Archivos Mensuales abril 2020

Cuba se enfoca en estudiar cada vez más personas en riesgo

El director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), Dr. Francisco Durán García, destacó la importancia del control de foco y el aislamiento oportuno de las personas en riesgo, tras continuar confirmándose casos positivos de la COVID-19 que no presentaban síntomas de la enfermedad.

En la conferencia de prensa que transmite diariamente la Televisión Cubana, precisó que 63,1% de los 57 casos que resultaron positivos en la jornada de este domingo, estaban asintomáticos.

"Si no hubiera sido porque estaban en un grupo de riesgo, eran contacto de algún caso confirmado o de alguno de los controles de foco que estamos haciendo, o de riesgo por alguna causa, esos casos hubieran seguido en la comunidad, con el riesgo para su salud, que es lo más importante, y para la comunidad de seguir transmitiendo el virus", subrayó el especialista.

"De ahí la importancia de ser muy rigurosos en las acciones de control" – afirmó-  "sobre todo en las de control de foco, que a veces la población no entiende por qué si una persona no tiene síntomas debe aislarse". 

En los diferentes laboratorios del país se estudiaron este 12 de abril dos mil 76 pruebas en busca del coronavirus SARS-CoV-2, rebasándose por primera vez la cifra de más de mil que se mantenía desde hacía cinco días, con el objetivo de estudiar cada vez a más personas en riesgo.

El Dr. Durán García indicó que hay diferentes opiniones en cuanto al periodo de transmisibilidad, ya que se trata de un virus nuevo, aún en estudio. "Se plantea que antes de que la persona infestada con el SARS-CoV-2 manifieste síntomas, puede transmitir la enfermedad" – explicó- "y se mantienen aisladas hasta tanto la prueba de PCR en tiempo real sea negativa. Una vez se les dé el alta médica, van a la comunidad, también con un periodo de aislamiento, para que ni salga ni reciba personas".

Con los 57 nuevos casos confirmados con la COVID-19, Cuba suma 726, de los cuales 568 están estables, siete en estado críticos e igual número se reportan como graves. Se han dado 121 altas médicas y 21 personas han fallecido, tres en la última jornada.

El grupo etáreo más afectado en esta ocasión es el de menores de 40 años y las provincias con mayor número de confirmados son Holguín, La Habana, Villa Clara y el municipio especial Isla de la Juventud.

Se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínico-epidemiológica dos mil 305 pacientes, en tanto ocho mil 360 personas se mantienen en vigilancia desde la Atención Primaria de Salud.

Cuba sigue un rígido esquema para la detección y tratamiento de la enfermedad

El Dr. Durán García afirmó que la letalidad del virus en el país, hoy en un 2,9%, por debajo de lo que registra la región de las Américas (3,9%) y el mundo (6,2%), se debe al rígido esquema que sigue Cuba para la detección y tratamiento de las personas afectadas.

"En eso influyen muchos factores, entre ellos, el momento en que se detecta la persona, el seguimiento que tiene, los protocolos de tratamiento, bien aplicados, rigurosamente, y los medicamentos", destacó. 

"A pesar de que es una letalidad un poco más baja, estamos insatisfechos", indicó el especialista del Minsap. "Los científicos no paran de investigar buscando esquemas de tratamientos, cosas nuevas para aplicar y para que tengamos una letalidad mucho menor que la que tenemos en estos momentos".

El virus puede causar daño el sistema nervioso central

Atendiendo a inquietudes de la población, el director nacional de Epidemiología precisó que el virus puede causar daños al sistema nervioso central, según publicaciones recientes en China y Reino Unido.

"Pueden haber trastornos de la conciencia que pueden indicar al médico que esa persona tiene una afectación", indicó.

Explicó que también algunos estudios lo asocian con cansancio, dolores musculares y la pérdida aguda del olfato.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

Día Nacional de la Psicología en Cuba

Esta fecha se celebra en honor a Enrique José Varona, quien nació el 13 de abril de 1849. La efeméride rinde homenaje a este ilustre intelectual, a su memoria y a su legado histórico.

