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Gestión de seguridad psicológica del personal sanitario en situaciones de emergencia por COVID-19, en el contexto hospitalario o de aislamiento

La pandemia de la COVID-19 ha puesto a prueba los sistemas de salud en casi todos los países del mundo. Los resultados de la propagación de la enfermedad han indicado que la seguridad psicológica del personal sanitario es condición indispensable para brindar cuidados a los enfermos.

Sin embargo, los documentos vigentes no tienen en cuenta de forma explícita ese aspecto. El objetivo de este estudio es sintetizar acciones para la gestión de la seguridad psicológica del personal sanitario en condiciones de emergencia por pandemia de la COVID-19, en el contexto hospitalario o de aislamiento.

Se realizó una revisión bibliográfica sistemática, centrada en los protocolos de atención a pacientes con COVID-19, documentos técnicos de la OPS-Enfermedad por el coronavirus y de artículos científicos publicados en el período desde diciembre de 2019 hasta abril 2020 en revistas nacionales e internacionales, indexadas en las bases de datos Sage Journal, Oxford University Press (OUP), Elsevier y Science.

Vea el artículo completo.

Referencia: Cruz almaguer AY, Gutiérrez Alvarez AK, Zaldivar Santos ED. Gestión de seguridad psicológica del personal sanitario en situaciones de emergencia por COVID-19 en el contexto hospitalario o de aislamiento. Rev Cubana Enferm. 2020;36(2). Disponible en: http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/3704

Importancia de la vacunación contra la influenza en niños con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda

El sitio web de Influenza, perteneciente a la red de portales temáticos de Infomed, propone la lectura del artículo Importancia de la vacuna influenza en niños con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, publicado recientemente en la Revista Chilena de Infectología.

Introducción: Los pacientes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) tienen alto riesgo de influenza grave y la vacunación es altamente recomendada. La inmunogenicidad y efectividad de la vacuna es menor comparada con los sujetos sanos.

Objetivo: Evaluar la respuesta inmune inducida por vacuna influenza en niños con LLA y observar su efectividad.

Métodos: Se reclutaron niños con LLA en terapia de mantenimiento y niños sanos. Se tomaron muestras de sangre el día de la vacuna (D0) y al día 28 (D28), y se realizó test de inhibición de hemaglutinación (HAI) contra H1N1. Los pacientes fueron seguidos por un año, registrando datos clínicos y relativos a episodios de influenza.

Resultados: Se incluyeron 34 niños con LLA y 9 niños sanos. Respecto al HAI en el D28, 12/34 pacientes y 5/8 niños sanos presentaron títulos ³1/40, resultando una tasa de seroprotección de 35 y 63 %, respectivamente. Durante el seguimiento, sólo 3 pacientes, no seroprotegidos, presentaron infección por influenza, ninguno requirió oxígeno o cuidados intensivos.

Discusión: Los niños con LLA alcanzaron una tasa de seroprotección más baja que la observada en niños sanos. Sin embargo, ninguno de los niños seroprotegidos presentó infección por influenza, reforzando la recomendación de vacunación anual.

Rererencia: Martínez CP, Cerda C, Barriga F, Contreras M, Vidal M, Moreno R, et al. Importancia de la vacuna influenza en niños con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda. Rev Chilena Infectol 2020;37(2):138-146

Protección de los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19, y más allá

Los adultos mayores tienen un riesgo significativamente mayor de mortalidad y enfermedad grave después de la infección por la COVID-19, y aquellos que tienen más de 80 años mueren a un ritmo cinco veces superior que el promedio. Se estima que el 66 % de las personas de 70 años o más tienen al menos una afección subyacente, lo que las coloca en un mayor riesgo de impacto severo por la enfermedad.

Adicionalmente, los ancianos pueden sufrir discriminación por edad en las decisiones sobre atención médica, triaje y terapias que salvan vidas. Ya antes de la actual pandemia, se estimaba que hasta la mitad de las personas mayores en algunos países en desarrollo no tenían acceso a los servicios de salud esenciales. A ello se suma la reducción de los servicios críticos no relacionados con la COVID-19.

