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Directrices de la OMS para la reducción de los riesgos de deterioro cognitivo y demencia

En todo el mundo, la demencia afecta a aproximadamente 50 millones de personas y, con 10 millones de casos nuevos cada año, se prevé que esta cifra número se triplique para el 2050.

El creciente prevalencia de este problema de salud, su importante impacto social y económico y la falta de tratamiento curativo hacen imperativo que los países se concentren en reducir los factores de riesgo de demencia potencialmente modificables.

La esfera de actuación 3 del Plan de acción mundial sobre la respuesta de salud pública a la demencia 2017-2025 es la reducción del riesgo, y en él se insta a los Estados Miembros a poner en marcha respuestas nacionales ambiciosas.

Estas directrices proporcionan recomendaciones basadas en la evidencia sobre comportamientos asociados al estilo de vida y sobre intervenciones para retrasar o prevenir el deterioro cognitivo y la demencia en la población general. Además, son una herramienta importante para los prestadores de servicios de salud, así como para los gobiernos, los encargados de formular políticas y otras partes interesadas, a fin de fortalecer su respuesta a la demencia.

Descargue el documento en PDF (1.7 MB) Versión oficial en español de la obra original en inglés: Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines. © World Health Organization 2019. ISBN: 978-92-4-155054-3.

Nuevo informe detalla la amplia respuesta de la OPS a la pandemia por COVID-19 en las Américas

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) continúa y acelera su trabajo en áreas clave para apoyar a los países de las Américas en el manejo de los graves efectos sociales y en la salud de la pandemia por COVID-19, según un nuevo informe que detalla la amplia respuesta de la Organización en cuanto a movilización y apoyo técnico a la emergencia, desde que se reportaron los primeros casos en enero pasado.

La COVID-19 se ha extendido a los 54 países y territorios de la región."El epicentro de la pandemia se ha desplazado a las Américas", dice el documento. Los Estados Unidos y Brasil representan el 75 % de todos los casos y el 74 % de todas las muertes reportadas actualmente en el continente, de acuerdo con los últimos datos.

El informe de 82 páginas analiza la situación epidemiológica tanto por regiones, incluyendo América del Norte, Centroamérica, América del Sur y el Caribe, como a nivel nacional, dando detalles sobre la respuesta de la OPS en cada país. Comienza en enero de 2020, cuando la OPS movilizó rápidamente sus expertos y despachó material de laboratorio para la detección molecular del virus, hasta el 31 de mayo del 2020. Se incluyen datos epidemiológicos hasta el 12 de junio del 2020 (salvo que se indique otra cosa), para reflejar con mayor precisión la rápida evolución de la situación.

Los equipos del sistema de gestión de incidentes regionales y nacionales de la OPS han proporcionado respuesta a la emergencia directamente a los ministerios de salud y otras autoridades nacionales en áreas vitales de salud pública desde la primera alerta. Equipos específicos proporcionan apoyo que se centra en la coordinación en los países, la comunicación de riesgos y la participación comunitaria, la vigilancia y la respuesta rápida, los puntos de entrada, la capacidad de laboratorios nacionales, la prevención y el control de infecciones, la gestión clínica, la logística, el mantenimiento de los servicios de salud esenciales, y la investigación y el desarrollo.

Vea además los Informes de situación de la COVID-19

 

Felicitación de la junta directiva de la Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología, a toda su membresía

En nombre de la Junta Directiva de la Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología, hacemos extensiva una felicitación a toda su membresía por la ardua labor realizada en la batalla conjunta en el enfrentamiento a la COVID-19. Durante ese intenso trabajo, cuántas cosas han ocurrido, algunas para dejar una fugaz vivencia, otras que dejarán huellas inolvidables.

Ustedes han estado en la principal trinchera tanto en Cuba como formando parte de las brigadas médicas que han ofrecido su colaboración en diversos países del mundo.

Indiscutiblemente, este periodo se ha caracterizado por un fuerte impulso al pensamiento epidemiológico, a las labores de prevención y preparación de la respuesta frente a la Emergencia de Salud de Importancia Internacional, y ha evidenciado el enorme y excelente potencial científico técnico con que contamos. Esto permitirá lograr una visión diferente en la capacidad de nuestros profesionales y técnicos y sobre todo mantener e incrementar el prestigio de nuestras instituciones y de la especialidad.

No podemos olvidar el anónimo trabajo que día y noche han desempeñado todos, para dar respuesta rápida a los problemas que han ocurrido, ni todas las experiencias en el trabajo de campo desplegado por el personal en las provincias y municipios del país, donde los cuadros, investigadores y técnicos pusieron a disposición de los territorios la aplicación de los conocimientos, la comprobación y análisis de los resultados.

La experiencia ha demostrado que estamos obligados a desarrollarnos más científica y técnicamente. Hemos llegado a un nivel a partir del cual los éxitos estarán cada vez más en función de nuestra preparación y del rigor científico. En este sentido, no solo debemos pensar en el personal en formación, sino también y en forma muy especial, en el personal ya graduado, en funciones, superándolo y perfeccionándolo permanentemente.