Varona nace en la entonces villa de Santa María del Puerto del Príncipe, actualmente Camagüey. A los once años comenzó el aprendizaje de idiomas y con el tiempo llegó a dominar el latín, el griego, el inglés, el italiano, el francés y el alemán. Desde pequeño evidenció ser un gran estudioso y en la vasta biblioteca existente en su casa entró en contacto con los clásicos de la antigüedad griega y latina y también con los españoles y los escritores modernos.

Doctor en Filosofía y Letras, maestro y político, es reconocido como uno de los más notables intelectuales de la Isla en los finales del siglo XIX y la primera mitad del siglo XX. Tuvo gran influencia en la educación cubana luego del cese de la dominación española sobre el territorio. Fue profesor universitario, ensayista y filósofo. Devino en ícono de la juventud cubana de la década de 1930 por su incorruptibilidad y elevados principios.

A propósito del Día Nacional de la Psicología, la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba le propone revisar el libro Psicología y salud, dividido en 42 capítulos, dirigido a satisfacer los objetivos terminales de la asignatura Psicología Médica en las distintas especialidades de las ciencias médicas. El texto es útil también como libro de consulta para el médico y la enfermera de familia y el psicólogo del policlínico.

Vea además:

BVS temática Psicología
Libros Electrónicos de Psicología en Acceso abierto
Bases bibliográficas en Psicología

Protocolo para el tratamiento de la COVID-19, en pacientes obstétricas ingresadas en cuidados intensivos

La Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias, órgano oficial de la Sociedad Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias, ha publicado las indicaciones de procedimientos para el tratamiento de pacientes obstétricas con diagnóstico confirmado de la COVID-19 en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).

Está dirigido a médicos especialistas y residentes en Medicina Intensiva y Emergencias, en Obstetricia y Ginecología, y a otros especialistas y profesionales que brinden asistencia médica a pacientes obstétricas ingresadas en UCI.

No se contemplan acciones en la atención primaria o en pacientes no graves sin criterios de ingreso en UCI. Por otra parte, el presente protocolo se sustenta en guías y publicaciones internacionales, pues hasta la fecha de su elaboración no existen pacientes obstétricas diagnosticadas con la afección en Cuba.

Descargue el protocolo aquí (pdf, 260 Kb)

Confirmados 669 casos de la COVID-19 en Cuba

A 669 se elevó el número de personas confirmadas con el SARS-COV-2 en Cuba, después de que se confirmaran este sábado otros 49 casos, informó en conferencia de prensa el Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap),

Detalló el experto que en la jornada del 11 de abril se procesaron mil 895 muestras, la cifra más alta desde que comenzó a realizarse este diagnóstico en el país.

De las personas confirmadas, 22 estaban asintomáticas, por lo que reiteró la importancia de cumplir con las medidas de distanciamiento social, al haber personas que pueden estar transmitiendo el virus sin tener síntomas.

La Habana sigue siendo territorio que más casos reporta, seguido en esta jornada de Villa Clara y Matanzas.

En varias provincias con transmisión local limitada, destacó el Dr. Durán García, se siguen adoptando medidas de cuarentena con restricciones mayores. Exhortó a la población a cumplir con las acciones que limitan el movimiento de personas para disminuir el avance de esta enfermedad “que es implacable”.

Más de dos mil personas en vigilancia clínico-epidemiológica

Al cierre del 11 de abril, dos mil 302 personas permanecían ingresadas en hospitales para su seguimiento clínico-epidemiológico. De estas mil 538 son consideradas sospechosas de estar infestadas con la COVID-19 porque tienen riesgo epidemiológico o han presentado síntomas de la enfermedad.

La Atención Primaria de Salud da seguimiento a otras ocho mil 348 personas en todo el país, precisó el especialista del Minsap.

De los 669 casos positivos, 543 tienen una evolución estable, en tanto ocho se reportan en estado crítico y seis en estado grave. Han recibido el alta médica 92 personas y 18 han fallecido.

Precisó el Dr. Durán García que se reportan dos nuevos fallecimientos: un paciente de 80 años de edad, ingresado en el Instituto de Nacional de Oncología y Radiobiología, que resultó positivo al realizársele la prueba de PCR en tiempo real, y otro de 88 años de edad, que nunca presentó síntomas respiratorios, pero resultó positivo a la prueba post mortem.

