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El Centro Virtual para el Aprendizaje y la Investigación en Salud anuncia De la necesidad de información a la pregunta clínica contestable: el proceso clave de la medicina basada en evidencias, artículo en el cual se exponen en forma detallada y con abundantes ilustraciones las particularidades de la transformación necesaria de las dudas e interrogantes clínicas en preguntas contestables a partir de la literatura médica existente en Internet, un proceso esencial para el ejercicio de una práctica médica basada en evidencias.

La necesidad de información para la toma de decisiones en la práctica médica es un asunto de cada día. El uso de información científica actualizada necesita que se supere un obstáculo importante: la información excesiva. Ante esta situación es imprescindible desarrollar la capacidad de convertir las dudas y necesidades de información en preguntas clínicas posibles de contestar a partir de la literatura científica disponible, ello requiere no solo aprender a formular preguntas susceptibles de ser respondidas, sino también dominar el panorama de fuentes de información rigurosas, sencillas y eficientes que existen en la red y que han sido creadas con estos fines existentes, y, por supuesto, saber explotarlas.

En este recurso de información se definen y exponen las fases fundamentales de la práctica médica basada en evidencias; la clasificación de las preguntas, las fuentes de información disponibles en red para contestarlas, la jerarquía de calidad según clase de estudios y diseño de la investigación. Se relacionan además las fuentes principales de preguntas clínicas y se muestran las interioridades de la elaboración de preguntas clínicas estructuradas, posibles de responder a partir de la literatura especializada, según metodología P (paciente) I (intervención), C (comparación) O (resultados), como paso previo a la elaboración de estrategias de búsquedas para explorar las fuentes de información disponibles en busca de respuestas apropiadas.

La Editorial de Ciencias Médicas y la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba anuncian la publicación de un suplemento que la Revista Cubana de Salud Pública, ha dedicado al tema de la cobertura universal en salud.

Esta entrega, que constituye la segunda del año 2016, contiene novedosos trabajos a los que usted puede acceder a texto completo.

Entre los títulos publicados le sugerimos la lectura del artículo "La cobertura universal y la conducción epidemiológica del sistema de salud en Cuba", cuya autora es la DrCs. Silvia Martínez Calvo.

A continuación ponemos a su disposición la tabla de contenido.

EDITORIAL

• Hoja de ruta cubana para la cobertura universal en salud.

CARTAS AL EDITOR

• Cobertura universal y eficiencia en salud. Más allá de los términos, en búsqueda del significado.

VARIOS

• Cobertura de los servicios de salud en la etapa prerrevolucionaria y primeros años del Gobierno Revolucionario.   
• El camino cubano hacia la cobertura universal 1960-2010.   
• La formación masiva de médicos como factor clave en la cobertura sanitaria universal en Cuba.   
• Formación y perfeccionamiento de recursos humanos en el sistema de salud cubano para cobertura sanitaria universal.   
• Cobertura universal de salud y conciliación de criterios en base a la experiencia cubana.   
• La cobertura universal y la conducción epidemiológica del sistema de salud en Cuba.
• Enfermería en la cobertura universal en salud: nuevos términos, viejas acciones.   
• Implicaciones familiares y sanitarias del envejecimiento poblacional en la cobertura universal.   
• Enfoque social de la mercadotecnia y los desafíos de la cobertura universal en salud.

La Revista Cubana de Salud Pública es una de las más destacadas publicaciones seriadas que integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba

Autoridades del Ministerio de Salud Pública comparecerán este jueves en la Mesa Redonda para dar la más amplia información sobre la situación internacional y en Cuba en relación con las enfermedades transmitidas por los mosquitos co­mo el dengue, chikungunya y zika y las acciones adoptadas en el país para la prevención y el enfrentamiento a estas enfermedades trans­misibles.

Cubavisión, Cubavisión Inter­nacional y Radio Habana Cuba transmitirán este programa a las 7:00 p.m. y el Canal Educativo lo retransmitirá al final de su emisión del día.

La Editorial de Ciencias Médicas y la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Medisan, que se corresponde con el segundo del año 2016.

