Archivos Mensuales abril 2020

Propuesta de la BVS-Cuba, a propósito del Día Mundial de la Hemofilia

Este 17 de abril se conmemora el 30o Día mundial de la Hemofilia. En 2020 la Federación Mundial de la Hemofilia (FMH) dedica la efeméride al tema "Participa +" y hace un llamado a la acción para crear más conciencia sobre los trastornos de la coagulación hereditarios y la necesidad de hacer posible el acceso a cuidados adecuados para quienes los padecen.

La hemofilia es una enfermedad genética recesiva que impide la correcta coagulación de la sangre. Está relacionada con el cromosoma X en los dos principales tipos: la hemofilia A cuando existe un déficit del factor VII de coagulación y la hemofilia B, cuando existe un déficit del factor IX de coagulación.

El síntoma común de la hemofilia es el sangrado que puede producirse en el interior de las articulaciones, dando lugar a dolor. También hay alteraciones funcionales, en la orina, en las heces, sangrados nasales y sangrados prolongados producidos por heridas, cirugías o extracciones dentales.

La Biblioteca Virtual en Salud de Cuba le propone revisar el Sitio de la Federación Mundial de Hemofilia (FMH, por sus siglas en inglés), que proporciona un liderazgo global para mejorar y mantener la atención a personas con trastornos de la coagulación hereditarios, incluyendo hemofilia, enfermedad de von Willebrand, deficiencias de factor poco comunes y trastornos plaquetarios hereditarios.

Unidades de salud disponen de los medios de protección necesarios para su personal

Todas las unidades de salud cuentan con los medios de protección para el personal sanitario, el más expuesto dentro de la población ante la COVID-19, afirmó el Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

En conferencia de prensa este jueves, explicó que estos profesionales atienden directamente a casos confirmados, sospechosos o contactos, en tanto otros pueden atender a personas asintomáticas pero que tiene el virus, por lo que el riesgo está en cualquier unidad de salud. 

El experto precisó que los medios de protección varían en dependencia de los puestos de trabajo y la exposición, siendo los básicos el nasobuco, los guantes, la sobrebata, el gorro y las gafas protectoras con las que se debe trabajar.

Declaró que, pese a las dificultades por el bloqueo de Estados Unidos, siguen llegando al país estos productos y la industria textil cubana está confeccionando muchos de ellos con buena calidad, “de forma tal que se puedan garantizar ahora y en el momento del mayor número de casos a nuestro personal de salud”

48 nuevos casos confirmados

El Dr. Durán García informó que Cuba registra 862 casos confirmados con la COVID-19, después que este miércoles otras 48 muestras resultaran positivas en las pruebas de PCR en tiempo real. 22 de estos nuevos casos no tenían síntomas y en 17 se investiga la fuente de infección.

Destacó que se sumó al trabajo de diagnóstico un laboratorio de biología molecular del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, con el objetivo de pesquisar más población y determinar en mayor brevedad quien puede tener el virus y quién no.

Del total de casos confirmados, 646 tienen una evolución clínica estable, 10 están reportados como críticos y seis en estado grave. Hasta la fecha 171 personas han recibido el alta y otras 27 han fallecido, tres en la jornada de este miércoles.

En los hospitales se encuentran ingresados dos mil 629 pacientes, de ellos 246 en vigilancia clínico-epidemiológica, mientras que otras cinco mil 960 personas se vigilan desde la Atención Primaria de Salud.

El aislamiento en las viviendas ¿Qué se hace?

El director nacional de Epidemiología del Minsap puntualizó que tanto las personas que han sido dadas de alta médica, como aquellas que han tenido contacto con algún caso confirmado o sospechoso, permanecen aisladas durante 14 días en sus hogares, con el seguimiento del personal de salud, para ver si en la evolución presentan alguno de los síntomas de la enfermedad.

Explicó, que estas personas y su familia deben cumplir aún más rigurosamente las medidas de protección, el uso del nasobuco, tener cuidado con las secreciones, el lavado de las manos y la limpieza de las superficies.