En el mundo 182 países han reportado casos, que ya suman un millón 653 mil 204, con 89 mil más en las últimas 24 horas, “cifras que denotan que no hay un control de la pandemia”. El número de fallecidos asciende a 102 mil 88.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

COVID Reference: información a la mano

Durante la epidemia del SARS en el 2003, Bernd Sebastian Kamps (Amedeo) y Christian Hoffmann, crearon un breve texto médico sobre la enfermedad en curso que recogía los datos científicos obtenidos de investigaciones y reportes, que se actualizaban en tiempo real.

Ante la nueva epidemia de coronavirus, a mediados de enero de 2020 decidieron repetir la experiencia. Según los autores, la experiencia vivida en China demuestra lo que en un inicio parecía una hazaña imposible: imponer y hacer cumplir estrictas medidas de cuarentena y aislar a millones de personas; experiencia que ahora es una realidad en muchos países. Las personas de todo el mundo tendrán que adaptarse e inventar nuevos estilos de vida en el evento más disruptivo desde la Segunda Guerra Mundial.

Con la idea de que la situación actual necesita un nuevo tipo de libro de texto, los autores sostienen que una mente clara es crucial en tiempos de sobreinformación, donde docenas de artículos científicos son publicados todos los días, y las noticias sobre cientos de estudios planificados o en camino y en las redes sociales se combinan con datos duros, rumores y falsa información. Así, el tedioso trabajo de examinar la literatura científica y los datos científicos tiene que hacerse, regular y constantemente, como un reloj suizo.

Con estas premisas, Sebastian Kamps y Christian Hoffmann presentan COVID Reference, un libro en línea con actualización permanente, producto del esfuerzo minucioso y responsable para poner en manos de la comunidad médica la información veraz y oportuna sobre la nueva epidemia.

Acceda a las ediciones en diferentes idiomas:

Edición en inglés. PDF (140 pages)
Edición en español. PDF (108 páginas)

La Covid-19 es una enfermedad que puede detenerse

La COVID-19 es una enfermedad que puede enfrentarse de manera favorable, aseguró el ministro de Salud, Dr. José Ángel Portal Miranda, al recordar que el éxito ante esta pandemia está en que todas las acciones se cumplan sin vacilación y con calidad para obtener el resultado esperado.

“Es una enfermedad que puede detenerse. Tenemos confianza en que Cuba puede hacerlo, pero hay que lograr que la estrategia y el plan trazados por el país se cumplan de manera eficaz”, afirmó en el programa radiotelevisivo Mesa Redonda.

Reiteró la importancia del aislamiento social y la responsabilidad ciudadana para frente a esta pandemia, que está diezmando comunidades, la economía y causando considerable sufrimiento humano.

“Es hora de ser menos egoístas y ser más responsables por el bien común que es la salud, pues todos somos susceptibles de enfermar”, puntualizó el titular de Salud.

El Dr. Portal Miranda indicó que en Cuba todas las medidas adoptadas han contado con el respaldo de un grupo de expertos y un grupo intersectorial que laboran desde varias ramas para adelantarnos al riesgo.

Resultado de este trabajo es el modelaje matemático sobre la futura evolución de la enfermedad en el país, en el que se plantean los escenarios favorable, medio y crítico.

“Que el escenario sea favorable, depende de todos -subrayó-, y si la población no participa activamente, de manera disciplinada, estaremos caminando hacia el más desfavorable, lo que lamentablemente llevaría a un mayor número de personas contagiadas y muertes”.

Insistió en que salvar vidas y reducir contagios solo es posible si se corta la cadena de transmisión, para lo que es necesario que las personas declaren cualquier síntoma respiratorio que tengan y acudan a los servicios de salud inmediatamente.

El ministro de Salud acentuó la importancia de entender qué significa la percepción de riesgo, para que las personas comprendan hasta dónde se puede estar expuesto.

“Es conocer cuáles son los síntomas de la enfermedad, el período de incubación, la importancia de acudir al médico cuando se presentan síntomas respiratorios, e informar cuando existen contactos”, explicó.

Podrían confirmarse más casos en los próximos días

Informó que en los próximos días podrían confirmarse más casos positivos y advirtió, que, aunque se buscan todos los posibles enfermos, algunos no pueden ser identificados porque no tienen síntomas clínicos.

