pediatría a los niños cubanos, en el Día Internacional de la Infancia

La Junta de Gobierno de la Sociedad Cubana de Pediatría quiere ofrecer a todos los niños cubanos, en nombre su membresía, una felicitación especial en este Día Internacional de la Infancia.

Lamentablemente, la pandemia de la COVID-19 afecta en todo el planeta la celebración de esta emotiva fecha. Es tradicional, en nuestro país, conmemorar este festejo de manera especial, reunidos con los niños y sus familias, sus comunidades y colectivos de diferentes organismos.

Este año, la pandemia no permitirá reunirnos con los sectores de educación, cultura, deporte y otros muchos, para festejar con nuestros infantes. En este día, el mayor obsequio será la permanencia de nuestros profesionales de batas blancas en la primera trinchera de combate, cumpliendo con la tarea que tengamos asignada para esta batalla.

Es además nuestra responsabilidad garantizar el cumplimiento de las medidas de prevención a que nos convocan las autoridades del país, en especial las del sector de la salud, para lograr con disciplina el éxito del Programa de Enfrentamiento a la COVID-19 aplicado por Cuba, que ha sido reconocido por nuestra población y por el mundo.

Martí dijo: “Los niños ríen y se abren los cielos”. Hoy, aun desde el necesario distanciamiento social, nuestros niños podrán reír, seguros de que su salud y su bienestar están protegidos por todo un país que está convencido de que “nada es más importante que un niño”.

Dra. Berta Lidia Castro Pacheco. Presidenta de la Sociedad Cubana de Pediatría       
Dra. Vivian Mena Miranda. Vicepresidenta de la Sociedad Cubana de Pediatría

Niños, alimentos y nutrición: Crecer bien en un mundo en transformación

El Día Internacional de la Infancia tuvo su génesis en 1956, cuando la Asamblea General de Naciones Unidas recomendó que se instituyera en todos los países un día dedicado a la infancia, que se consagraría a la fraternidad y a la comprensión entre los niños y las niñas del mundo entero y se destinaría a actividades propias para promover su bienestar. Cuba seleccionó la fecha del 1o de junio y comenzó a celebrarlo a partir del año 1963.

Según la UNICEF, la infancia es la época en la que los niños y niñas tienen que estar en la escuela y en los lugares de recreo, crecer fuertes y seguros de sí mismos y recibir el amor y el estímulo de sus familias y de una comunidad amplia de adultos. Es una época valiosa en la que los niños y las niñas deben vivir sin miedo, seguros frente a la violencia, protegidos contra los malos tratos y la explotación. Como tal, la infancia significa mucho más que el tiempo que transcurre entre el nacimiento y la edad adulta. Se refiere al estado y la condición de la vida de un niño, a la calidad de esos años.

Sin embago, de acuerdo con el informe "Estado Mundial de la Infancia 2019. Niños, alimentos y nutrición: Crecer bien en un mundo en transformación", al menos 1 de cada 3 niños menores de 5 años está desnutrido o tiene sobrepeso, y 1 de cada 2 padece hambre oculta, lo que menoscaba la capacidad de millones de niños para crecer y desarrollar su pleno potencial. El documento, publicado recientemente, también resalta que la globalización, la urbanización, las desigualdades, las crisis humanitarias y las perturbaciones climáticas están provocando cambios negativos sin precedentes en la situación nutricional de los niños de todo el mundo.

Mejorar la nutrición infantil requiere que los sistemas alimentarios proporcionen alimentos nutritivos, seguros, asequibles y sostenibles para todos los niños. Los entornos alimentarios son cruciales. Cuando los alimentos saludables son asequibles, convenientes y deseables, los niños y las familias toman mejores decisiones alimentarias. La nutrición debe considerarse una inversión estratégica para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible de aquí a 2030.

Decargue el informe Estado Mundial de la Infancia 2019. Niños, alimentos y nutrición: Crecer bien en un mundo en transformación (PDF, 11.7 MB)

 

Cáncer de Intestino, excepto el recto

El cáncer intestinal es poco frecuente, por ello su diagnóstico suele realizarse en un estadio avanzado cuando las expectativas terapéuticas son limitadas y el pronóstico incierto. El tratamiento más común es la cirugía, aunque también se incluyen quimioterapia, radiación o una combinación de ambas.

El Número 5 del Volumen 27 del mes de mayo de 2020 del boletín Bibliomed tiene como tema: Cáncer de Intestino, excepto el recto.

Esta publicación seriada de la Biblioteca Médica Nacional brinda información bibliográfica actualizada acerca de las primeras causas de muerte y principales problemas de salud del país, en correspondencia con las directrices del Ministerio de Salud Pública de Cuba.

Lic. Sonia Santana Arroyo. Servicio Diseminación Selectiva de Información (DSI). Biblioteca Médica Nacional