Algunas personas mayores se enfrentan a vulnerabilidades adicionales en este momento. El virus no solo amenaza su vida y su seguridad, sino también sus redes sociales, el acceso a los servicios de salud, sus trabajos y pensiones. El impacto en la salud y los servicios de atención a largo plazo para las personas mayores debe reconocer y enfrentar los desafíos particulares a los que se ven expuestos, incluida su capacidad para acceder a tratamiento y atención médica.

La protección de nuestros ancianos

S prevé que, entre 2019 y 2030, el número de personas de 60 años o más aumentará en un 38%, de mil millones a 1,4 mil millones, superando en número a la juventud a nivel mundial, y este crecimiento será especialmente mayor y más rápido en las regiones en vías de desarrollo.

El maltrato de las personas mayores es un problema social que existe en los países en desarrollo y desarrollados y, por lo general, no se notifica suficientemente. Tan solo en unos pocos países desarrollados hay tasas de prevalencia o estimaciones, que se sitúan entre un 1 % y un 10 %. Aunque se desconoce la magnitud del maltrato de los ancianos, su importancia social y moral es indiscutible. Por este motivo, este problema requiere una respuesta mundial multifacética que se centre en la protección de sus derechos.

Las formas de definir, detectar y resolver el maltrato a los ancianos tienen que enmarcarse en el contexto cultural y considerarse junto con los factores de riesgo que tienen una especificidad cultural. Desde una perspectiva sanitaria y social, si los sectores de atención primaria de salud y los servicios sociales no están bien preparados para detectar y resolver el problema, el maltrato de los ancianos seguirá estando semioculto.

Vea también: Resumen de políticas: El impacto del COVID-19 en las personas mayores

Consideraciones sobre ensayos clínicos. Experiencias en Cuba

La Editorial Ciencias Médicas presenta el libro Consideraciones sobre ensayos clínicos. Experiencias en Cuba, obra que recoge los principios y requerimientos metodológicos del ensayo clínico como investigación de inestimable importancia, enriquecido con la experiencia de expertos cubanos en este campo, provenientes tanto del sector de la salud, como de la industria médico-farmacéutica y biotecnológica, y la academia médica cubana.

Constituye una obligada herramienta de consulta para los profesionales de la salud que, tanto desde la asistencia médica como en la investigación, desean aprender o consolidar conocimientos para cumplir con las tres funciones básicas que tiene el ensayo clínico en cualquier lugar donde se desarrolle: beneficiar a los usuarios de la tecnología en experimentación, mejorar la calidad de la atención médica y fortalecer la formación de los recursos humanos que participan directa o indirectamente.

El texto completo en formato PDF (8,32 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Dona sangre para que el mundo sea un lugar más saludable

La contribución del donante para mejorar la salud de los demás es la idea que destaca este año el Día Mundial del Donante de Sangre, que se celebra cada 14 de junio, con el objetivo de exhortar cada vez a más personas para que salven vidas a través de esta acción.

“Dona sangre para que el mundo sea un lugar más saludable”, el lema de la campaña en esta ocasión, estimula también a los gobiernos y autoridades nacionales de salud a que proporcionen recursos adecuados y establezcan sistemas e infraestructuras para aumentar la recolección, proporcionar atención de calidad y promover y aplicar un uso clínico adecuado de este tejido.

¿Para qué es necesaria la sangre que se dona?

El cuerpo humano contiene unos cinco litros de sangre, un importante tejido vivo conformado por una parte líquida, denominada plasma (agua, sales y proteínas) y una sólida que contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Todos ellos son a su vez componentes que sirven para tratar determinadas enfermedades y realizar intervenciones médicas urgentes.