Cualquiera está expuesto a contraer la enfermedad, recalcó, “lo más importante es tomar conciencia y actuar de manera colectiva para reducir la velocidad de transmisión. Eso solo se logra con mucha disciplina.”

El Dr. Portal Miranda explicó que por varios días se han estado incrementando el número de muestras, para llegar no solo a las personas consideradas sospechosas, también identificar tempranamente a los contactos y a su vez a los contactos de estos.

Hasta la fecha se reportan en Cuba 564 casos de la COVID-19, entre los que predomina el sexo masculino, con 52%. El grupo etáreo más afectado es el de 55 a 59 años de edad y le sigue el de 45 a 49 años.

Reiteró que no se trata de una enfermedad que afecta solo a las personas mayores, sino de todas las edades, aunque 62% de los casos que han evolucionado a la gravedad han sido de adultos mayores, con otras enfermedades asociadas.

Se han reportado casos en todo el territorio nacional, siendo la provincia de La Habana la de mayor número de casos y la de Ciego de Ávila la que tienen la tasa más alta de incidencia.

Precisó que han existido 12 eventos de transmisión activos en el país, de los que surgieron 98 casos y 568 contactos están en seguimiento. “Por lo tanto, eso hace que el país se mantenga en etapa de transmisión autóctona limitada, pues los casos siguen estando concentrados en comunidades pequeñas.

El titular de salud explicó que las medidas vinculadas a la cuarentena implican, entre otras, la limitación rigurosa y la prohibición del movimiento de la población hacia y desde las zonas afectadas; el incremento de la pesquisa activa, el aislamiento y tratamiento oportuno de los enfermos, y la desinfección.

Investigaciones dirigidas a la epidemiología y asistencia

En el país todas las investigaciones en torno al nuevo coronavirus no tendrían ninguna razón si no estuvieran dirigidas a impactar positivamente en los elemento epidemiológicos y asistenciales, precisó la Dra. Ileana Morales Suárez, directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap.

En este contexto se creó también un observatorio con la ayuda de la Red de Salud de Cuba, Infomed (desde donde está disponible una APK sobre el nuevo coronavirus para su descarga y una página dedicada a las infecciones por coronavirus, con enlaces a revistas e investigaciones sobre el tema), la Universidad de Ciencias Informáticas y la Universidad de La Habana.

Destacó que en la creación del algoritmo por el que Cuba apuesta para enfrentar esta situación, trabaja diariamente un grupo clínico en el que intervienen además profesionales de las ciencias sociales, aplicadas y comunicadores.

“Se trata de una conjunción de muchos pensamientos y también la actividad de todo el personal de salud”, afirmó.

Morales Suárez subrayó que la mayoría de los países hoy apuesta por diagnosticar, no colapsar los servicios y atender a los pacientes críticos y graves, en tanto Cuba se enfoca en la prevención.

“Adelantarnos, detectar antes, aislar y pesquisar, son medidas que pueden dar un buen resultado si lo hacemos bien y todos cumplimos las orientaciones”, insistió.

La directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap indicó que la pesquisa sanitaria, tecnología para la que Cuba cuenta con la infraestructura y profesionales necesarios, puede marcar la diferencia en el curso de la enfermedad.

A esto se suma, agregó, el suministro de medicamentos preventivos en las comunidades y grupos de riesgo, el adelanto de acciones de vigilancia de viajeros y casos sospechosos.

Destacó que para los tratamientos administrados tienen como base productos desarrollados durante años por la biotecnología cubana, apoyados en estudios clínicos, observacionales y de la propia terapéutica.

La Dra. Morales Suárez explicó que en el mundo ya existen casi 900 publicaciones vinculadas al nuevo coronavirus y que estas giran en torno a cuatro interrogantes: ¿cuál es la o las medidas más efectivas para tratar el virus?, ¿cuál es el tratamiento o la mejor combinación terapéutica?, ¿cuál es el momento oportuno para aplicar los medios diagnósticos? y ¿cuándo estará disponible la vacuna para combatir la COVID-19?