Sirva esta ocasión para saludar a quienes durante todos estos meses estuvieron fuera de su hogar, en el interior o fuera del país, dedicados por entero al enfrentamiento de esta emergencia.

Esta realidad presente nos compromete más hacia el futuro. Las responsabilidades serán cada más mayores y preparándonos adecuadamente para asumirlas, continuaremos obteniendo nuevos logros en beneficio de la salud de nuestro pueblo.

Dra.Cs. Blanca Terry Berro
Presidenta Sociedad Cubana Higiene y Epidemiología
La Habana, 6 de julio de 2020

Día Mundial de las Zoonosis: de Pasteur al abordaje de «Una Salud»

Cada 6 se julio se celebra el Día Mundial de las Zoonosis, una jornada trascendental para recordar que la prevención de enfermedades en los animales no solo protege su salud y bienestar, sino que es uno de los pasos más efectivos que podemos dar para proteger la salud de las personas.

Las zoonosis son enfermedades infecciosas que se transmiten de forma natural de los animales vertebrados al ser humano. La estrecha interacción entre hombres y animales, así como el aumento de la actividad comercial y la movilización de personas, animales, y sus productos han propiciado una mayor diseminación de estas. De los 1.415 patógenos humanos conocidos en el mundo, 61% son zoonóticos y, por lo tanto, tienen relación directa con las actividades de Salud Pública Veterinaria.

Para la prevención de las zoonosis, resulta imprescindible educar a las personas sobre el riesgo permanente de contagio al que se ven expuestas. En ese sentido, los gobiernos deben asumir este problema de salud pública con políticas de Estado que tomen en cuenta diversos factores que aumentan el riesgo y dificultan el control. A saber: cambio climático, deforestación, incendios forestales que afectan la biodiversidad genética de la vegetación y la destrucción del hábitat animal, incremento de la relación hombre-animales silvestres, animales abandonados en la vía pública, viajes intercontinentales, ente otros.

El impacto de las zoonosis no solo radica en el daño a la salud pública, sino que también ocasiona severas pérdidas económicas en la región. 

La búsqueda de soluciones para estos problemas, dada su complejidad, implica un abordaje mediante la cooperación a escala intersectorial en el marco “One Health” (Una Salud), que requiere el aporte, intervención y colaboración de equipos profesionales de los sectores de la salud humana, animal y ambiental.

La vacunación: estrategia fundamental en la eliminación de la viruela en Cuba (1804-‍1923)

Las epidemias de viruela azotaron a Cuba desde 1522, produciendo elevada morbilidad y mortalidad. En 1804, se inició la estrategia de vacunación contra esta enfermedad que, con distintos avatares y fases en su desarrollo, tuvo como figura central a Tomas Romay.

El objetivo de este trabajo, publicado en el más reciente número de ASCLEPIO, Revista de Historia de la Medicina y de la Ciencia, fue analizar los resultados de la estrategia de vacunación llevada a cabo en la eliminación de la viruela en Cuba y cómo se transformaron las instituciones en relación con los avances y producción de la vacuna en función del contexto científico, social y político del periodo estudiado.

Las fuentes primarias utilizadas fueron diversas: fuentes de tipo epidemiológico y estadístico, documentos relacionados con los organismos puestos en marcha para la propagación y producción de la vacuna, informes institucionales y periodismo científico local.

El trabajo reconstruye el papel jugado por la Junta Central de la Vacuna (1804), para planificar, ejecutar y expandir esta estrategia en el territorio, el Instituto de Vacunación Animal (1873) y el Centro General de la Vacuna (1883) en la producción de la misma. En el siglo XX, se convirtió en obligatoria por ley y junto a las estrictas medidas de aislamiento tomadas sobre los casos y los controles de focos, llevaron a la eliminación de la enfermedad a partir de 1923.

Referencia bibliográfica: Beldarraín Chaple, E. La vacunación: estrategia fundamental en la eliminación de la viruela en Cuba (1804-‍1923). Asclepio 72. 2020; (1):p293. https://doi.org/10.3989/asclepio.2020.02.

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Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Salud Pública

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Salud Pública, que se corresponde con el Vol. 46, No. 2 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Análisis del sistema de salud cubano y del modelo atención primaria orientada a la comunidad
Diagnóstico de necesidades educativas para el envejecimiento activo en una comunidad
Costos en salud: un asunto polémico
El color de la piel importa en Cuba y el género también

La Revista Cubana de Salud Pública (RCSP) es una publicación periódica de frecuencia trimestral, continuación de la Revista Cubana de Administración de Salud (1975-1987), del Boletín y Archivos del "Ateneo Juan César García" (1993-2000) y de la Revista Cubana de Nutrición e Higiene de los Alimentos (1987-2002). Su misión es ser una publicación científica de reflexión y debate crítico, acerca de aspectos teóricos y prácticos de la salud pública contemporánea, así como un vehículo informativo del desarrollo del pensamiento y la tradición de la salud pública cubana.