Contar con sangre segura es esencial en la atención materna y neonatal; permite aumentar la esperanza y la calidad de vida de los pacientes con enfermedades potencialmente mortales y llevar a cabo procedimientos médicos y quirúrgicos complejos.

Por ejemplo, es esencial para el tratamiento de mujeres con hemorragias asociadas al embarazo y al parto, de los niños que padecen anemia grave, de los pacientes con trastornos hematológicos y de médula ósea, así como hereditarios de hemoglobina e inmunodeficiencia.

También es fundamental para tratar a los heridos durante urgencias de todo tipo, como desastres naturales, accidentes y conflictos armados.

La única forma de asegurar un suministro suficiente de sangre segura es mediante donaciones regulares voluntarias y no remuneradas. No obstante, en muchos países estos servicios siguen teniendo problemas para ofrecer la suficiente y garantizar su calidad y seguridad. Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros organismos internacionales abogan cada año porque estas aumenten.

En 2009, expertos en medicina de transfusiones, instancias normativas y representantes no gubernamentales de 40 países suscribieron la Declaración de Melbourne, en la que se estableció la meta de que para 2020 la totalidad de los suministros de sangre se obtenga a través de donaciones voluntarias no remuneradas.

De acuerdo con datos de la OMS, en 139 países, entre 2008 y 2015, se registró un aumento de 11,6 millones en las unidades donadas por donantes voluntarios no remunerados. El mayor incremento se produjo en las regiones de Asia Sudoriental (el 83%) y las Américas (70%).

Alrededor de setenta y ocho países extraen más del 90% de su suministro de sangre entre estos donantes, de los cuales 56 obtienen por esta vía el 100% del suministro, o más del 99%, refiere el organismo sanitario internacional.

¿Por qué un día mundial?

Disponer de sangre segura ayuda a salvar vidas y mejorar la salud de millones de personas en todo el mundo y la principal forma de lograrlo es a través de las donaciones voluntarias no remuneradas. Por esta razón, la Asamblea Mundial de la Salud designó en 2005 un día especial para dar las gracias a quienes lo hacen y alentar a quienes todavía no han donado a que lo hagan.

El Día Mundial del Donante de Sangre se celebra anualmente el 14 de junio, en homenaje al nacimiento de Karl Lansteiner, patólogo y biólogo austriaco que descubrió y tipificó los grupos sanguíneos. Además de ser una jornada para dar las gracias a los donantes de sangre, sirve también para sensibilizar sobre la necesidad mundial de disponer de sangre segura y sobre cómo cualquier persona puede contribuir en esta empresa.

También para demostrar la necesidad del acceso universal a transfusiones de sangre segura y promover su función en la prestación de una atención de salud eficaz y en la consecución del objetivo de la cobertura sanitaria universal; así como obtener apoyo a escala nacional, regional y mundial para reforzar y sostener los programas nacionales e invertir en ellos.

Los donantes y la donación. Datos a tener en cuenta

  • -Existen cerca de 12 mil 700 centros de donación de sangre repartidos en 170 países que notifican sus cifras.
  • -En el mundo se recogen alrededor de 117,4 millones de unidades de sangre, el 42% en los países de altos ingresos, donde vive 16% de la población mundial.
  • -La tasa de donación de sangre por cada 1000 personas es de 32,6 en los países de ingresos altos y 4,4 en los de ingresos bajos.
  • -66 países recogen menos de 10 donaciones por cada 1000 personas, todos ellos con unos ingresos bajos o medios, de ellos siete se encuentran en las Américas.
  • -En los países de ingresos bajos, el 52% de las transfusiones de sangre se realizan a los niños menores de 5 años, mientras que en los países de ingresos altos los más transfundidos son los mayores de 65 años.
  • -De acuerdo con los datos sobre el sexo de los donantes, las mujeres efectúan 32% de las donaciones.
  • -El perfil de edad de los donantes de sangre muestra que, en los países de ingresos bajos y medios hay, proporcionalmente, más personas jóvenes que donan sangre que en los países de altos ingresos.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Vea además:

Nota descriptiva: Disponibilidad y seguridad de la sangre a nivel mundial
Suministro de sangre para transfusión en países de América Latina y el Caribe

Gestión gubernamental y ciencia cubana en el enfrentamiento a la COVID-19

El objetivo central de esta contribución especial es reflexionar sobre las experiencias acumuladas en el enfrentamiento a la COVID-19 con relación al vínculo entre los científicos y el Gobierno y sistematizarlas.