“Nunca antes, en un período tan breve, tantos científicos han estado pensando en un mismo tema”, consideró.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

Confirmados 31 casos asintomáticos con la COVID-19

El director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), Dr. Francisco Durán García, informó que de las 56 personas confirmadas este 10 de abril con la COVID-19, 31 estaban asintomáticas, lo que denota aún más la importancia del aislamiento social para evitar el contagio y reducir su transmisión.

Estos casos fueron analizados tras el trabajo de búsqueda e identificación de contactos, explicó en la conferencia de prensa que transmite diariamente la Televisión Cubana.

Puntualizó el experto que se mantendrá el número de pruebas que se realizan diariamente, superior a mil, con el esfuerzo de los laboratorios 24 horas, a fin de encontrar a aquellas personas que en la comunidad tienen el virus y lo transmiten.

Hasta la última actualización, en Cuba se habían analizado 13 mil 162 pruebas para detectar el SARS-CoV-2, mil 139 de ellas la víspera. En total suman 620 los casos positivos en todo el país.

El Dr. Durán García precisó que 513 de estos pacientes tienen una evolución clínica estable, cinco están reportados en estado crítico y siete en estado grave, la mayoría de estos casos son personas mayores de 50 años de edad.

También este viernes se dieron 26 altas médicas, para un total de 77 desde que se reportaron los primeros casos, el 11 de marzo último, “un resultado que a los trabajadores de la salud nos va demostrando que los protocolos de tratamiento han tenido un resultado”, destacó.

Ninguna edad está inmune contra esta enfermedad

El Dr. Durán García reiteró que nadie debe descuidarse ante esta enfermedad, a la cual ninguna edad es inmune y cualquier persona puede contagiarse.

Explicó que los niños sí son susceptibles de padecerla, lo que durante la evolución no pasan al estado de grave y ni crítico. En el caso de Cuba, todos los menores confirmados han evolucionado satisfactoriamente.

“Esto no hace que no seamos severos con los niños – destacó -, de seguir limitándoles las salidas, compartir, porque no están exceptos de padecer la enfermedad”.

Cuba continúa preparándose para escenarios más difíciles

El director nacional de Epidemiología del Minsap afirmó que Cuba continúa preparándose ante la posibilidad de tener cifras más altas de contagios, “independientemente de que trabajamos para que la curva no llegue a ese lugar”.

“Nos seguimos preparando, creando capacidades en instituciones de salud, en terapia intensiva; en la adquisición de algunos recursos como los ventiladores, que tenemos suficientes, pero para esa etapa seguimos buscándolos, los medicamentos tenemos, pero seguimos acopiando para esa situación”, explicó el especialista.

El Dr. Durán García precisó que, aunque ya en todos los territorios hay personal capacitado, continúan adelante con esta labor, en caso de que fuera necesario abrir servicios nuevos.

“Nosotros trabajamos para que se vayan completando todas estas capacidades y condiciones. Cada uno de estos incrementos lleva un aseguramiento que no depende solo de Salud Pública, todos los organismos están en línea para satisfacer todas estas necesidades”, indicó.

En Cuba se encuentran ingresados dos mil 415 pacientes, 451 en vigilancia clínico-epidemiológica mil 439 son sospechosos. Otras siete mil 128 son vigiladas en sus viviendas por la Atención Primaria de salud.

En el mundo 182 países reportan contagios y 179 transmisión. Más de millón y medio de personas han sido confirmadas con la enfermedad y 95 mil 44 han muerto por esta causa.
 

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

11 de abril: Día Mundial del Parkinson

A propósito del Día Mundial del Parkinson, que se conmemora cada 11 de abril, la Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) propone revisar el artículo Atención estomatológica integral a los pacientes con enfermedad de Parkinson, publicado en la revista Medicentro Electrónica vol. 22 abr-jun de 2018.

En 1997 la Organización Mundial de la Salud estableció el 11 de abril como el Día mundial del Parkinson, con el objetivo de incrementar la concienciación sobre las necesidades de las personas que parecen esta dolencia. Se estableció esta fecha pues corresponde al nacimiento de James Parkinson, el médico británico que describió por primera vez la "parálisis agitante", término que él mismo acuñó.

La enfermedad de Parkinson se debe a un proceso neurodegenerativo multisistémico que afecta al sistema nervioso central. Se presenta a través de una serie de síntomas motores y no motores, y tiene un curso diferente en cada paciente. Entre los síntomas más comunes se incluyen: temblor en las manos; rigidez en los brazos, las piernas y el tronco; lentitud de los movimientos y problemas del equilibrio y la coordinación.

