Archivos Mensuales abril 2021

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 23 de abril

Al cierre del día de ayer, 22 de abril, Cuba reportó mil 241 nuevos casos de COVID-19, diez fallecidos y 910 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 24 mil 277 pacientes, sospechosos 3 mil 538, en vigilancia 15 mil 116 y confirmados activos 5 mil 623.

Para COVID-19 se estudiaron 22 mil 217 muestras, resultando 1241 positivas. El país acumula 3 millones 473 mil 135 muestras realizadas y 99 mil 208 positivas.

De los mil 241 casos diagnosticados:

– mil 165 fueron contactos de casos confirmados.
– 36 tiene fuente de infección en el extranjero.
– 40 no tienen fuente de infección precisada.
– 47,9 % (595) fue asintomático.
– Sexo femenino: 616, sexo masculino: 625.

De los 99 mil 208 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 5 mil 623, de ellos 5 mil 557 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 569 fallecidos (diez en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países, 92 mil 960 pacientes recuperados (93,7 %) (910 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 66 pacientes confirmados, de ellos 30 en estado crítico y 36 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 13 casos

  • La Palma: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Los Palacios: 5 (3 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Pinar del Río: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 1 (contacto de caso confirmado).

Artemisa: 22 casos

  • Artemisa: 6 (5 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Caimito: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Guanajay:6 (5 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Güira de Melena: 2 (1contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Antonio de Los Baños: 7 (6 contactos de casos confirmados y 1 importado).

La Habana: 727 casos

  • Arroyo Naranjo: 70 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 45 (44 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Centro Habana:67 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Diez de Octubre: 38 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 115 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 33 (32 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Habana Vieja: 54 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 38 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 59 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 28 (25 contactos de casos confirmados y 3 importados).
  • Plaza de la Revolución: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 24 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 58 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 6 casos

  • Bejucal: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Melena del Sur:1 (sin fuente de infección precisada).
  • San José de Las Lajas:2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte:2 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 140 casos

  • Calimete: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Cárdenas: 36 (32 contactos de casos confirmados, 1 importado y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Ciénaga de Zapata: 2 (1contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jagüey Grande:13 (12 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jovellanos: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Limonar: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Los Arabos: 16 (14 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Matanzas: 39 (34 contactos de casos confirmados y 5 sin fuente de infección precisada).
  • Pedro Betancourt: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Perico: 10 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 11 casos

  • Aguada de Pasajeros: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Cruces: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Cumanayagua: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Rodas: 2 (1contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).

Villa Clara: 6 casos

  • Manicaragua: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Quemado de Güines: 1 (importado).
  • Sagua La Grande:1 (contacto de caso confirmado).
  • Santa Clara: 2 (importados).
  • Santo Domingo: 1 (sin fuente de infección precisada).

Sancti Spíritus: 46 casos

  • Cabaiguán: 12 (10 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Jatibonico: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • La Sierpe: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 21 (18 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Trinidad: 10 (8 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).

Ciego de Ávila: 4 casos

  • Ciego de Ávila: 2 (1contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Primero de Enero: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Morón: 1 (sin fuente de infección precisada).

Camagüey: 18 casos

  • Camagüey: 14 (4 contactos de casos confirmados y 10 importados).
  • Jimaguayú: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Vertientes: 3 (1contacto de caso confirmado y 2 importados).

Las Tunas: 9 casos

  • Jobabo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Las Tunas: 5 (3 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Majibacoa: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Manatí: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Puerto Padre: 1 (contacto de caso confirmado).

Granma: 57 casos

  • Bayamo: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Campechuela: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cauto Cristo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Guisa: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Jiguaní: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 1 (contacto de caso confirmado).

Holguín: 100 casos

  • Cacocum: 1 (importado).
  • Calixto García: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Cueto: 1 (importado).
  • Frank País: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Holguín: 88 (84 contactos de casos confirmados y 4 importados).
  • Urbano Noris: 4 (2 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1sin fuente de infección precisada).

Santiago de Cuba: 70 casos

  • Contramaestre: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 9 (6 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 2 (1contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Santiago de Cuba: 47 (43 contactos de casos confirmados, 1 importado y 3sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 8 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 12 casos

  • Baracoa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Guantánamo: 8 (6 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1sin fuente de infección precisada).
  • Imías:2 (contactos de casos confirmados).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 22 de abril se reportan 190 países y 29 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 145 millones 136 mil 691 los casos confirmados  (+ 880 mil 203) con 18 millones 622 mil 589 casos activos y 3 millones 79 mil 917 fallecidos (+ 13 mil 873) para una letalidad de 2,12 (-0,01).