El artículo -que cuenta con la autoría del Presidente de la República de Cuba, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, y del Presidente de la Cátedra Ciencia, Tecnología y Sociedad de la Universidad de La Habana, Jorge Núñez Jover- muestra el sistema de trabajo utilizado y las principales acciones e investigaciones realizadas y se resumen las valoraciones y aprendizajes que esta experiencia arroja. Se destaca el relevante papel que han desempeñado la ciencia y la tecnología nacionales, orgánicamente vinculadas con la gestión gubernamental, todos en función de ofrecer una respuesta social, científica, política y sanitaria capaz de enfrentar el desafío que la pandemia nos ha planteado.

Tomando en cuenta que la crisis de la COVID-19 es mundial, el artículo comienza por explorar algunas características del neoliberalismo que dificultan el enfrentamiento a crisis como la generada por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2). La convergencia de varias crisis a nivel global y la creciente complejidad de los desafíos con los cuales es preciso lidiar acentúan la necesidad de escapar de la trampa del neoliberalismo. En el texto se insiste en que lo logrado en Cuba tiene también un significado ético y político.

Referencia: Díaz-Canel-Bermúdez M, Núñez-Jover J. Gestión gubernamental y ciencia cubana en el enfrentamiento a la COVID-19. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [revista en Internet]. 2020 [citado 2020 Jun 13]; 10(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revistaccuba.sld.cu/index.php/revacc/article/view/881

Descargue el artículo en PDF

 

¡Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Medicina Tropical!

La Biblioteca Virtual en Salud de Cuba (BVS) y la Editorial Ciencias Médicas (ECIMED) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Medicina Tropical, que se corresponde con el Vol. 72, No. 1 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. Le recomendamos especialmente los siguientes trabajos:

-Dinámica de aparición de criaderos de Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) en la provincia La Habana, 2013-2017
-Factores de riesgo asociados a la meningitis eosinofílica causada por Angiostrongylus cantonensis (Nematoda: Metastrongylidae) en Chone, Ecuador
-Ataxias cerebelosas e infecciones virales: caracterización clínica y mecanismos neuropatogénicos
-Características sociodemográficas y clínico-epidemiológicas de los pacientes adultos ingresados por diarrea del viajero en la Clínica Internacional Trinidad, 2015-2017

La Revista Cubana de Medicina Tropical integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Publica artículos científicos especializados en medicina tropical, microbiología, parasitología, epidemiología y otras especialidades afines. Fue fundada en 1945 y es continuadora de la Revista "Kuba". Los artículos enviados son sometidos a un proceso de evaluación por pares (peer review).

La Organización Mundial de la Salud, la Fundación pro Naciones Unidas y el estudio Illumination colaboran para transmitir mensajes de salud

La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Fundación pro Naciones Unidas y el estudio de cine Illumination formaron una alianza para lanzar un anuncio de interés público destinado a recalcar las prácticas seguras y saludables en estos tiempos difíciles. Protagonizado por los personajes de Gru y los Minions, tan populares en todo el mundo, el anuncio muestra conductas que salvan vidas y ayudan a mitigar las consecuencias de la COVID-19, como mantener la distancia física, hacer ejercicio físico en casa y ser amables con los demás. El objetivo es ayudar a las personas de todas las edades a mantenerse protegidas y sanas durante esta pandemia. El anuncio de interés público lanzado ahora en español puede ser encontrado aquí.