La misión común y primera frente a la COVID-19: «que nadie se nos enferme»

La Dra. Ileana Morales Suárez, directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Ministerio de Salud Pública (Minsap)., afirmó que la misión común y primera de la ciencia cubana en esta ardua batalla contra la COVID-19 es que nadie se enferme.

“Hay que encontrar el conjunto de acciones más efectivas que ayuden a que acortemos, a que no se nos enfermen y a que quien se nos enferme lo pase más leve y llegue a menos grave. La misión común y primera es que nadie se nos enferme y en eso tenemos que enfocarnos”, precisó durante su intervención en el programa radio televisivo Mesa Redonda.

Detalló que actualmente trabajan en 12 estudios clínicos, cuatro ensayos clínicos, seis intervenciones poblacionales, igual número de proyectos de innovación y ocho investigaciones básicas y básicas aplicadas.

Todo este arsenal de estos proyectos – acentuó -, es además de lo que hace el grupo de expertos y que se interrelaciona con los del grupo de ciencia (constituidos para atender esta situación) lo que nos permite adelantarnos, ver antes y tener todo sobre la mesa para poder decidir correctamente.

Subrayó que en este contexto se han roto los límites entre la ciencia y las instituciones, y en ese sentido destacó el papel de las universidades del Ministerio de Educación Superior y de Ciencias Médicas que “nos permite estar en un nivel que podemos seguir avanzando”.

Ileana Morales añadió que en todo momento han estado acompañados por el Centro Nacional de Ensayos Clínicos y la autoridad reguladora, el Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED), que ha emitido una disposición especial para acortar el tiempo de estos estudios, como lo exige el momento. 

El mayor empeño de la comunidad científica

La directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap apuntó que el nuevo coronavirus es un reto sin precedentes que requiere del mayor empeño de la comunidad científica, escenario en el cual Cuba desde el inicio estructuró una respuesta coherente con la integración de muchas ramas.

Explicó que desde finales del mes de enero se constituyó un grupo de ciencia, que se amplió en la medida en que la situación fue más compleja, con el objetivo de desarrollar investigaciones, innovaciones y aplicaciones, que responden al componente de la ciencia dentro del Plan Nacional de Prevención y Control.

En este trabajan clínicos, intensivistas, pediatras, virólogos, infectólogos, estadísticos, médicos de las Fuerzas Armadas Revolucionarias y del Ministerio del Interior, inmunólogos, investigadores científicos de BioCubafarma y otros profesionales.

También se creó un grupo de prestigiosos expertos con el objetivo de analizar y buscar la tecnología instalada en el país basada en el conocimiento para encontrar soluciones. Este lo constituyen epidemiólogos, matemáticos, bioestadísticos, geógrafos, físicos, informáticos y meteorólogos.

Ante los desafíos de esta problemática, indicó que ha sido muy importante el aporte de los Ministerios de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente, de Educación Superior y la Academia de Ciencias de Cuba.  

De verdad estamos dando un ejemplo de como un país puede, en torno a una situación que nos convoca a todos, estar presente”, afirmó la Dra. Ileana Morales.

Cuba emplea mejores experiencias frente a pandemias

El Dr. Pedro Más Bermejo, vicepresidente de la Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología, destacó que para combatir la COVID-19 Cuba emplea las mejores experiencias de enfrentamiento a otras epidemias que afectaron al país y que cuentan con el legado del Comandante en Jefe, Fidel Castro, quien muchas veces estuvo al frente de estas.

Indicó que el grupo de expertos estuvo conformado en sus inicios por un grupo pequeño de profesionales enfocados en la modelación matemática de la epidemia, un modelo predictivo de inteligencia artificial para el análisis de esta y modelo matemático SIR (susceptibles, infectados, recuperados) para estudiar el comportamiento de la enfermedad.

También se trabaja en conjunto con la Facultad de Geografía en un sistema de georreferencia, que facilitará la gestión sanitaria, la actuación epidemiológica y la toma de decisiones. Con Geocuba la labor se concentra en la plataforma Andariego, con mapas de riesgo que se nutren de la información de los casos, datos de población y zonas más vulnerables.