Los que están en vigilancia restrictiva deben mantenerse en la casa, evitar el contacto con familiares y no recibir visitas, subrayó el especialista.

Recordó que las personas que recibieron el alta, después de estos 14 días en sus viviendas, se les vuelve a repetir una prueba de PCR en tiempo real y si está negativa se le da el alta definitiva.

Protocolo de cuarentena ¿Cuáles son las medidas que se adoptan?

Cuba cuenta con un protocolo para el establecimiento de la cuarentena, analizado y aprobado por el Grupo Nacional Temporal para el enfrentamiento de la epidemia, que está a disposición de los territorios del país, destacó el Dr. Durán García.

En él se disponen las acciones que deben realizar los Consejos de Defensa y el aseguramiento que deben tener las entidades de salud pública y de otros ministerios en caso de decretarse la cuarentena en un área, consejo popular, municipio o provincia.

Explicó el especialista que se trata de medidas ya establecidas pero que se hacen más restrictivas en estos casos, entre ellas el uso obligatorio del nasobuco, el distanciamiento social, la restricción de movimiento, la realización de test rápidos, identificación y aislamiento de contactos.

También señaló la aplicación de la medicina natral y tradicional, el refuerzo de medicamentos y productos en farmacias y tiendas, prohibición de vendedores ambulantes, distribución de alimentos, desinfección de zonas comunales con agua hiperclorada y el resguardo del orden interior en los puntos de acceso.

Lamentablemente ya hemos tenido que ponerlo en práctica en muchos lugares, afirmó el Dr. Durán García -, pero con resultados efectivos.

Se mantienen 182 países con casos confirmados de la COVID-19, con más de un millón 948 mil, y 125 mil 966 fallecidos, siete mil más en las últimas 24 horas.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

Boletín Científico del Cimeq: propuesta informativa ante la COVID-19

El Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas (Cimeq) propone el Boletín Científico del Cimeq, dedicado a la pandemia causada por el SARS-CoV-2 y la enfermedad que ocasiona, la COVID-19.

Este recurso de información ya cuenta con cuatro entregas. En la más reciente, Ud. podrá consultar información sobre los siguientes temas:

  • Lo que se ha exteriorizado con la pandemia de la COVID-19 (páginas 1 y 2).
  • – Estimaciones de la gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019: Análisis basado en modelos (página 2).
  • – Relaciones entre el SARS-CoV-2 y las enfermedades reumáticas (páginas 3 y 4).
  • – Características Inmunológicas de la COVID-19 (páginas 4 y 5).
  • – Nuevas evidencias que hablan de la importancia y variabilidad de la transmisión del SARS-CoV-2 por las gotas de Fluggë (página 6).
  • – Un prometedor e innovador candidato vacunal contra la COVID-19 (páginas 6 y 7).
  • – Uso de antinflamatorios en el tratamiento del COVID-19 (páginas 7 y 8).
  • – Infografías: Resumen del primer mes de ser diagnosticada la COVID-19 en Cuba (páginas 9 y 10)

Consule aquí los números anteriores:

Primer número del Boletín Científico del Cimeq
Boletín científico del Cimeq número 2
– Boletín científico del Cimeq número 3
 

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SciELO Libros y el acceso abierto en tiempos de epidemia: más importante que nunca

Por Gilberto Hochman
Investigador en Fiocruz, editor científico de la Editorial Fiocruz y editor adjunto en Ciência & Saúde Coletiva

En medio de la pandemia de COVID-19, las redes sociales están aplaudiendo la franquicia de acceso abierto a libros, capítulos de libros, datos y enciclopedias en todas las áreas de conocimiento, por editores universitarios extranjeros tradicionales, bases como JSTOR y Project Muse, y editoriales variadas. Las políticas necesarias de aislamiento social, e incluso de cuarentena, llevaron al cierre de instituciones de investigación, universidades, bibliotecas y archivos y, con eso, a la reducción drástica en los canales de acceso al conocimiento, particularmente en países fuera del circuito central de la ciencia del siglo XXI.

