Archivos Mensuales septiembre 2020

La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja celebra, el segundo sábado de septiembre, el Día Mundial de los Primeros Auxilios.

La Cruz Roja es líder mundial en materia de capacitación y prestación de primeros auxilios, y forma anualmente a 15 millones de personas de todo el mundo. Los primeros auxilios consisten en la atención inmediata que se le da a una persona enferma, lesionada o accidentada en el lugar de los acontecimientos, antes de ser trasladada a un centro asistencial u hospitalario.

La Biblioteca Virtual en Salud de Cuba (BVS-Cuba) propone revisar el sitio web del Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR), entidad que responde con rapidez y eficiencia a las necesidades de las personas afectadas por conflictos armados y otras situaciones de violencia. También responde en caso de desastres naturales en zonas de guerra.

La acción del CICR se funda en los Convenios de Ginebra de 1949 y sus Protocolos adicionales, así como en los Estatutos de la Institución -y los del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja– y en las resoluciones de la Conferencia Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja. Es una organización independiente y neutral que brinda protección y asistencia humanitaria a las víctimas de conflictos armados y otras situaciones de violencia, y promueve el respeto del Derecho Humano Internacional.

La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) a través del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud del Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud (BIREME/EIH), le invita a participar de forma virtual en el lanzamiento del nuevo portal del DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud), en el contexto de la celebración de sus 34 años.

El DeCS es el principal vocabulario controlado para la indización y recuperación de la literatura científica y técnica publicada en salud en la región de América Latina y el Caribe.

– Día: viernes, 18 de septiembre del 2020
– Hora: 11:30 a.m (Hora de Brasília); 10:30 a.m (Hora de Cuba)
– Enlace para participar en el seminario virtual: https://us02web.zoom.us/webinar/register/WN_vca2R5BNQFyY3bZX5TZWiw

Programa

– Bienvenida. Dr. Diego González, Director de BIREME/OPS/OMS
– Lanzamiento oficial de la nueva plataforma DeCS. Dr. Jarbas Barbosa. Subdirector de la OPS/OMS
– La importancia de DeCS en Latinoamérica y el Caribe. Renato Murasaki, Gerente de Metodologías y Tecnologías de Información, BIREME/OPS/OMS
– Presentación del nuevo portal de DeCS. Dra. Ana Cristina Espindola Campos, Analista de Información, BIREME/OPS/OMS
– Comentarios y preguntasClausura. Dr. Sebastián García, Director Departamento Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud. OPS/OMS.

Las placas ateroscleróticas se desarrollan, casi siempre, en un período de años o décadas. Contrario e ello, las complicaciones trombóticas de la enfermedad aterosclerótica ocurren repentinamente, a veces sin señales de aviso.

La idea de que los síndromes coronarios agudos se desarrollan a partir de la ruptura o erosión superficial de una placa aterosclerótica constituye una simplificación excesiva de un proceso en que intervienen la actividad de las placas, la trombogenicidad sanguínea y la regresión. Existen estudios patológicos que han demostrado que muchas, si no la mayoría de las placas ateroscleróticas se desestabilizan sin provocar síndrome clínico. La ocurrencia del síndrome coronario agudo probablemente depende de la pérdida repentina de un balance entre la inestabilidad ("activación") y la regresión ("pasivización") de una placa aterosclerótica.

En los últimos treinta años, los investigadores se han esforzado, mayormente, en describir los mecanismos de inestabilidad de las placas. Aun así, el riesgo de infarto agudo de miocardio o de muerte súbita por causas coronarias continúa siendo difícil de predecir, lo que sugiere que también deben investigarse otros mecanismos patogénicos.

Recientemente, la atención sobre el fenómeno se ha enfocado en la idea de que la regresión de las placas puede desempeñar un rol clave en la evolución natural de la enfermedad aterosclerótica, hecho que se debe, en parte, al desarrollo de nuevas técnicas imaginológicas, lo que ha permitido el estudio in vivo de los rasgos morfológicos de la placa aterosclerótica.

En esta revisión, publicada recientemente en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine, se examinan los mecanismos de regresión de la placa aterosclerótica, su rol en la evolución de la enfermedad aterosclerótica y en el desarrollo del síndrome coronario agudo, así como las potenciales implicaciones terapéuticas y las clínicas del proceso de regresión.

Fuente: Vergallo R, Crea F. Atherosclerotic Plaque Healing. N Engl J Med 2020; 383:846-857.

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Las tasas de tirotoxicosis son significativamente más altas entre los pacientes críticamente enfermos de COVID-19 que entre aquellos críticamente enfermos sin COVID-19, lo que sugiere una forma atípica de tiroiditis relacionada con la infección por SARS-CoV-2, según una reciente investigación.

"Sugerimos una evaluación sistemática de la función tiroidea en pacientes con COVID-19 que requieren atención intensiva porque con frecuencia presentan tirotoxicosis debido a una forma de tiroiditis subaguda relacionada con el SARS-CoV-2", indicaron los autores en una rrespondencia publicada en The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Esta investigación, que comparó a pacientes en unidades de cuidados intensivos críticamente enfermos que tenían COVID-19 con aquellos que no tenían la enfermedad o que tenían casos más leves de esta, indica que los trastornos de la tiroides no parecen aumentar el riesgo de desarrollar COVID-19.

No obstante, otros estudios han observado síntomas de una posible inflamación sistémica, así como de inflamación específica de la tiroides, en pacientes con esta enfermedad.