El número contiene novedosos artículos a los que usted puede acceder a texto completo. Entre los títulos publicados se destaca "Formación de tecnólogos como promotores de salud para la prevención de infecciones de transmisión sexual", texto que plantea la necesidad de preparar permanentemente a los estudiantes de las carreras tecnológicas como promotores de salud, a fin de que desarrollen todas las habilidades en esta materia y logren concientizar a la población sexualmente activa de la necesidad de adoptar conductas y modos de actuación basados en comportamientos sexuales responsables.

A continuación ponemos a su disposición la tabla de contenido, con lo cual le invitamos a consultar los diferentes trabajos que incluye esta entrega:

EDITORIAL

• El deber social del reconocimiento a personalidades

ARTÍCULOS ORIGINALES

• Factores de riesgo relacionados con las infecciones posoperatorias
• Caracterización de pacientes con cáncer de esófago en el bienio 2013-2014
• Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes miopes
• Caracterización de pacientes con hepatitis B y C en hemodiálisis
• Principales causas de muerte en adultos con hemoglobinopatías
• Síntomas depresivos en mujeres con cáncer de mama en intervalo libre de enfermedad
• Pacientes ingresados a causa de enfermedad diarreica aguda según tipo de lactancia
• Identificación electrocardiográfica de la disfunción diastólica en pacientes dependientes de hemodiálisis
• Formación de tecnólogos como promotores de la salud para la prevención de infecciones de transmisión sexual

CASO CLÍNICO

• Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth en numerosos miembros de una familia
• Melanoma lentiginoso acral en una paciente adulta
• Preservación de las extremidades en pacientes con enfermedad arterial periférica oclusiva

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

• Alternativas en el tratamiento de pacientes con metástasis hepáticas de origen colorrectal

FORMACIÓN MÉDICA

• El razonamiento clínico con enfoque didácticO.
• El valor responsabilidad como unidad de análisis del proceso formativo integral en estudiantes de ciencias médicas

INFORME TÉCNICO

• Estado actual de la formación científica e investigativa y de su gestión en el Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”

PERFIL BIOGRÁFICO

• Dr. Hugo Orlando Torres Aldrich: ejemplo de profesional en la praxis de la pediatría cubana

ELOGIOS

• A los investigadores de la Revista Electrónica MEDISAN

El "Perfil de Nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud" (OPS) establece los criterios para definir cuánto es "demasiado" azúcar, sal y grasas en los alimentos y bebidas. Su propósito es ayudar a los gobiernos a desarrollar políticas más eficaces para promover la alimentación saludable. El objetivo general es mejorar los patrones alimentarios poco saludables en la Región de las Américas, que están contribuyendo a la creciente epidemia de enfermedades crónicas como enfermedades del corazón, cáncer y diabetes.

"El modelo de perfil de nutrientes de la OPS proporciona a los gobiernos una forma para identificar productos poco saludables y aplicar políticas públicas para desalentar su consumo, y al mismo tiempo facilita a los consumidores orientarse hacia las dietas tradicionales basadas en alimentos frescos o mínimamente procesados", dijo el Dr. Francisco Becerra, Director Adjunto de la OPS.

"Tenemos datos que muestran que el consumo de alimentos ultra-procesados ricos en calorías y pobres en nutrientes, en los países de las Américas, está directamente relacionado con las crecientes tasas de sobrepeso y obesidad", dijo la doctora Chessa Lutter, Asesora Principal en Alimentación y Nutrición de la OPS .

El modelo define a los alimentos procesados como productos alimenticios producidos industrialmente utilizando sal, azúcar u otros ingredientes para su conservación o hacerlos más apetecibles. Los alimentos ultraprocesados se definen como productos de alimentación formulados industrialmente que contienen sustancias extraídas de los alimentos (como la caseína, suero de leche y aislados de proteína) o sustancias sintetizadas a partir de componentes de los alimentos (como aceites hidrogenados y almidones modificados). Basándose en la mejor evidencia científica disponible, el modelo clasifica a los alimentos y bebidas procesados y ultraprocesados con cantidades "excesivas" de azúcar, sal y grasa de acuerdo con los siguientes criterios:

• Exceso de azúcares libres si las calorías provenientes de los azúcares libres son iguales o mayores al 10% de las calorías totales
• Exceso de grasas totales si las calorías proporcionadas por las grasas totales son iguales o mayores al 30% de las calorías totales.
• Exceso de grasas saturadas si calorías proporcionadas por las grasas saturadas son iguales o mayores al 10% de las calorías totales.
• El exceso de grasas trans si las calorías provenientes de las grasas trans son iguales o mayores al 1% de las calorías totales
• Exceso de sodio si la razón entre la cantidad de sodio (en miligramos) y las calorías es igual o mayor a 1:1.