La oferta vale la pena y debe celebrarse y disfrutarse. Sin embargo, este acceso abierto tiene una fecha de vencimiento: el final de la pandemia. Independientemente de su duración, después de la emergencia de salud internacional, el acceso será pagado nuevamente, ya sea por individuos, instituciones educativas y de investigación y por agencias gubernamentales con una gran carga para los países del Sur Global. Cualquiera que haya intentado y le haya gustado deberá pagar para continuar. El acceso abierto al conocimiento científico no es una rutina o un compromiso de los editores, sino un negocio y una excepción como la pandemia. En ese sentido, SciELO Libros es más importante hoy que nunca.

Creado exactamente hace ocho años en el contexto del Programa SciELO, SciELO Libros tuvo la participación pionera de la Editorial Fiocruz, Editorial de la Unesp y Editorial de la Universidad Federal da Bahia. Ocho años después, los números son impresionantes: 19 editoriales, 5 colecciones, 766 libros y 10 mil 380 capítulos en acceso abierto y casi 93 millones de descargas.

SciELO Libros no es una oferta pasajera para que los lectores la prueben en tiempos febriles. No es una acción eventual en emergencias de salud. Es una parte integral de una política pública de acceso abierto al conocimiento que se ha consolidado en Brasil durante dos décadas y que ha estado cambiando la ecología de la publicación científica nacional, particularmente en el campo de las revistas, pero que se extiende decisivamente al libro universitario.

Las respuestas a las crisis de salud están respaldadas por estas colecciones de conocimiento abierto. Hace diez años estábamos discutiendo cuál sería el futuro de los libros impresos en un mundo cada vez más digital, pero compuesto por sociedades desiguales. SciELO Libros ha sido una de las respuestas buenas y duraderas: el futuro del libro es el conocimiento accesible y apropiado por parte del mayor número de lectores y progresivamente alineado con la ciencia abierta.

Referencia: HOCHMAN, G. SciELO Libros y el acceso abierto en tiempos de epidemia: más importante que nunca. SciELO en Perspectiva, 2020.

 

La autoprotección sigue siendo esencial contra la COVID-19

El Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), reiteró que la autoprotección continúa siendo lo más efectivo frente a la COVID-19, enfermedad que ya ha afectado en el mundo a más de un millón de personas.  

En conferencia de prensa este miércoles, explicó que una vacuna se vislumbra como la única solución a la epidemia por el virus SARS-CoV-2, con una alta transmisibilidad, pero se estima que esta estaría lista para mediados del próximo año.

La vacuna ahora es la protección, el aislamiento social, el lavado de las manos, el uso del nasobuco, subrayó el especialista, en tanto llamaba la atención sobre el elevado número de personas que continúa saliendo a las calles sin percibir que se trata de una enfermedad que causa la muerte.

En el país, informó, se confirman hasta la fecha 814 casos con la COVID-19, después de que resultaran positivas otras 48 muestras, de las mil 684 que se procesaron este martes.

Mantienen una evolución clínica estable 622 pacientes, ocho se reportan como críticos y siete graves. Dos personas han sido evacuadas y ya suman 151 las que han recibido el alta médica. 24 han fallecido, para una letalidad en el país de 2.9%.

El alto número de casos confirmados en provincias como La Habana, Villa Clara, Ciego de Ávila, Holguín se debe a que están concentrados en determinados eventos y el riesgo es mayor que en el resto de los territorios, por las características propias de la enfermedad, explicó el Dr. Durán García.

Permanecen ingresados dos mil 466 pacientes para vigilancia clínico epidemiológica, en tanto seis mil 572 son seguidas por la Atención Primaria de Salud.