En la región de las Américas se reportan 61 millones 442 mil 20 casos confirmados (+ 203 mil 803), el 42,33 % del total de casos reportados en el mundo, con  9 millones 161 mil 828 casos activos y  un millón 486 mil 916 fallecidos (+ 6 mil 003) para una letalidad de 2,42.

Con información del Minsap.

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 22 de abril a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Coma relacionado con COVID-19

La red médica Medscape presenta el caso clínico de un paciente de 37 años de edad, casado, de ocupación taxista, con lateralidad manual diestra. Vive en área urbana. Tiene obesidad y padece hipertensión arterial sistémica sin tratamiento.

Negó antecedentes alérgicos, quirúrgicos o trasfusionales relevantes así como el consumo de tabaco y alcohol. Inició su padecimiento aproximadamente diez días antes de la hospitalización con fiebre, tos seca y malestar general.

Acudió al médico, que prescribió tratamiento con fármacos no especificados, sin mejora. Ingresó al hospital por disnea que fue progresando de moderados a pequeños esfuerzos en las 48 horas previas a su ingreso.

Examen físico y evaluación diagnóstica

A su llegada al hospital se encontró tensión arterial: 140/90 mm Hg; frecuencia cardiaca: 120 latidos por minuto; frecuencia respiratoria: 35 respiraciones por minuto; saturación de oxígeno: 65% con fracción inspirada de oxígeno: 21%. Sin mejora tras administrar oxígeno por mascarilla facial a 15 litros por minuto, motivo por el cual se decidió manejo avanzado de la vía aérea.

Vea la presentación completa del caso y las consideraciones especializadas en: Coma relacionado con COVID-19 – Medscape.

Casos clínico-quirúrgicos interesantes

La Editorial Ciencias Médicas presenta Casos clínico-quirúrgicos interesantes, obra de referencia valiosa para el médico en su accionar cotidiano; compila informes de casos de impacto que el autor ha atendido durante su carrera, donde ha enfrentado situaciones difíciles.

En cada capítulo se describe un caso clínico-quirúrgico, desde la llegada del paciente al servicio de atención hasta la completa solución del caso y el alta médica. La descripción está precedida de una introducción, en la que se ofrecen los aspectos más importantes de la afección, tales como la evolución histórica de la enfermedad, la epidemiología, la etiología, el cuadro clínico, el diagnóstico y el tratamiento. La bibliografía de cada tema está debidamente actualizada y se incluyen fotografías originales del autor.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder al libro a través del enlace que se ofrece en la presentación de la obra.

El texto completo en formato PDF (14,18 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Propuesta de la BVS-Cuba, a propósito del Día del Idioma Español

A propósito del Día del Idioma Español, que se celebra cada 23 de abril, la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba (BVS-Cuba) le propone revisar el Sitio Fundación del español urgente, asesorado por la Real Academia Española. Ofrece recomendaciones para la correcta utilización del lenguaje, cuenta con un enlace para las consultas, entre otros servicios.

La efeméride rinde homenaje a Miguel de Cervantes Saavedra (España 1547-1616), el escritor español más reconocido y autor de "El Ingenioso Hidalgo Don Quijote de la Mancha", obra ilustre del idioma español y el libro más editado y traducido de la historia después de la Biblia.

Es una celebración propuesta y aprobada por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, para apoyar a los programas y el desarrollo del Multilingüismo y el Multiculturalismo, así como para crear conciencia entre los funcionarios, de la historia, la cultura, el desarrollo y el uso del español como idioma oficial del organismo. Es una efeméride que se conmemora desde el año 1702.

 

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Cuba reporta 1 207 nuevos casos de COVID-19 y 12 fallecidos

Al cierre de este miércoles 21 de abril, Cuba reportó 1 207 nuevos casos de COVID-19, para un acumulado de 97 967 desde marzo de 2020, y 12 fallecidos, informó este jueves en su habitual comparecencia televisiva el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Cuba amaneció este jueves con 23 393 pacientes ingresados: 3 558 sospechosos, 14 533 en vigilancia y 5 302 confirmados (casos activos).

De los 5 302 casos activos, 5 232 presentan evolución clínica estable. Se atienden en las terapias intensivas 70 pacientes: 27 críticos y 43 graves.