“En este momento complicado debemos encontrar todas las formas posibles de transmitir esperanza a la gente a la vez que difundimos consejos para proteger la salud”, afirmó el Dr. Tedros Adhanom, Director General de la Organización Mundial de la Salud. “La OMS está encantada de colaborar con Illumination y Steve Carell y con los simpáticos Minions y Gru para promover la importancia de cumplir el distanciamiento físico, mantenernos activos y conectados y ser amables y compasivos para superar la COVID-19”. 

El anuncio es narrado por el actor y comediante mexicano Andrés Bustamante, quien interpreta al personaje Gru en la franquicia “Mi villano favorito”. Será doblado a diferentes idiomas incluyendo el francés, portugués y árabe, entre otros. En América Latina y el Caribe, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que actúa como oficina regional de la OMS para las Américas, se ha unido para amplificar el mensaje.

“Las historias son una herramienta poderosa para acelerar los cambios sociales positivos en el mundo. Es un honor colaborar con la OMS y la Fundación pro Naciones Unidas para recordar a las personas que durante esta pandemia deben protegerse a sí mismas, a los demás y a sus comunidades. Estoy también muy agradecido con Participant por ayudarnos a organizar esta colaboración y a mis compañeros en Comcast/NBCU por contribuir a amplificar este importante mensaje”, declaró Chris Meledandri, fundador y director ejecutivo de Illumination.

¡Ahora en línea, el nuevo número de la Revista MediSur!

MediSur anuncia la publicación del número 3 del volumen 18 correspondiente al año 2020. Dada la situación epidemiológica a nivel mundial, determinada por la pandemia de la COVID-19, la revista propone a sus lectores varios artículos relacionados con la prevención y control de la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, así como las estrategias de apoyo psicológicos a seguir.

Este número tiene 25 trabajos entre los que se encuentran dos artículos especiales, doce artículos originales, una revisión, dos presentaciones de casos, tres comunicaciones breves, cuatro puntos de vista y un manual. Todos los artículos son interesantes, pero destacamos los títulos "Acompañando la marcha de la pandemia de COVID-19. Una mirada desde Cienfuegos" y "Protocolo de actuación psicológica ante la COVID-19 en centros asistenciales. Cienfuegos. Cuba"

MediSur es una de las publicaciones seriadas que integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Salud laboral y COVID-19

La pandemia de la COVID-19 afecta a toda la sociedad, y de manera especial a los trabajadores y a las empresas.

En este sentido, la reducción de horarios, los ajustes de plantilla y el teletrabajo, son algunos de los cambios masivos que se han producido ante el riesgo de enfermar en el trabajo, ya sea por el contacto directo con personas (sean trabajadores, clientes o usuarios) o con superficies contaminadas con el virus SARS-CoV-2.

De esta manera, se requiere que los directivos y administradores conozcan las características personales de los trabajadores, su estado biológico y psicológico, teniendo en cuenta criterios de especial vulnerabilidad y sensibilidad a la enfermedad y, en función de estos, determinar las medidas de prevención y protección que sean necesarias.

Por otra parte, se debe considerar que además del riesgo biológico en sí mismo, en ciertos entornos y especialmente en aquellos de servicios básicos y esenciales, hay que tener presente una posible modificación o intensificación de los riesgos psicosociales (turnos, guardias, responsabilidad, sobrecargas, conflictos de rol, conflictos en las relaciones jerárquicas, contacto con la muerte y la enfermedad, cambios de funciones por necesidades del servicio así como los asociados al teletrabajo o trabajo a distancia).

Finalmente, resulta fundamental que las instituciones implementen medidas para garantizar la protección de los trabajadores durante la etapa de retorno escalonado a las actividades laborales, y después de la curación tras un caso de COVID-19.

El boletín BiblioDir en su edición del mes de junio de 2020, presenta una actualización bibliográfica sobre "Salud laboral y la COVID-19".

Lic. Sonia Santana Arroyo.
Servicio de Diseminación Selectiva de Información (DSI).
Biblioteca Médica Nacional