La apendicitis aguda (AA) es una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo. El diagnóstico de AA sigue siendo un desafío y algunas controversias sobre su manejo todavía están presentes entre diferentes entornos y patrones de práctica en todo el mundo.
En julio de 2015, la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (WSES, por sus siglas en inglés) organizó en Jerusalén la primera conferencia de consenso sobre el diagnóstico y tratamiento de AA en pacientes adultos con la intención de confeccionar guías basadas en evidencia.
Una nueva conferencia de consenso tuvo lugar en Nijemegen en junio de 2019 y durante la misma se hizo una actualización de las guías anteriores (Guías de Jerusalén) para proporcionar declaraciones y recomendaciones basadas en evidencia de acuerdo con la práctica clínica variable: uso de puntajes clínicos e imágenes en el diagnóstico de AA, indicaciones y momento de la cirugía, uso de manejo no operatorio y antibióticos, laparoscopia y técnicas quirúrgicas, puntuación intraoperatoria y antibioticoterapia perioperatoria.
De especial interés para los cirujanos, las presentes «Pautas 2020 WSES sobre la apendicitis aguda» publicadas en la revista World Journal of Emergency Surgery tienen como objetivo proporcionar declaraciones y recomendaciones basadas en evidencia actualizadas sobre cada uno de los siguientes temas:
» Diagnóstico.
» Tratamiento no quirúrgico para AA no complicada.
» Momento de la apendicectomía y demora hospitalaria.
» Tratamiento quirúrgico.
» Clasificación intraoperatoria de AA.
» Manejo de AA perforada con flemón o absceso.
» Antibioticoterapia perioperatoria.
Referencia: Di Saverio S, Podda M, De Simone B, Ceresoli M, Augustin G, Gori A, et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World Journal of Emergency Surgery [Internet]. 15 de abril de 2020;15(1):27. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3
Versión pdf: https://wjes.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s13017-020-00306-3.pdf (1.4 MB)