Durante la jornada del miércoles fueron procesadas 21 830 muestras en los laboratorios de biología molecular del país, de las que 1 207 (5,5 %) resultaron positivas, 201 más que el martes y un nuevo récord en el número diario de confirmados. Desde marzo de 2020, Cuba 3 450 918 muestras procesadas, con 97 967 (2,84 %) positivas.

De los 1 207 casos diagnosticados este miércoles:

−1 152 (95,4 %) fueron contactos de casos confirmados. Hasta la fecha, de este grupo se acumulan 92 429 casos (94.3%). Sigue siendo el grupo de mayor riesgo, comentó el doctor Durán.

−1 183 casos son autóctonos.

−24 tienen fuente de infección en el extranjero (importados). En el acumulado desde el inicio de la pandemia, han sido 5 376 (5,5 % del total de casos).

−Se sigue trabajando para precisar la fuente de infección en 31 (2,6 %) de los pacientes diagnosticados. Desde marzo de 2020, en este grupo se acumulan 162 casos (0 ,2 %).

−563 (46, 6 %) eran asintomáticos en el momento del diagnóstico. Desde el inicio de la pandemia se acumulan 49 723 de estos casos, el 50,8 % del total.

−Por grupos de edades:

  • 146 son menores de 20 años, incluidos 132 en edades pediátricas (menores de 18). “Ya se acumulan 12 348 niños, adolescentes y jóvenes de 18 y menos años de edad diagnosticados en Cuba, el 12.6% del total de confirmados”, señaló el director nacional de Epidemiología.

Destacó que actualmente se encuentran como casos activos en edades pediátricas 804 pacientes, la cifra más alta hasta el momento. Desde el inicio de la pandemia, en este grupo se ha recuperado el 93.4% de los casos.

De los casos pediátricos de este miércoles, tres son menores de un año, todos de La Habana. “Hasta la fecha, se acumulan en el país 646 confirmados de esta edad”, precisó, y añadió que los tres diagnosticados son menores de seis meses, “todos contactos de casos confirmados, con un promedio de 11 contactos por cada uno”. Se mantiene grave estable la lactante de tres meses, de La Habana.

Hasta la fecha, Cuba acumula 559 fallecidos (12 este miércoles), dos evacuados, 54 retornados a sus países tras el diagnóstico y 92 050 pacientes recuperados (94 %), sumadas las 1 016 altas médicas de la jornada.

COVID-19 en el mundo hoy

Hasta el 21 de abril se reportan 190 países y 29 territorios con casos de COVID-19. La cifra de casos confirmados asciende a 144 256 488 (+ 962 728), con 18 473 295 casos activos y 3 066 044 fallecidos (+ 15 495), para una letalidad de 2.13.

En la región de las Américas se reportan 61 238 217 casos confirmados (+ 250 123), el 42,45 % de los reportados en el mundo, con 9 157 223 casos activos y 1 480 913 fallecidos (+ 6 894), para una letalidad de 2.42.

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 21 de abril a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Casos clínico-quirúrgicos interesantes

La Editorial Ciencias Médicas presenta Casos clínico-quirúrgicos interesantes, obra de referencia valiosa para el médico en su accionar cotidiano; compila informes de casos de impacto que el autor ha atendido durante su carrera, donde ha enfrentado situaciones difíciles.

En cada capítulo se describe un caso clínico-quirúrgico, desde la llegada del paciente al servicio de atención hasta la completa solución del caso y el alta médica. La descripción está precedida de una introducción, en la que se ofrecen los aspectos más importantes de la afección, tales como la evolución histórica de la enfermedad, la epidemiología, la etiología, el cuadro clínico, el diagnóstico y el tratamiento. La bibliografía de cada tema está debidamente actualizada y se incluyen fotografías originales del autor.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder al libro a través del enlace que se ofrece en la presentación de la obra.

El texto completo en formato PDF (14,18 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Aspectos bioéticos sobre el consentimiento informado en el uso de las vacunas en Pediatría

El consentimiento informado en Pediatría es un proceso de toma de decisiones progresivo, consensuado y dialogado, centrado en una relación tripartita (pediatra, niño y padres), en virtud de la cual estos últimos aceptan o no las acciones de vacunación, las cuales han mejorado la prevención de distintas enfermedades infecciosas que afectan la salud de la población infantil y provocan gran morbilidad, mortalidad y secuelas.

Este trabajo tuvo como objetivo exponer los principales aspectos bioéticos relacionados con el consentimiento informado en el uso de las vacunas en Pediatría.