“Este trabajo nos ha permitido contar con el compromiso de muchos compañeros y colegas, los trabajadores de la salud que están en primera línea”, acentuó. A estos se han sumado estudiantes de las universidades, alumnos de doctorado en otras universidades, profesores y jóvenes científicos.

¿Cuándo ocurrirá el pico de la enfermedad?

Los modelos matemáticos que desarrolla el país para el pronóstico y posible evolución de la COVID-19 apuntan que el pico de la enfermedad pudiera ocurrir en la primera quincena de mayo, no obstante, la trayectoria de la curva puede ser modificada.

Raúl Guinovart Díaz, decano de la Facultad de Matemática y Computación, explicó en la Mesa Redonda que en la mayoría de los modelos se observa que durante casi todo abril seguirá creciendo el número de casos como ha venido sucediendo y seguirá en la misma intensidad mientras se mantenga contacto entre personas sanas y enfermas.

El experto indicó que, no obstante, eso se puede cambiar, pero depende del esfuerzo de todos y la responsabilidad con que se cumplan las medidas preventivas que se han orientado para reducir el número de infectados y minimizar el riesgo de transmisión.

“La trayectoria de la curva puede ser modificada, si trabajamos todos juntos combinando la ciencia y las medidas adoptadas, esta curva puede modificarse hacia el control de la enfermedad”, subrayó.

Guinovart Díaz puntualizó que en Cuba hay una experiencia con una metodología para enfrentamiento de estas pandemias y los modelos matemáticos han venido a corroborar que este procedimiento es correcto.

Explicó que la modelación matemática de las epidemias es histórica y se ha ido enriqueciendo con el desarrollo tecnológico, formando parte hoy del desarrollo del mundo.

Está encaminada a dar respuesta y orientar sobre el comportamiento de determinados procesos, en este caso nos ocupa la epidemia del COVID-19, enfatizó.  

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Infomed

Cuba reporta 49 nuevos casos de COVID-19 y 23 altas médicas

Al cierre de este jueves 9 de abril, se confirmaron en Cuba 49 nuevos casos positivos a la COVID-19, para un acumulado de 564, según informó en conferencia de prensa el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Actualmente se encuentran ingresados para vigilancia clínico-epidemiológica mil 867 pacientes. De ellos 150 en vigilancia, mil 217 sospechosos y 496 confirmados. Otras 9 mil 761 personas se vigilan en sus hogares, desde la Atención Primaria de Salud.

Para la COVID-19 se estudiaron por sexto día consecutivo más de mil pruebas, exactamente mil 298 casos, para un acumulado de 12 mil 023 muestras realizadas y 564 positivas (4.7%), precisó el especialista.

Los 49 casos confirmados fueron cubanos. De los cuales, 32 fueron contactos de casos confirmados, 16 fueron contactos de viajeros procedentes del exterior y se investiga la fuente de infección de uno.

Sobre este último, el doctor Durán García recordó que se viene informando hace días. “Son casos en los cuales no se puede establecer una relación directa con un extranjero o con un caso confirmado. Hacemos entonces una investigación para determinar las personas que lo pueden haber contagiado y las personas con las que ha estado en contacto y pueden haber sido contagiadas”, puntualizó.

Es importante precisar que, de los 49 casos confirmados, 26 se encontraban asintomáticos. Estos fueron ingresados porque eran contactos de un caso confirmado o de una persona procedente del exterior, pero “es un número que pone de manifiesto, una vez más, el número creciente de personas que de manera asintomática tienen el virus y el riesgo que representan porque son difíciles de detectar”, explicó Durán.

“Reiteramos la necesidad de cumplir las medidas orientadas, fundamentalmente el distanciamiento social, así como declarar todos los posibles contactos, cuando exista sospecha de la enfermedad”.

