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Cerca de 570 mil trabajadores de la salud se han infectado y 2 mil 500 han muerto por COVID-19 en las Américas

"El personal de la salud es especialmente vulnerable a la COVID-19, y en la Región de las Américas tenemos la mayor cantidad de trabajadores de la salud infectados en el mundo", dijo este miércoles la Directora de la OPS, Carissa F. Etienne.

"Nuestros datos muestran que casi 570 mil trabajadores de la salud en nuestra región se han enfermado y más de 2 mil 500 han sucumbido ante el virus", manifestó.

Con casi 13,5 millones de casos de COVID-19 y más de 469 mil muertes reportadas en las Américas, incluyendo 4 mil fallecimientos al día, "la escala de esta pandemia no tiene precedentes, y ningún otro grupo lo ha sentido más agudamente que los mismos hombres y mujeres que componen nuestra fuerza laboral de salud", destacó.

Etienne señaló que "en Estados Unidos y México, que tienen algunas de las cifras de casos más altas del mundo, los trabajadores de la salud representan uno de cada siete casos" y estos dos países representan casi el 85 % de todas las muertes por COVID-19 entre los trabajadores de la salud en la región.

Para combatir esta tendencia, "los países deben garantizar que los trabajadores de la salud puedan hacer su trabajo de manera segura. Esto requerirá mantener suficientes suministros de EPP (equipos de protección personal) y garantizar que todos estén capacitados de manera efectiva en el control de infecciones para evitar poner en riesgo su salud", aseveró.

Los países deberían también asegurar condiciones de trabajo seguras y un salario justo para los trabajadores de la salud, consideró Etienne. "Esto es particularmente importante para las mujeres, la mayoría de nuestra fuerza laboral en salud, quienes deben recibir apoyo para participar plenamente y liderar la respuesta a la pandemia".

La directora de la OPS citó varias razones para las altas tasas de infección en los trabajadores de salud en las Américas, e indicó que a medida que los países se apresuraban a responder al virus, "muchos trabajadores de salud fueron redirigidos a la respuesta al brote sin la capacitación suficiente para protegerse mientras trataban a pacientes con COVID-19".

A medida que aumentaban los pacientes, "los hospitales se abarrotaban y muchos fueron demasiado lentos para implementar protocolos de clasificación (triaje) de pacientes. Esto significó que los pacientes con COVID-19 estuvieran expuestos a otras personas que podrían haber estado buscando atención por diferentes afecciones, y pronto todos corrieron el riesgo de infección, lo que dejó a los trabajadores de salud más vulnerables", dijo.

Al comienzo de la pandemia, los suministros de equipo de protección personal eran escasos. "Los trabajadores de la salud se vieron obligados a reutilizar mascarillas y batas, buscar alternativas o renunciar por completo a la protección para cuidar a los necesitados", sostuvo Etienne.

Mantener suficientes suministros de EPP y garantizar que todos estén capacitados de manera efectiva en el control de infecciones para evitar poner en riesgo su propia salud es clave, afirmó. La OPS ha estado apoyando a los países en la construcción de zonas designadas para la clasificación y la gestión de casos para proteger a los trabajadores de salud y a los pacientes. "También hemos donado más de 31 millones de mascarillas y más de 1,4 millones de guantes y batas para proteger a los trabajadores de primera línea".

Meses de trabajar bajo una enorme presión también han tenido fuertes impactos mentales y psicológicos en los trabajadores de la salud, incluido el aislamiento de amigos o familiares. "Es sorprendente que decenas de trabajadores de la salud han sido agredidos en los últimos meses como resultado del miedo, la desinformación o la frustración del público por esta pandemia", agregó.

Etienne también citó una alerta epidemiológica reciente de la OPS, que insta a sus Estados Miembros a fortalecer la capacidad de los servicios de salud en todos los niveles y a equipar a los trabajadores de la salud con los recursos y la capacitación adecuados para garantizar una respuesta adecuada y oportuna a la pandemia dentro del sistema de salud.

Tomado de OPS

 

Cuba frente a la COVID-19: detalles de una nueva jornada

“Aunque en el día de hoy se observa una disminución en el número de nuevos casos confirmados con el virus del SARS-CoV-2, igualmente salta a los ojos la gran dispersión por los municipios y provincias del país, lo cual indica que no hay razones para confiarnos ante la amenaza de la enfermedad”, significó el doctor Francisco Durán García, director nacional de epidemiología de Ministerio de Salud Pública (Minsap).

El directivo informó que en la jornada de este jueves se diagnosticaron 52 casos de contagio con la COVID-19, de los cuales 24 tienen fuente de infección en el extranjero, lo que hace un total de 28 casos autóctonos.

