Fixed Low-Dose Triple Combination Antihypertensive Medication vs Usual Care for Blood Pressure Control in Patients With Mild to Moderate Hypertension in Sri Lanka.
Webster R, Salam A, de Silva A, y cols. JAMA. 2018;320(6):566-579. doi:10.1001/jama.2018.10359
¿El uso de una píldora que contiene dosis bajas de 3 medicamentos antihipertensivos proporcionará un mejor control de la presión arterial en comparación con el tratamiento habitual en pacientes con hipertensión leve o moderada?
En este ensayo clínico aleatorizado de 700 pacientes con hipertensión que no habían recibido tratamiento o que usaban monoterapia, el 70 % de los pacientes en el grupo de tratamiento con triple píldora (Telmisartán 20 mg, amlodipina 2.5 mg y clortalidona 12.5 mg) obtuvieron una presión arterial sistólica/diastólica menor de 140/90 mm Hg (o <130/80 mm) Hg en pacientes con diabetes o enfermedad renal crónica) a los 6 meses en comparación con el 55 % de los pacientes en el grupo de atención habitual (una diferencia significativa).
El uso de una píldora antihipertensiva combinada-triple de baja dosis para el inicio del tratamiento o su paso desde la monoterapia incrementó la proporción de pacientes con hipertensión que alcanzaron sus objetivos de presión arterial.