El director nacional de Epidemiología ratificó que Cuba dispone de las pruebas de PCR y test rápidos para el diagnóstico de la enfermedad y gestiona su adquisición para continuar preparándose para los momentos más críticos, pese a los obstáculos del bloqueo impuesto por Estados Unidos.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

Disponible en la UVS-Cuba curso de autoaprendizaje sobre prevención y control de la COVID-19

El Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí", en colaboración con la Universidad Virtual de Salud de Cuba, ponen a disposición de todos los interesados, el curso virtual de autoaprendizaje "Capacitación para la Prevención y Control de la COVID-19".

El objetivo del curso es capacitar a los profesionales y técnicos de la salud que cumplen con tareas concretas en la vigilancia epidemiológica, el diagnóstico de laboratorio y la atención médica, en el contexto de la pandemia de COVID-19.

Los temas a desarrollar son:

– Epidemiología y Control Sanitario Internacional
– Clínica y tratamiento de la COVID-19
– Bioseguridad
– Vigilancia de laboratorio para la detección del SARS–CoV-2
– Comunicación de riesgo y Participación comunitaria.

Para comprobar lo aprendido realice el examen post-capacitación, disponible al finalizar el curso.

La desinformación y el coronavirus ¿Cómo hacer frente a la infodemia?

A la par de la propagación del nuevo coronavirus SARS-Cov-2, que ya afecta a la mayoría de los países del mundo y ha causado cientos de miles de fallecidos, la excesiva cantidad de información falsa o sustentada en rumores sobre este tema se ha convertido en una epidemia paralela a la sanitaria.

La Doctora en Ciencias, Ileana Alfonso Sánchez, directora del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas – Infomed, explicó que inicialmente se vinculó este fenómeno a la infoxicación (más información para procesar de la que humanamente se puede), pero que “ahora nos encontramos ya ante una epidemia informativa de la COVID-19, que es lo que se denomina infodemia”.

En el programa radiotelevisivo Mesa Redonda, destacó que cuando la información resulta escasa, florecen las oportunidades para los manipuladores de los medios que generan caos y miedo.

Desde el comienzo del brote – recordó -, han ido en aumento las llamadas “fake news” o bulos sobre este tema, lo que trae como consecuencia que para las personas sea difícil encontrar recursos confiables para enfrentar la situación.

Sobre este fenómeno, al que algunos expertos han denominado caos informativo, han llamado la atención organismos internacionales como la Organización de Naciones Unidas (ONU) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), al considerar que constituye un obstáculo para las medidas de contención y generan pánico y confusión.

En la OMS, no solo estamos luchando contra el coronavirus; también estamos luchando contra los troles y los teóricos de la conspiración que impulsan la desinformación y socavan la respuesta al brote, aseveró su director general, el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Proveer información veraz y confiable

Ileana Alfonso expuso lo que se ha venido haciendo en el Sistema Nacional de Salud para ofrecer fuentes confiables a los profesionales y la población en general en el contexto de la actual situación epidemiológica.

Destacó que desde un inicio se comenzó a trabajar, paulatinamente, de acuerdo a la necesidad del momento, surgiendo aquellos productos y servicios que han ido llenado el espacio que necesita el usuario, los ciudadanos, para estar documentados desde estas fuentes necesarias.

La especialista resaltó el papel que jugó desde una primera etapa el portal de Infomed, la Red de Salud de Cuba, con una actualización diaria, con información veraz y confiable, y el sitio de Infecciones por coronavirus, de su red de portales temáticos. Posteriormente se desarrolló la apk Covid-19-InfoCU, dirigida a la población.

Unido a esto -resaltó-, hay un trabajo que es silencioso, de producción continua, que requiere de muchas horas para la selección.

En una segunda etapa y en conjunto con el Ministerio de Salud Pública, precisó que se han ido generando otros documentos que incluyen análisis métricos, el análisis de las tendencias mundiales y publicaciones sobre el comportamiento de la enfermedad para poder guiar a nuestros científicos y modelar como es el comportamiento de la enfermedad. 

Pero, ¿qué hacer para consultar la mejor información? La directora del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas – Infomed hizo algunas recomendaciones para orientar a los lectores ante esta sobreabundancia de información.

