Hyperthyroidism
De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Lancet 2016; 388:906–18
El hipertiroidismo se caracteriza por el aumento de la síntesis de la hormona tiroidea y la secreción de la glándula tiroidea, mientras que la tirotoxicosis se refiere al síndrome clínico de un exceso de hormonas tiroideas circulantes, independientemente de la fuente.
La causa más común de hipertiroidismo es la enfermedad de Graves, seguida por el bocio nodular tóxico. Otras causas importantes de tirotoxicosis incluyen tiroiditis inducida por yodo y disfunción tiroidea inducida por fármacos, así como el tratamiento sustitutivo en exceso con hormonas tiroideas.
Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Graves incluyen fármacos antitiroideos, la terapia con yodo radiactivo y la cirugía, mientras que los fármacos antitiroideos no se utilizan generalmente por largo tiempo en el bocio nodular tóxico, debido a la alta tasa de recaída de la tirotoxicosis después de terminar el tratamiento.
Los beta bloqueadores se utilizan en la tirotoxicosis sintomática, y podría ser el único tratamiento necesario para la tirotoxicosis no causada por la producción y liberación de las hormonas tiroideas en exceso. La tormenta tiroidea y el hipertiroidismo en el embarazo y durante el período post-parto son circunstancias especiales que necesitan evaluación y tratamiento cuidadosos.