Más información en "Perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud"

Descargue el documento "Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud"

Como es conocido por nuestro pueblo, la Orga­nización Mun­dial de la Sa­lud ha alertado sobre la rápida propagación del virus Zi­ka, que afecta a 32 países en nuestro continente, de­clarándola como una emergencia sanitaria de alcance internacional.

Aunque no se ha de­mostrado con evidencias científicas que la infección por el virus Zi­ka en el embarazo sea la causante de todos los casos de mi­crocefalia reportados en los países afectados, sí se ha encontrado un im­por­tante vínculo con el incremento de este de­fecto con­génito.

La afección se trasmite por los mosquitos del gé­nero Aedes. En la actualidad no hay va­cu­­­­nas ni tratamientos para dicha en­fer­me­dad, por tal razón la mejor forma de prevenirla es la eliminación o disminución de la presencia del vector y la protección frente a las picaduras de estos insectos.

Hasta el momento no se ha detectado ningún caso en nuestro país, aunque se vigilan y es­tudian todos los síndromes febriles inespecíficos para identificar tem­pranamente su presencia y se intensifica el control sa­nitario internacional. De manifestarse al­gún enfermo, exis­ten todas las con­di­ciones para brindarle una asistencia médica calificada.

Cuba ha desarrollado un trabajo intenso para disminuir la presencia del vector, con el objetivo de mantenerlo en niveles que no ofrezcan peligro. Sin em­bargo, factores relacionados con la ina­decuada calidad técnica del trabajo an­tivectorial, el deficiente sa­neamiento ambiental y con­­­diciones climatológicas adversas, pro­­­­­­pician el riesgo de que se propaguen en­fer­medades.

Ante esta situación, la Di­rec­ción del Partido y del Gobier­no ha adoptado un plan de acción, bajo la conducción del Minis­terio de Salud Pú­blica, para el en­frentamiento al virus Zika y por consiguiente al dengue y al Chikun­gunya.

Una vez más el verdadero protagonismo en la lu­cha contra las amenazas de epidemias le co­rres­ponde a todo nuestro pueblo, pues para alcanzar el éxito en esta importante y necesaria tarea es imprescindible contar con su participación consciente.

Urge acometer un programa de saneamiento in­tensivo en los centros laborales, en las zonas residenciales y dentro de las propias viviendas, con la colaboración ac­tiva de los or­ganismos, or­gani­za­ciones de masas y la co­muni­dad. Es necesario que ca­da cu­bana y cada cubano asu­­­­­­ma es­te combate como un asunto per­sonal, un problema que le atañe, sobre to­do por la responsabilidad que ad­­quiere, en primer lu­gar, con su familia.

Como parte del plan de acción aprobado, las Fuer­zas Armadas Revo­lucio­narias destinarán más de 9 mil efectivos, entre ellos ofi­ciales permanentes y de la reserva, así como me­dios técnicos pa­ra reforzar las labores antivectoriales y de saneamiento, con el apoyo adicional de 200 oficiales de la Policía Nacio­nal Revolu­cio­naria.

En esta coyuntura, se hace ne­cesario que to­dos los ciudadanos y entidades cumplan es­trictamente las normas sanitarias y las me­­didas que garanticen el en­frentamiento al vector, pa­­ra no contribuir a la propagación de epidemias y otras conductas que la fa­vorez­can o constituyan un peligro para la salud pública.

Posterior a la etapa intensiva, se debe implementar un plan de sostenibilidad en el tiempo, que no se convierta en una campaña más, de manera que ga­rantice ín­dices de infestación mínimos.

Al igual que en otras ocasiones, nuestro pueblo sa­brá de­mos­trar la capacidad de organización pa­ra mantener los niveles de salud al­can­zados por la Re­vo­lución y evitar así su­fri­mien­­tos a nuestras familias. Co­mo nun­ca antes en tareas similares se im­pone ser más disciplinados y exigentes.

