Acid–Base Problems in Diabetic Ketoacidosis
Kamel KS y Halperin ML. N Engl J Med 2015;372:546-54. DOI: 10.1056/NEJMra1207788
La presente revisión aborda tres problemas a los que se enfrentan los clínicos que atienden a pacientes con cetoacidosis diabética; estos problemas están relacionados con los trastornos del equilibrio acidobásico.
El primero de ellos es el uso de la brecha aniónica y el cálculo de la relación de la modificación de esta brecha con la modificación de la concentración de bicarbonato plasmático en estos pacientes; el segundo problema tiene que ver con la administración de bicarbonato de sodio y el tercero es la posible contribución de la acidosis intracelular al desarrollo de edema cerebral, particularmente en niños con cetoacidosis diabética.