El primer punto a tener en cuenta es la autoría, señaló, seguido del contexto de lo que se lee, de qué fuente proviene; tener en cuenta la fecha de publicación, la actualidad, la editorial que publica y estar al tanto de las citas falsas.

Hay que tener sentido común y crítico frente a la información, hay que saber analizar lo que se lee, aseveró.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

Nueva línea directa para atender dudas de la población sobre la COVID-19

El Ministerio de Salud Pública (Minsap), en conjunto con Etecsa, habilitó a partir de este martes una línea directa para atender esclarecer las dudas de la población sobre COVID-19 o las medidas para su enfrentamiento en Cuba.

El número telefónico por el que las personas pueden contactarse es 800 72 583, las 24 horas, informó en conferencia de prensa el Dr. Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Minsap.

Igualmente, las direcciones de salud provinciales y del municipio especial Isla de la Juventud, han habilitado números y contactos con este fin, que también se harán públicos a través de los medios de comunicación oficiales.

Que la población esté bien informada, es un elemento clave en el combate contra el virus, porque en la medida que las personas comprendan lo que se hace, lo cumplirán con mayor disciplina, destacó el especialista. 

El Dr. Durán García precisó que este lunes se procesaron mil 634 pruebas en busca del virus SARS-CoV-2 y 40 resultaron positivas, por lo que el país suma 766 casos confirmados.

De estos pacientes, detalló, 599 tienen una evolución clínica estable, en tanto nueve se encuentran en estado crítico y tres se reportan como graves. 21 personas han fallecido, dos han sido evacuadas a sus países y 132 recibieron el alta médica.

El especialista subrayó que cinco pacientes que en días anteriores se reportaban como graves han tenido una evolución estable y ahora pasaron al estado de cuidados. 

Explicó que se amplían los controles y la aplicación de test de diagnóstico rápido a nuevos grupos de la población, buscando personas que pudieran estar enfermas y asintomáticas.

Hemos estudiado a todas las personas que llegaron al país y que se mantuvieron aisladas, contactos de personas en riesgo, a otras con cuadros respiratorios agudos que requieren hospitalización, en los núcleos de población expuestos y que están en cuarentena por transmisión local, en hogares de anciano y centros psicopedagógicos, detalló el director nacional de Epidemiología.

Hasta el cierre del 13 de abril, se encontraban ingresados en hospitales dos mil 501 personas para vigilancia clínico epidemiológica, mientras que otras siete mil 167 se vigilan en sus hogares por la Atención Primaria de Salud.

Personal de salud preparado y protegido

El Dr. Francisco Durán García destacó que el personal de salud se ha continuado capacitando ante la situación epidemiológica del país y está protegido con batas, nasobucos, guantes, en cualquiera de los centros de asistencia, teniendo en cuenta los casos asintomáticos que pudieran existir aún sin identificar.

El riesgo del personal de salud, en cualquiera de sus posiciones, existe más que en cualquier otro grupo de población, resaltó el especialista del Minsap.  

Recalcó que Cuba en estos momentos dispone de los recursos humanos, materiales y medicamento necesarios para la atención de estos enfermos e, incluso, para la población, para que las personas estén inmunológicamente mejor preparadas para enfrentar el virus.

Indicó que hoy dispone de ventiladores de terapia intensiva y se han recibido algunas donaciones, pero se hacen las gestiones para la adquisición de una cifra mayor ante la posibilidad de un momento más difícil de la enfermedad.

El director nacional de Epidemiología explicó que, como consecuencia del bloqueo económico, comercial y financiero impuesto por Estados Unidos, muchas veces se cierran contratos repentinamente y hay que buscar otros proveedores, en países más lejanos y a mayores precios.

Lamentablemente el comportamiento de este virus hace pensar que se pueda llegar a cifras más elevadas. Trabajamos con esos recursos, con el capital humano, con la disponibilidad de camas, de hospitales donde se puedan atender, pero indiscutiblemente el bloqueo nos afecta, afirmó.