Se realizó una revisión de la literatura en español e inglés acerca del tema utilizando motores de búsqueda como Google Académico, y se consultaron 42 artículos de libre acceso en las bases de datos SciELO y Pubmed. Se analizó la bibliografía de los últimos 20 años, fundamentalmente de los últimos 5 años, desde 2000 hasta 2020.

Los resultados del análisis desarrollado destacan que las vacunas son intervenciones preventivas que tienen una historia centenaria que demuestra su bondad y su eficacia, pero han planteado problemas éticos desde su comienzo. El consentimiento informado para su administración no se implementa con el mismo rigor en todas las regiones del mundo.

Se concluye que la vacunación en Pediatría constituye una práctica frecuente, por lo que es necesario el uso del consentimiento informado debidamente redactado y autorizado por los tutores legales o el paciente, que incluya la explicación de los propósitos, los procedimientos a que será sometido, los posibles daños y beneficios, y los posibles resultados de la misma.

Vea el artículo en: Triana Marrero Y, Marsán Suárez V. Aspectos bioéticos sobre el consentimiento informado en el uso de las vacunas en Pediatría. Rev haban cienc méd [Internet]. 2021 [citado 22 Abr 2021];, 20(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3440.

Publican resultados de principal estudio de CEDRO durante la pandemia de COVID-19

La prestigiosa revista científica MEDICC Review incluye, en su número 2 del 2021, una interesante aproximación al afrontamiento psicológico durante la pandemia de la COVID-19 por personas con trastornos por abuso de sustancias y otras adicciones.

La investigación, desarrollada en el Servicio de Consultoría Especializada de CEDRO (Departamento de Investigaciones en Adicciones de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana), partió del seguimiento a un grupo de pacientes cuya atención presencial fue necesario interrumpir súbitamente ante la emergencia epidemiológica. Se trata de un estudio cualitativo con diseño narrativo que valora los testimonios de estudiantes cubanos y extranjeros de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana (UCMH), los cuales fueron capaces de afrontar constructivamente la incertidumbre, manteniendo los avances alcanzados en sus procesos de recuperación.

Entre las fortalezas personales gestadas durante el tratamiento previo y potenciadas durante la interacción indirecta, basada en los recursos propios de la Telemedicina y la Telepsicología, se identificaron las siguientes: 1) ser coherentes con sus proyectos de vida y con sus motivaciones profesionales, precisamente dirigidas a formarse en el área de las Ciencias de la Salud y 2) ser consecuentes con el tratamiento y la conducta que sus terapeutas colegiaron con ellos (adherencia terapéutica). No obstante, reconocieron como elementos de riesgo ante los que debieron esforzarse para evadir las tentaciones adictivas, la ocurrencia de hechos y situaciones complejas impuestas por las circunstancias, la tendencia a la exacerbación de mitos relacionados con las drogas y otras actividades adictivas y las manifestaciones irracionales asociadas a la falta de control emocional.

Vea el artículo completo en: Fabelo-Roche JR, Iglesias-Moré S, Gómez-García AM. MEDICC Review, April 2021, Vol 23, No 2. https://doi.org/10.37757/MR2021.V23.N2.2

La desinformación alimenta las dudas sobre las vacunas contra la COVID-19, según la Directora de la OPS

La desinformación es una de las amenazas más graves para la salud pública y es más dañina cuando alimenta la indecisión sobre las vacunas, dijo este miércoles la Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne.

"Cada persona de un grupo vulnerable que tenga dudas sobre vacunarse podría formar parte de las tristes estadísticas, una de miles de muertes que se producen diariamente a consecuencia de la COVID-19. Las vacunas están salvando vidas ahora y van a contribuir a controlar la transmisión en un futuro próximo, cuando logremos una alta cobertura de inmunización", declaró la doctora Etienne en una sesión informativa.

Los informes sobre efectos secundarios inesperados muy poco frecuentes de algunas vacunas contra la COVID-19 no deberían provocar que la gente dude en inmunizarse, dijo.

"Las vacunas suministradas a través de COVAX han sido evaluadas exhaustivamente por los expertos de la OMS. Los beneficios de estas vacunas en la prevención de infecciones, hospitalizaciones y muertes superan los riesgos por efectos secundarios", señaló Etienne.

"Dado que la información poco confiable se propaga rápidamente, la OPS está colaborando con empresas tecnológicas como Twitter, Google y Facebook para hacer frente a las noticias falsas y garantizar que el público pueda encontrar fácilmente la información precisa", añadió Etienne.