La residencia por provincias y municipios de los 49 casos confirmados es:

  • -Pinar del Río: 1 (del municipio Consolación del Sur)
  • -Artemisa: 1 (del municipio San Cristóbal)
  • -Mayabeque: 2 (del municipio Melena del Sur)
  • -La Habana: 12 (2 del municipio Playa, 2 de Centro Habana, 2 de Regla; Diez de Octubre, La Lisa, Cotorro, Cerro, Plaza de la Revolución, Arroyo Naranjo presentaron 1 cada uno).
  • -Matanzas: 1 (del municipio Matanzas)
  • -Villa Clara: 7 (4 del municipio Camajuaní; Caibarién, Santa Clara y Manicaragua presentaron 1 cada uno)
  • -Ciego de Ávila: 8 (4 del municipio Ciego de Ávila, 2 de Morón, 1 de Florencia y 1 de Venezuela)
  • -Camagüey: 6 (del municipio Camagüey)
  • -Holguín: 10 (9 del municipio Gibara y 1 de Holguín)
  • -Guantánamo: 1 (del Municipio El Salvador)

De los 564 pacientes diagnosticados con la enfermedad, 485 presentan una evolución clínica estable y se reportan seis pacientes en estado crítico y cinco en estado grave.

Se registran en total 15 fallecidos, dos evacuados y 51 altas, 23 nuevas altas en el día de ayer. "Esta cifra de recuperados se comportará así en los próximos días porque la mayor parte de los casos confirmados ya acumulan el mínimo de 14 días de ingreso y resultaron negativos al test de PCR. Dichas personas se incorporan a sus viviendas en restricción de salidas y visitas durante 14 días”, aclaró el doctor.

No se recibieron viajeros y salieron del país 280 personas

Durán García apuntó que en este 9 de abril no se recibieron viajeros en Cuba y salieron del país 280 personas. De ellos, 24 extranjeros, tripulantes de Angola y Colombia; y 256 cubanos residentes que salieron en una misión al exterior.

Se mantienen en en la Isla 12 674 personas, entre ellas 5 609 extranjeros y 7 065 emigrados. De este total 996 extranjeros permanecen en casas de arrendamiento, principalmente en los municipios habaneros de Plaza de la Revolución, Centro Habana Vieja y Playa y en la provincia de Santiago de Cuba.

¿Cuál es el procedimiento con los pacientes sospechosos una vez dados de alta?

Con respecto a las mil 217 personas sospechosas reportadas hasta el 9 de abril en el país, el especialista explicó que son aquellas que presentan riesgo epidemiológico, pues poseen síntomas y han tenido contacto con personas procedentes del exterior o enfermas.

“Dichos pacientes se mantienen ingresados y se les realiza la prueba del PCR en tiempo real. Si esta resulta negativa y la persona ha resuelto su sintomatología, se procede a dar el alta. A partir de entonces permanece en su domicilio durante 14 días con restricción de movimientos y de visitas, bajo el chequeo del médico de la familia, hasta que a los 14 días se le repite el PCR”.

¿Qué mecanismos se emplean para analizar las pruebas procedentes de la Isla de la Juventud?

Durán García recordó que lo establecido en el país hace más de 10 años es enviar un grupo de muestras al laboratorio nacional de referencia del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), un mecanismo coordinado con los ómnibus de Viazul que reúnen todas las condiciones para el traslado seguro.

Aunque al reducirse el transporte, precisó, se dispone de un auto solo para este movimiento. La región oriental lleva las muestras para Santiago de Cuba. El Centro para Villa Clara. La Habana para su laboratorio. Occidente para el IPK y los hospitales Naval y de Mayabeque, por cercanía, para el laboratorio que hace unos pocos días se abrió en el centro de investigaciones de la Defensa Civil.

En el caso de la Isla de la Juventud este envío se hace por vía aérea y con un transporte del IPK que recoge las muestras en el aeropuerto. Los casos que han sido y serán confirmados han sido de esta manera”, apuntó.

¿Los enfermos de VIH son más vulnerables a la COVID-19?

El especialista recordó que todas las enfermedades te hacen más susceptibles. “Hasta una simple hipertensión te hace más vulnerable, dijo. Pero si esa enfermedad además te provoca una inmunodepresión, no solo el VIH, también todo un grupo de patologías, entonces eres más vulnerable al contagio y a presentar una evolución con complicaciones”.

Por ello Durán reiteró la necesidad de guardar la debida distancia entre las personas, lavar las manos y superficies y mantenerse en casa, así como aplicar todas las medidas de desinfección en caso de que sea muy necesario salir.

Tomado de Cubadebate

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