En el mundo, 182 países reportan casos de COVID-19, los que rebasan el millón 800 mil. La región de las Américas ha confirmado 35,81% del total de estos casos. Más de 113 mil 500 personas han fallecido.

Lic. Yeni Ortega Betancourt
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas
Infomed

«Mi héroe eres tú»: cuento infantil para ayudar a niños y jóvenes a hacer frente a la pandemia de COVID-19

Gracias a la colaboración de más de 50 organizaciones del sector humanitario, entre ellas la Organización Mundial de la Salud, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados, la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y Save the Children, se ha publicado un cuento para ayudar a los niños a comprender la pandemia de COVID-19 y aprender a desenvolverse en esta situación.

Con ayuda de una criatura fantástica, "Ario, Mi héroe eres tú: ¡Cómo pueden los niños luchar contra la COVID-19!" explica cómo los niños pueden protegerse a sí mismos, a sus familias y a sus amigos del coronavirus y gestionar emociones difíciles cuando se enfrentan a esta nueva realidad en rápida evolución.

El libro, destinado principalmente a niños de 6 a 11 años de edad, es un proyecto del Grupo de Referencia sobre Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Emergencias Humanitarias y Catástrofes del Comité Permanente entre Organismos, una colaboración singular de organismos de las Naciones Unidas, organizaciones no gubernamentales nacionales e internacionales y organismos internacionales que prestan servicios de salud mental y apoyo psicosocial en situaciones de emergencia.

En las primeras etapas del proyecto se consultó a más de mil 700 niños, padres, cuidadores y maestros de todo el mundo para saber cómo estaban haciendo frente a la pandemia de COVID-19. Sus aportes fueron de un valor incalculable para su escritora e ilustradora, Helen Patuck, y para el equipo del proyecto. Gracias a ellas, la historia y los mensajes del cuento tendrán sentido para niños de diferentes orígenes y continentes.

Para llegar al máximo número de niños posible, el libro se traducirá en muchos idiomas: hoy se publica en seis y en el futuro en 30 más. Además, la obra se publica en línea y como audiolibro.

Mi héroe eres tú en español (PDF, 3.6 MB)
– Mi héroe eres tú (todas las versiones lingüísticas)

Deficiencias nutricionales y anemia. Estadísticas Mundiales

La Biblioteca Médica Nacional pone a su disposición el boletín Factográfico de Salud, el cual brinda información factográfica de salud actualizada, a través de datos estadísticos y gráficos por países y enfermedades, de acuerdo con los objetivos, propósitos y directrices del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El número 4 del volumen 6 tiene como tema: Deficiencias nutricionales y anemia. Estadísticas Mundiales

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) las deficiencias nutricionales constituyen un grave problema de salud pública, que afecta especialmente a niños pequeños y mujeres embarazadas.

La OMS señala además que la carencia de hierro, o ferropenia, es el trastorno nutricional más común y extendido en todo el planeta. Se trata de la única enfermedad carencial que además de afectar a los países en desarrollo, es también muy prevalente en los países industrializados. Se calcula que 2000 millones de personas –más del 30 % de la población mundial– padecen anemia, debido fundamentalmente a la carencia de hierro, un problema que en las regiones de escasos recursos se ve agravado por diversas enfermedades infecciosas. Asimismo, la OMS estima que el 42 % de los niños menores de 5 años y el 40 % de las mujeres embarazadas en todo el mundo tienen anemia.

El boletín factográfico de salud ofrece en su edición del mes de abril de 2020, las estadísticas actualizadas sobre mortalidad y morbilidad por deficiencias nutricionales y anemia a nivel mundial, de acuerdo a los datos proporcionados por la OMS en las Estimaciones mundiales de salud 2016 y el Observatorio Mundial de la Salud.

Los datos estadísticos de Cuba se tomaron del Anuario Estadístico del Ministerio de Salud Pública (MINSAP).

Lic. Sonia Santana Arroyo
Servicio Diseminación Selectiva de Información (DSI)
Biblioteca Médica Nacional
Cuba

 

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