Se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínico-epidemiológica mil 495 pacientes: 36 en vigilancia, 782 sospechosos y 677 confirmados, una de las cifras más altas de los últimos diez días, según explicó el especialista del Minsap.

Con la aspiración de llegar al análisis de las seis mil muestras, este tres de septiembre se realizaron un total de 5 mil 855 pruebas en los laboratorios de biología molecular del país para el diagnóstico de los casos.

De los 677 pacientes ingresados confirmados en la actualidad, 656 muestran una evolución clínica estable, el Dr. Durán informó que se mantienen en estado crítico cuatro pacientes y 17 son reportados como graves.

La lucha contra el virus continúa, la situación actual es totalmente cambiable si todos ponemos de nuestra parte, respetamos las medidas y llegamos a la comprensión final de que estamos frente a un enemigo contra el cual la mejor arma es la responsabilidad individual.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

¡Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular!

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del número más reciente de la Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular, que se corresponde con el Volumen 21, Número 2 (2020).

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

Enfermedad arterial periférica y diabetes mellitus de tipo 2 en atención primaria
Caracterización de los pacientes con enfermedad arterial periférica, tratados con células mononucleares autólogas
Caracterización de la enfermedad estenooclusiva aortoiliaca
Caracterización del estado inmunometabólico de los pacientes con diagnóstico de pie diabético

La Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible a través de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Para enviar trabajos a esta publicación seriada consulte las instrucciones a los autores.

El placer sexual en tiempos de crisis por COVID-19

"El placer sexual en tiempos de crisis por COVID-19" es el tema al que se dedica este año el Día Mundial de la Salud Sexual, que cada 4 de septiembre -desde 2010- convoca a revisar cómo la promoción de la salud sexual y de los derechos sexuales contribuye a lograr una sociedad más justa para todas las personas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la salud sexual como un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad, que requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras y seguras, libres de toda coacción, discriminación y violencia.

Para que la salud sexual se logre y se mantenga, agrega la OMS, los derechos sexuales deben ser respetados, protegidos y ejercidos a plenitud. La sexualidad es un aspecto central del ser humano a través de su vida e incluye sexo, identidades y roles de género, orientación o preferencia sexual, erotismo, placer, intimidad y reproducción.

La nueva situación mundial originada por la pandemia de la COVID-19 precisa una atención especial por las medidas de confinamiento, distanciamiento social y de higiene recomendadas para su control, así como por las consecuencias sanitarias, sociales y económicas tras la desescalada de las citadas medidas para normalizar la vida.

En cada región del mundo la infección por SARS-CoV-2 ha llegado en diferente momento, con una incidencia distinta y con medidas gubernamentales diversas, pero en la sociedad habrá efectos significativos en la salud sexual, en las relaciones de pareja, familiares y sociales, y en la salud mental, así como también existirán dificultades económicas por la pérdida de muchos empleos, que serán las principales fuentes de preocupación.

En este contexto, la Asociación Mundial para la Salud Sexual (WAS, por sus siglas en inglés) centra su atención en la protección de la salud y los derechos sexuales y en la promoción de la igualdad de género y el respeto a la diversidad sexual.

Del mismo modo que las enfermedades afectan de manera diferente a las mujeres y a los hombres, la situación de pandemia aumenta las desigualdades existentes, así como la discriminación de los grupos poblacionales minoritarios por cualquier condición (diversidad funcional, población LGTBIQ, inmigrantes, etc.)

En épocas de crisis, como la situación de cuarentena, las mujeres y las niñas presentan un riesgo más elevado de padecer violencia de pareja, abuso sexual y violencia intrafamiliar como resultado de las tensiones crecientes en el hogar por el confinamiento. También se enfrentan a mayores riesgos de otras formas de violencia de género, incluidas la explotación y el abuso sexual.

La provisión de apoyo de salud mental y psicosocial para las personas, las familias, la comunidad y el personal que atiende los servicios básicos es fundamental para mantener la salud y los derechos. Los sistemas de vigilancia y respuesta deben tener en cuenta aspectos como el sexo, el género, la edad, factores de riesgo por motivos de salud, la situación laboral y el estado de embarazo.

Hay que remarcar que la protección individual protege a otros de enfermarse, que la vida debe seguir y que la sexualidad es una parte inseparable y esencial de los seres humanos.

Sin embargo, también es importante resaltar los resultados positivos de la actividad sexual, de acuerdo con la declaración de la WAS sobre el placer sexual. Esta situación también es una oportunidad para celebrar y promover el placer sexual, para resaltar las posibilidades de acceder a una vida sexual placentera, libre de coerción, motivando a las personas a buscar resultados positivos de la actividad sexual, explorando sus cuerpos y relaciones.