Esta revista ofrece la oportunidad a profesionales del campo de la salud y afines de publicar, sujetos a un proceso de arbitraje por expertos, los resultados de sus investigaciones, las reflexiones de la salud pública sobre tendencias políticas, económicas, sociales, epidemiológicas u otras, y revisiones de temas de acuerdo con el perfil de la revista.

Plan de acción global de salud pública en respuesta a la demencia

La Asociación Internacional de Alzheimer (ADI, por sus siglas en inglés) realizó recientemente el lanzamiento oficial del reporte From Plan to Impact III: Maintaining dementia as a priorityin unprecedented times, que actualiza el progreso del plan de acción global de salud pública de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en respuesta a la demencia, para el periodo 2017-2025.

En el documento se analizan estudios de casos de planes adoptados y en desarrollo en diversos países y se llama a la acción urgente para su implementación, ante la actual pandemia causada por la COVID 19, y el hecho de que sólo el 19 % de los estados miembros de la OMS han implementado planes nacionales.

De acuerdo con las estadísticas oficiales, 50 millones de personas en el mundo -0.5 % de la población- viven con demencia, y este número se incrementará a 130 millones para el 2050.

En Cuba, de acuerdo con las investigaciones realizadas por el Grupo de Investigación Alzheimer de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, se estiman en 170 mil  las personas que viven con esta enfermedad, que representan el 1.2 % de la población total, con una proyección de incremento a 300 mil en el 2030 (el 2.7 % de la población) y a 481 mil en el 2050. Ello convierte a las demencias en la primera causa de discapacidad en adultos mayores, la mayor contribuyente de dependencia, necesidad de cuidado, sobrecarga económica y estrés psicológico en los cuidadores y uno de los retos más serios que tendrá que enfrentar el país.  

Para mayor información le invitamos a visitar el sitio web de la Sección Cubana de Alzhéimer. 

COVID-19 en pediatría: aspectos clínicos, epidemiológicos, inmunopatogenia, diágnóstico y tratamiento

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró desde el 11 de marzo de 2020 la infección por el coronavirus denominado SARS-CoV-2, como una pandemia, existente desde finales de 2019 en la provincia china de Wuhan. La enfermedad producida por este coronavirus se denomina COVID-19, entidad que ha mostrado una baja morbilidad y mortalidad en pediatría.

El presente trabajo de revisión, publicado en el número más reciente de la Revista Cubana de Pediatría, examina los factores epidemiológicos, sintomatología, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en la edad pediátrica.

Para ello, se revisó la literatura utilizando la base de datos PubMed, para identificar artículos publicados hasta el 30 de abril 2020, informes, series de casos y datos de laboratorio.

Los resultados destacan que la enfermedad se presentó principalmente en pacientes mayores de 5 años, con fiebre, tos, congestión nasal, disnea, vómitos y diarreas como síntomas más frecuentes. Los datos de laboratorio indican una media de conteo leucocitario entre 6,1 y 6,8 × 105, linfopenia con rango entre 2,5 y 40 %, y aumento de las enzimas alaniltranferasa y creatininfosfoquinasa, además del marcador antiinflamatorio proteína C reactiva, este último con concentraciones entre el 17 y 62,5 %. La transmisión vertical no ha sido verificada. El tratamiento utilizado con mayor frecuencia es Lopinavir/ ritonavir e interferón. La radiografía de tórax fue normal entre el 20 y el 66 %. No se registran fallecidos en las seis series revisadas.

Los autores concluyen que la infección por SARS-CoV-2 en pediatría evoluciona con un pronóstico favorable, pero se necesitan más investigaciones para un mejor conocimiento de la entidad.

Referencia bibliográfica: Acosta Torres J, Pérez Cutiño M,  Rodríguez Prieto M, Morales González A. COVID-19 en pediatría: aspectos clínicos, epidemiológicos, inmunopatogenia, diágnóstico y tratamiento. Rev Cubana Pediatr. 2020;92 Suplemento especial (COVID-19): número en progreso.

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Reumatología pediátrica. Segunda edición

La Editorial Ciencias Médicas presenta la segunda edición de Reumatología pediátrica, obra que constituye un aporte importante para la especialidad y que, escrita por un amplio colectivo de prestigiosos especialistas cubanos, abarca la mayoría de las enfermedades reumáticas de la infancia. En esta edición, además de actualizar los temas anteriores, incluye capítulos que contienen estudios acerca de las enfermedades metabólicas e inflamatorias en esta primera etapa de la vida, así como informes sobre la repercusión del VIH-sida en la reumatología pediátrica. Es un texto fundamental para los residentes de la especialidad y de obligada consulta para pediatras, médicos generales y todos los profesionales que se vinculen con la atención a niños con estas afecciones.

El libro completo en formato PDF (67,53 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud