Beatriz Corona-Miranda MD MS, Karen Alfonso-Sagué, Mariela Hernández-Sánchez MD MS, Alba Cortés-Alfaro MD MS. Attempted and Completed Suicide in Cuban Adolescents, 2011-2014. MEDICC Review; enero 2018, Vol 20 (1).
Introducción: En las últimas décadas se ha observado un aumento en los intentos de suicidio y los suicidios consumados entre adolescentes y adultos jóvenes en todo el mundo. En la región de las Américas, incluida Cuba, el suicidio es la tercera causa de muerte en adolescentes (entre 10 y 19 años).
Objetivo: Caracterizar la epidemiología del intento de suicidio y del suicidio consumado en adolescentes cubanos desde 2011 hasta 2014.
Métodos: Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo. La información se obtuvo de los registros de morbilidad por intentos de suicidio y registros de mortalidad por suicidio en adolescentes, tomados de la base de datos de la División de Estadísticas Médicas y Registros Médicos del Ministerio de Salud Pública del país desde el 1 de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2014.Las variables fueron sexo, edad, ocupación o estado de empleo, y método de suicidio. Se calcularon las tasas de incidencia del intento de suicidio y las tasas de mortalidad por suicidio por grupo de edad por 100.000 habitantes (crudo, ajustado y específico de edad / sexo), relación de mortalidad por sexo e intento / suicidio. El cambio relativo se calculó como un porcentaje, al igual que las frecuencias por variable para el intento de suicidio y el suicidio, y por edad y sexo para el método utilizado.
Resultados: Se informaron un total de 19,541 intentos de suicidio y 149 suicidios. Las cifras anuales promedio fueron 4,885.2 intentos de suicidio y 37.2 suicidios (proporción 131: 1). Hubo 3,966 intentos de suicidio entre los niños, para una proporción de sexos de 0,25: 1. Las tasas de intentos de suicidio ajustados por edad disminuyeron de 391.8 por 100,000 habitantes a 304.5 (22.3% de reducción durante el período de estudio). Los niños representaron 107 de 149 muertes por suicidio, con una proporción sexual de 2.5: 1. Las tasas de mortalidad por suicidio ajustadas por edad disminuyeron de 2.8 a 2.3 por 100,000 habitantes (17.9% de reducción). El grupo de 15 a 19 años tuvo la tasa de suicidio más ajustada según la edad (3,9 por 100.000 habitantes) y contribuyó con la mayor cantidad de muertes (114/149, 76,5%), aunque experimentó una reducción del 31,8% durante el período de estudio. El grupo de 10 a 14 años registró un aumento relativo del 60% durante el período de estudio. El ahorcamiento fue el método de suicidio más común (116/149, 77.9%). La tasa de suicidios en adolescentes cubanos (2.6 por 100,000 habitantes, 3.7 en niños y 1.5 en niñas) es menor que la reportada por la región de las Américas entre 2005 y 2009, 3.7 por 100,000 habitantes (5 / 100,000 en niños y 2.3 / 100,000 en niñas).
Conclusiones: Las tasas de suicidio en adolescentes cubanos son más bajas que las reportadas en otras partes de las Américas. Las tasas de intentos de suicidio y suicidios consumados disminuyeron un poco entre 2011 y 2014. El ahorcamiento es el método más común que se ha utilizado. Las tasas más altas se observan en el grupo de 15-19 años, pero las tasas en el grupo de 10 a 14 años mostraron un aumento relativo durante el período de estudio. Estos resultados actualizan la epidemiología del suicidio en adolescentes cubanos y demuestran el alcance del problema. Los suicidios y los intentos de suicidio muestran patrones opuestos en niños y niñas; los suicidios son más frecuentes entre los niños, mientras que los intentos de suicidio son más frecuentes entre las niñas.
Contribuciones de esta investigación: Estos resultados actualizan la epidemiología del suicidio en adolescentes cubanos y revelan el alcance del problema para una de las principales causas prevenibles de muerte en este grupo de edad.