El confinamiento también puede ayudar a explorar nuevas formas de expresión sexual, o recuperar algunas de nuestras preferidas. También puede hacernos reflexionar sobre el papel que tiene la sexualidad en nuestras vidas.

La colaboración y las alianzas de WAS con la OMS, el UNFPA y otras agencias de Naciones Unidas para apoyar a los Ministerios de Salud y otros relacionados con el control de la pandemia son fundamentales para asegurar una información correcta sobre las precauciones para evitar contagios y riesgos potenciales asociados a la actividad sexual y los riesgos de aumento de la violencia hacia las mujeres, la infancia y los grupos poblacionales más vulnerables.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar la Revista Sexual Medicine, la cual publica temas de medicina relacionadas con esta temática.

 

Cuba frente a la COVID-19: detalles de una nueva jornada

Continúan siendo elevadas las cifras que en cada jornada reporta el Ministerio de Salud Pública (Minsap) sobre los pacientes diagnosticados con el virus SARS-CoV-2 en el país, y es que hoy Cuba confirmó el número más alto de infectados desde el inicio de la pandemia en marzo pasado, con 88 nuevas personas que padecen la enfermedad.

El análisis de 5 mil 691 muestras por los laboratorios de biología molecular del país, igualmente la más elevada cifra realizada en un día, permitió diagnosticar a los nuevos casos, gracias a la incansable labor que realizan cada uno de los profesionales del sector de la salud.

El Dr. Francisco Durán García, director nacional de epidemiología del Minsap, informó que, de los 88 pacientes diagnosticados, 77 fueron contactos de casos confirmados y en 11 no se precisa la fuente de infección. Asimismo 63 personas estaban asintomáticas en el momento del diagnóstico, demostrando una de las complejidades de la COVID-19.

Lamentable también el fallecimiento de dos personas más por esta causa, con lo cual suman 100 los decesos por el virus en Cuba. En la actualidad, de los pacientes ingresados en nuestras instituciones de salud, cuatro se reportan en estado crítico y 17 en estado grave.

El doctor Durán precisó que se encuentran ingresadas en vigilancia clínico-epidemiológica mil 346 personas: 26 en vigilancia, 682 sospechosas y 638 confirmadas, esta última figura como la cifra más alta que ha registrado el país desde que se diagnosticaran los primeros casos el 11 de marzo del presente año.

El mensaje continúa siendo el mismo: extremar el cuidado y la disciplina desde lo individual a partir del conocimiento de que estamos frente a una enfermedad que cobra vidas, que aún no tiene cura y para cuya prevención no se cuenta aún con una vacuna aprobada. 

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Meningitis/encefalitis asociada al SARS-CoV-2

En este trabajo se reporta el primer caso de meningitis asociada al SARS-CoV-2. Se trata de un paciente masculino de 24 años de edad, que fue trasladado al hospital por convulsión acompañada de inconsciencia. Nunca había estado en ningún país extranjero. Sintió fatiga generalizada y fiebre (día 1). Vio a médicos cercanos dos veces (día 2 y 5) y le recetaron Laninamivir y agentes antipiréticos.

Su familia visitó su casa y descubrió que estaba inconsciente y en el suelo con restos de vómito. Inmediatamente fue trasladado al hospital (día 9). Durante el transporte de emergencia, tuvo convulsiones generalizadas transitorias que duraron aproximadamente un minuto. Tenía una rigidez evidente en el cuello.

El ARN específico del SARS-CoV-2 no se detectó en el frotis nasofaríngeo, pero se detectó en una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR). No se detectaron anticuerpos IgM anti-VHS 1 y varicela-zoster en muestras de suero.

Una resonancia magnética cerebral mostró hiperintensidad a lo largo de la pared del ventrículo lateral derecho y cambios de señal hiperintensos en el lóbulo temporal mesial derecho y el hipocampo, lo que sugiere la posibilidad de meningitis por SARS-CoV-2.

Este caso advierte a los médicos de los pacientes que presentan síntomas de afectación al sistema nervioso central.

Vea el artículo completo en PDF (1.8 MB)

Fuente: Moriguchi T, Harii N, Goto J, Harada D, Sugawara H, Takamino J, et al. A first case of meningitis/encephalitis associated with SARS-Coronavirus-2. International journal of infectious diseases. 2020; 94: 55–58.

Boletín Ecimed: número 8, septiembre 2020

El Centro Editorial Ciencias Médicas presenta el número 8 del Boletín Ecimed, en el que se ofrece información sobre las publicaciones científicas del mes de agosto y las novedades de próximas obras que estarán disponibles desde la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

En su artículo editorial se aborda la importancia de la gestión de datos abiertos en la comunicación científica, a partir de los preceptos de la Ciencia Abierta y la oportunidad que ofrece el lanzamiento del repositorio SciELO Data para los investigadores cubanos.