La trágica cifra de más de tres millones de muertes por COVID-19 en el mundo, casi la mitad de ellas en las Américas, "es un recordatorio de que debemos hacer más para protegernos unos a otros porque este virus sigue siendo una amenaza en cada rincón y comunidad de nuestra región", afirmó Etienne. Sólo en la última semana, las Américas registraron más de 1,5 millones de nuevos casos de COVID-19 y casi 40 mil muertes.

"Las vacunas contra la COVID-19 no brindan una protección instantánea. Nuestros cuerpos tardan en crear inmunidad al virus después de ser vacunados, y no veremos su impacto completo hasta que más de nosotros estemos protegidos. Recordemos que con las dosis limitadas con las que contamos en este momento la prioridad debe ser salvar vidas. Detener la transmisión de esta enfermedad requiere medidas adicionales", subrayó Etienne.

La Directora de la OPS indicó que "en Israel, las vacunas contra la COVID-19 ya están ayudando a reducir las infecciones, y datos preliminares de Chile y algunas ciudades de Brasil indican una reducción en las hospitalizaciones de adultos mayores, en parte gracias a las vacunas contra la COVID-19".

"La OPS está haciendo todo lo posible para hacer llegar a nuestra región la mayor cantidad de vacunas lo más rápido posible. Hemos ayudado a entregar más de 4,2 millones de dosis de vacunas contra la COVID-19 a 29 países de las Américas. En las próximas semanas se espera el envío de millones de vacunas adicionales. Y no pararemos hasta que todos los países de nuestra región tengan las vacunas que necesitan", aseguró.

Sin embargo, remarcó: "Necesitamos más vacunas contra la COVID-19 para nuestra región. Necesitamos que los países administren rápidamente las dosis que tienen a mano. Necesitamos que las comunidades generen confianza en las vacunas. Y cuando le toque vacunarse, recuerde: estas vacunas pueden salvarle la vida".

La Semana de la Vacunación en las Américas 2021, que se desarrollará entre el 24 y el 30 de abril , "es un momento perfecto para recordarnos a todos el poder de las vacunas para salvar vidas. La vacunación es un esfuerzo colectivo y el éxito de las campañas de inmunización depende de todos nosotros", manifestó Etienne.

 

Estrategia para la evaluación y tratamiento quirúrgico de las epilepsias farmacorresistentes en Cuba

El objetivo del presente trabajo fue presentar los resultados del programa integral para la evaluación, y tratamiento quirúrgico de las epilepsias farmacorresistentes (EFR) en Cuba.

Se introduce una estrategia de evaluación prequirúrgica multimodal contemplando técnicas de video Electroencefalograma (EEG) complementada con análisis espectral en el dominio del tiempo, la tomografía por emisión de fotón único SPECT realizado en estado interictal e ictal (bajo monitoreo de EEG) corregistrado con imágenes de resonancia magnética (SISCOM), así como métodos de localización de fuentes electromagnéticas, utilizando varios modelos estadísticos.

La estrategia desarrollada devenida en programa nacional, permitió identificar de forma no invasiva la zona epileptogénica (ZE) en pacientes con EFR no lesionales. La asimilación de las diferentes técnicas quirúrgicas utilizadas en el tratamiento de las EFR, guiadas por monitoreo secuencial con electrocorticografía intraoperatoria (ECoG), demostraron la asociación entre los patrones ECoG y las displasias corticales focales ligeras en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT), no visualidades en las imágenes de resonancia magnética. En las ELT y extra temporales se logra 70,0 % y 52,6 % de libertad de crisis un año después de la cirugía respectivamente. Precisamos estabilidad evolutiva en el comportamiento de las crisis a partir del segundo año y hasta los catorce después de la cirugía en pacientes con ELT, asociado a disminución de la frecuencia de descarga absoluta de actividad epileptiforme en el EEG y a modificaciones en la composición de frecuencias del EEG.

Se confirma la factibilidad del programa de cirugía de epilepsia, avalándolo como opción terapéutica eficaz y segura en las epilepsias farmacorresistentes.

Vea el artículo completo: MORALES-CHACON L, Batista-García-Ramo K, González-González J, Bender-del-Busto J, Báez-Martin M, Estupiñan-Diaz B, Lorigados-Pedre L, Quintanal—–Cordero N, Garbey-Fernández. R, Ríos–Castillo. M, Zaldívar—-Bermúdez M, Berrillo——Batista S, Valdez————-Sedeño R, Galán—García. L. Estrategia para la evaluación y tratamiento quirúrgico de las epilepsias farmacorresistentes en Cuba. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [revista en Internet]. 2021 [citado 2021 Abr 21]; 11(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/809.

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