Aunque la tirotoxicosis relacionada con la tiroiditis viral subaguda puede ser resultado de una amplia variedad de infecciones virales, existen algunas diferencias clave con la COVID-19, señalan los autores. La disfunción tiroidea relacionada con el SARS-CoV-2 parece ser más leve que la de tiroiditis subaguda clásica debida a otros virus y se presenta más en hombres que en mujeres.

Por otra parte, en otro estudio se observó que la enzima convertidora de angiotensina-2, que ha demostrado ser un receptor clave de entrada de la célula hospedera para el SARS-CoV y el SARS-CoV-2, se expresa en niveles aún más altos en la tiroides que en los pulmones. Si esta observación se confirma, se necesitarán estudios específicos para correlacionar la expresión de la enzima convertidora de angiotensina-2 con la susceptibilidad de los órganos al SARS-CoV-2.

Concluyendo, si bien hay datos que muestran que la infección por COVID-19 puede causar tirotoxicosis, y que posiblemente esté relacionada con la tiroides y la inflamación sistémica, también es probable que las anomalías en las pruebas de función tiroidea sérica observadas en pacientes con COVID-19 con tiroiditis subaguda, se vean exacerbadas en gran medida por la fisiología de la enfermedad viral. Es un tema para continuar estudiando y seguir de cerca.

Más información en:

– Li, M, Li, L, Zhang, Y et al. Expression of the SARS-CoV-2 cell receptor gene ACE2 in a wide variety of human tissues. Infect Dis Poverty. 2020; 9 (45).
– Muller I et al. SARS-CoV-2-related atypical thyroiditis. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2020; 8 (9): 739 – 741.

La Biblioteca Virtual en Salud y la Editorial de Ciencias Médicas anuncian la publicación del número más reciente de la revista Gaceta Médica Espirituana, que se corresponde con el Vol. 22, No 2 (2020): may.-ago.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Intervención educativa para la percepción del riesgo a la caries dental en estudiantes de 7.mo grado. Sancti Spíritus
– Caracterización clínico epidemiológica del infarto agudo del miocardio inferior extendido a ventrículo derecho en Ciego de Ávila
– Tratamiento de la hernia discal cervical. Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus

La revista electrónica Gaceta Médica Espirituana está patrocinada por la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus y es el órgano científico de divulgación oficial de las Ciencias Médicas en la provincia.

El Día Mundial para la Prevención del Suicidio se conmemora cada 10 de septiembre desde el año 2003, en un esfuerzo conjunto de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio y la Organización Mundial de la Salud (OMS) de crear conciencia sobre el valor de la prevención para evitar este problema de salud, que se encuentra entre las 20 principales causas de muerte en todas las edades, a nivel mundial.

La prevención del suicidio sigue siendo un desafío universal. Anualmente, cerca de 800 mil personas se quitan la vida, lo que equivale a un suicidio cada 40 segundos.

Cada vida perdida representa a la pareja, hijo, padre, amigo o colega de alguien; es una tragedia que afecta a familias, comunidades y países y tiene efectos duraderos para los allegados del suicida. Por cada suicidio, aproximadamente 135 personas sufren un dolor intenso o se ven afectadas de otra manera. Esto equivale a 108 millones de personas por año que se ven profundamente afectadas por el comportamiento suicida, el cual incluye el suicidio y también abarca la ideación suicida y los intentos de suicidio.

Por cada suicidio, 25 personas intentan suicidarse y muchas más tienen pensamientos suicidas graves.

El suicidio es el resultado de una convergencia de factores de riesgo genéticos, psicológicos, sociales y culturales y otros, a veces combinados con experiencias de trauma y pérdida. Las personas que se quitan la vida representan un grupo heterogéneo, con influencias causales únicas, complejas y multifacéticas que preceden a su acto final. Tal heterogeneidad presenta desafíos para los expertos en prevención del suicidio, los cuales pueden superarse adoptando un enfoque coherente y de varios niveles para la prevención.

Este grave problema de salud pública es prevenible mediante intervenciones oportunas, basadas en datos fidedignos y a menudo de bajo costo. La prevención del suicidio requiere de estrategias integradas que abarquen el trabajo a nivel individual, sistemas y a nivel comunitario; requiere de la ayuda de la familia, amigos, compañeros de trabajo, educadores, líderes religiosos, profesionales de la salud, funcionarios políticos y de gobiernos.

"Trabajando Juntos para Prevenir el Suicidio" es el tema escogido para la efeméride durante el trieno 2018-2020, y resalta el elemento esencial para la prevención efectiva global del suicidio: la colaboración.

Recursos de información recomendados:

– Suicidio. Temas OMS
– Prevención del suicidio: recursos. Instrumentos dirigidos a grupos específicos sociales y profesionales particularmente relevantes para la prevención del suicidio
– Prevención del suicidio
– Tratamiento de las lesiones autoinfligidas y el suicidio
– Plan de acción sobre salud mental 2013-2020

La revista MEDICC Review ofrece a los profesionales de América Latina y el Caribe una plataforma única para abordar las interacciones entre la salud humana, el desarrollo de sociedades sostenibles y la salud de nuestro planeta.

Entre sus propósitos está contribuir a incrementar la visibilidad de la obra y el pensamiento de los profesionales, su impacto en la integración regional y en la búsqueda de soluciones globales.

En su sitio web se facilita el acceso a las publicaciones sobre la actual pandemia de la COVID-19 en Cuba, América Latina y el Caribe, así como a nivel mundial. Le invitamos a su lectura desde aquí:

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