El boletín recomienda artículos de 25 revistas médicas cubanas, en los que destaca una variada publicación sobre la COVID-19. Se anuncian además los nuevos libros publicados, especialmente la obra en 13 tomos, Terapia intensiva. Tercera edición, que se encuentra disponible en la BVS Cuba.

 

 

 

 

 

Cuba frente a la COVID-19: detalles de una nueva jornada

Jornada triste la de este miércoles para Cuba cuando al término del día de ayer se reportara el fallecimiento de tres personas a causa del contagio con el virus del SARS-CoV-2, cuestión que indica el peligro al que nos exponemos con esta enfermedad que se ha cobrado miles de vidas en todo el mundo y en nuestro país ya suman 98.

De esta manera, continúa elevada la cifra de contagios sobre todo en el occidente de la Isla al diagnosticarse 61 nuevos casos positivos a la COVID-19, a partir del análisis de 5 mil 546 muestras en los laboratorios de biología molecular del país.

Con los casos reportados este martes, Cuba suma un total de 4 mil 126 personas contagiadas desde el inicio de la pandemia; y en la actualidad se encuentran ingresadas en vigilancia clínico-epidemiológica mil 206: 28 en vigilancia, 61 sospechosas y 568 confirmadas, de estas 546 mantienen una evolución clínica estable.

En el habitual espacio correspondiente a la conferencia de prensa del Ministerio de Salud Pública (Minsap), el Dr. Francisco Durán García, director nacional de epidemiología de ese organismo, explicó que de los casos diagnosticados en la jornada 11 fueron niños, lo que hace un total de 426 desde el inicio de la pandemia en el país, de los cuales 380 se encuentran de alta médica totalmente recuperados.

En este sentido, el especialista indicó reforzar la atención a los más pequeños que igualmente pueden sufrir complicaciones al padecer la enfermedad, y alertó sobre el peligro de pensar que la COVID-19 transcurre como con un virus común, pues los cuidados que requieren quienes la padecen son diferentes y mayores.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Período de prueba a la revista New England Journal of Medicine

La editorial NEJM Group ha otorgado, a través de su empresa representante DotLib, un periodo de prueba para toda la red de Infomed a su reconocida revista New England Journal of Medicine, por espacio de dos meses (hasta el 30 de octubre de 2020).

El acceso gratuito a esta revista estará disponible desde su sitio web e incluye:

  • –  Contenido completo desde 1990
  • –  Presentaciones en PowerPoint con imágenes y tablas
  • –  Videos e imágenes de alta calidad, y recursos multimedia
  • –  Acceso en línea anticipado a artículos antes que sean publicados
  • –  Acceso simultáneo
  • –  Acceso remoto y móvil 24/7
  • –  Descarga de artículos en PDF

El rol de la lesión térmica en la translocación bacteriana intestinal y el potencial mitigante de los probióticos: una revisión de estudios en animales y humanos

Los pacientes con quemaduras representan una combinación de individuos con deficiencia nutricional y demanda calórica, quienes son susceptibles a padecer complicaciones e incluso a fallecer.

Una fuente de sepsis en pacientes con lesión térmica es el tracto gastrointestinal, con su interacción de bacterias normales y potencialmente patógenas. La flora normal de los intestinos mantiene el equilibrio del órgano y previene la translocación bacteriana (BT) a través de numerosos mecanismos, todos los cuales se alteran como consecuencia de la lesión térmica.

Los suplementos probióticos con diferentes cepas de bacterias tienen el potencial de estabilizar la integridad del revestimiento intestinal y disminuir la incidencia de BT después de una lesión térmica.

En este trabajo, publicado en la revista Burns, se realizó una revisión de la literatura en inglés que aborda el tema de la terapia probiótica en la lesión térmica, en estudios en animales y humanos. Se utilizaron las palabras clave "probióticos", "daño térmico" y "quemaduras". También se examinaron las listas de referencias de cada artículo analizado para garantizar la integridad de la búsqueda bibliográfica. Cada artículo fue revisado en cuanto a metodología, resultados y conclusiones.

Si bien la heterogeneidad de los estudios no permitió el metanálisis, los resultados en general sugieren un potencial preventivo, si no terapéutico, de los probióticos en pacientes después de una lesión térmica. A pesar de la preocupación inicial de que la terapia con probióticos podría conducir a una infección sistémica en individuos inmunodeprimidos, esto no se observó en los trabajos analizados. Existen numerosas preguntas sin respuesta con respecto a la optimización de la terapia probiótica en pacientes después de una lesión térmica.

Vea el artículo completo en Clinical Key