Raúl Castro Ruz

Cada 21 de febrero se celebra en todo el mundo el Día Internacional de la Lengua Materna. Este año, el lema es "Educación de calidad, lengua(s) de instrucción y resultados del aprendizaje".

Este tema pone de relieve la importancia de las lenguas maternas para la educación de calidad y la diversidad lingüística a la hora de avanzar en la aplicación de la nueva Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.

En el Objetivo de Desarrollo Sostenible 4, la Agenda 2030 se centra en la educación de calidad y el aprendizaje permanente para todos con objeto de que cada mujer y cada hombre puedan adquirir las aptitudes, los conocimientos y los valores necesarios para llegar a ser todo lo que desean y participar plenamente en la sociedad. Esto es algo especialmente importante para las niñas y las mujeres, así como para las minorías, los pueblos indígenas y las poblaciones rurales. Así se refleja en el Marco de Acción Educación 2030 de la UNESCO, una hoja de ruta para la aplicación de la Agenda 2030 en la que se fomenta el pleno respeto hacia el uso de la lengua materna en la enseñanza y el aprendizaje y la promoción y preservación de la diversidad lingüística.

El plurilingüismo es esencial para la consecución de estos objetivos y para el logro de la Agenda 2030 en su conjunto, desde lo relativo al crecimiento, el empleo y la salud hasta el consumo y la producción sostenibles y el cambio climático.

Más información en el sitio web Traducción y Terminología Médicas de la red de portales de Infomed.

En ocasión del Día Internacional de la Lengua Materna, que se conmemora cada 21 de febrero, la Biblioteca Virtual de Salud de Cuba propone la consulta del sitio web de la Fundéu BBVA (Fundación del Español Urgente) a través de su Localizador de Información en Salud (LIS-CUBA).

La Fundación del Español Urgente es una institución sin ánimo de lucro que tiene como principal objetivo impulsar el buen uso del español en los medios de comunicación. Surge en el año 2005 fruto de un acuerdo entre la Agencia Efe y el banco BBVA, y trabaja asesorada por la Real Academia Española. Ofrece recomendaciones para la correcta utilización del lenguaje y cuenta con un enlace para las consultas, entre otros servicios.

El libro "La Puericultura en la Adolescencia" será presentado el próximo martes 16 de febrero de 2016 a las 2:30 p.m. en la sede de la Asociación Cubana de las Naciones Unidas (ACNU) situada en calle J esq. a 25, Vedado, Plaza de la Revolución, La Habana.

Esta presentación está directamente vinculada con uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM): Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos en todas las edades. Así mismo será parte de las actividades de la 25 Feria Internacional del Libro de La Habana, que se celebrará en esta capital entre el 11 y el 21 de febrero. Contará con la participación del Dr. Roberto Álvarez Fumero, jefe del departamento del Programa Materno Infantil (PAMI) del Ministerio de Salud Pública de Cuba, la Dra. Francisca Cruz Sánchez, de la Comisión Nacional de Salud para la Atención Integral a la Adolescencia, y la Dra. Odalys Rodríguez, Oficial de Programas de Unicef.

El libro, con la autoría de la Dra. Francisca Cruz Sánchez, la Dra. Beatriz Rodríguez Alonso y la Dra. Rosa María Alonso Uría, fue publicado por la editorial Lazo Adentro y contó con el apoyo de la Unicef. Recoge una serie de recomendaciones prácticas con fundamento científico actualizado para prevenir, diagnosticar y tratar algunas de las alteraciones más frecuentes en los adolescentes. Ha sido elaborado por especialistas de diferentes disciplinas, pero su lenguaje es esencialmente claro por lo que resulta de fácil comprensión para cualquier profesional que se interese por brindar a los propios adolescentes o a sus familias respuestas a las frecuentes interrogantes relacionadas con esta etapa de la vida. Esta característica lo convierte en una herramienta válida para contribuir a la calidad de la atención de los adolescentes y promover la calidad de vida de las futuras generaciones.

El libro constituye además una muestra de la sabiduría que puede generar no solo la competencia profesional, sino también la modestia, la sencillez y, sobre todo, la bondad de las personas que, como sus autores, han sido capaces de contribuir al arte de sanar con una concepción integral que le otorgan un valor particularmente valioso.