Directora de la OPS apunta que es urgente mantener medidas de salud pública ante nuevas variantes y propagación acelerada del virus

La aparición de nuevas variantes del virus de la COVID-19 en varios países de las Américas, combinada con la acelerada propagación del virus en prácticamente todos los países de la región, hace que sea fundamental mantener medidas de salud pública como el distanciamiento social, el uso de máscaras y lavarse las manos con frecuencia, dijo recientemente la directora de la Organización Panamericana de la Salud, Carissa F. Etienne.

"Nuestra capacidad colectiva para mantenernos al día con estas medidas tiene el poder de definir la trayectoria para este año. Si nos mantenemos diligentes, tendremos el poder de controlar este virus; si nos relajamos, no nos equivoquemos: 2021 podría ser mucho peor que 2020".

Destacó que "desde el inicio de esta pandemia, más de 39 millones de personas en las Américas se han infectado por la COVID-19 y más de 925,000 de ellas han sucumbido al virus. Solo en la última semana, 2,5 millones de personas se infectaron con COVID-19 en nuestra región, el mayor número de casos semanales desde que el virus llegó a nuestras tierras," añadió.

La red de vigilancia genómica de la OPS, que cuenta con 21 laboratorios, ha rastreado en todo momento la propagación del virus y sus mutaciones, destacó, y la variante que se vio por primera vez circulando en el Reino Unido ahora se ha reportado en ocho países: Brasil, Canadá, Chile, Ecuador, Estados Unidos, Jamaica, México y Perú. Además, Brasil y Canadá informaron haber encontrado la variante de la cual se informó por primera vez en Sudáfrica.

"Hasta este momento, no hay evidencia que sugiera que estas variantes afecten a los pacientes de manera diferente, pero los primeros datos indican que el virus puede propagarse más fácilmente, acelerando la amenaza a nuestros sistemas de salud en un momento en el que ya están cerca de su capacidad," comentó Etienne.

A la fecha, la OMS ha aprobado una vacuna y otras se encuentran en proceso. Algunos países de la región han comenzado a vacunar a los trabajadores de los servicios de salud y a grupos vulnerables, pero "mientras las dosis sigan siendo limitadas, no podemos confiar en las vacunas para aplanar la curva de la pandemia", destacó.

Las prioridades de la OPS en 2021 incluyen garantizar el acceso equitativo a equipo para proteger a los trabajadores de servicios de salud, medicamentos y atención hospitalaria cuando sea necesario, y vacunas. 

"Con la llegada de las vacunas, debemos asegurarnos no solo de que las dosis se produzcan rápidamente, sino de que se entreguen de manera equitativa y rápida en todos los países, independientemente de sus ingresos. Esto requerirá colaboración y solidaridad global y regional, con donantes que aporten recursos a través de mecanismos como el Mecanismo COVAX", señaló la Directora.

La OPS está trabajando con todos los países de las Américas para ayudar a asegurar las dosis de vacuna que los países necesitan para proteger a sus poblaciones. "También brindamos apoyo con la planificación para atender la demanda de vacunas, la logística y la gestión de la cadena de frío, el fortalecimiento del sistema de vigilancia y de información, la capacitación de los trabajadores de servicios de salud y la planificación de la comunicación de vacunas, entre otros", dijo Etienne.

Afortunadamente, "nuestra región tiene un fuerte legado de inmunización", enfatizó, y señaló que, a través del Fondo Rotatorio de la OPS, "los Estados Miembros unen sus recursos nacionales para adquirir vacunas y productos relacionados al precio más bajo. La COVID-19 será un desafío, pero creo que podremos enfrentarlo trabajando juntos".

En el año por delante, los líderes políticos enfrentarán decisiones complejas para aplanar la curva de transmisión. Por ello deben actuar de manera transparente y proactiva, de forma que el público pueda entender sus decisiones y la evidencia científica que las respalda.       

Publican la primera imagen real del coronavirus SARS-CoV-2

La empresa Nanographics, una rama de la Universidad Técnica de Viena, publicó hoy la primera imagen real del coronavirus SARS-CoV-2 -causante de la COVID-19– en tercera dimensión a partir de muestras congeladas.

Para ello los investigadores utilizaron partículas reales extraídas en la Universidad de Tsinghua de Beijung, tratadas mediante técnicas de microscopio crioelectrónico y su posterior digitalización.

Dicha imagen tomada en tiempo real puede ayudar a los expertos a comprender cómo funciona el SARS-CoV-2 y a visualizarlo de la manera más informativa.

Nanographics recuerda en su sitio web que hasta ahora todas las fotos que se habían distribuido del patógeno eran animaciones por ordenador, basadas en estimaciones técnicas, pero solo ahora es posible ver su verdadero “rostro”.

La estructura interna del SARS-CoV-2 (Nanographics).

El patógeno, visto desde dentro (Nanographics)

Tomado de Cubadebate

«El coronavirus mata, es esa una triste realidad»

Transcurridos los primeros 20 días del año el país acumula 34 fallecidos a causa del virus SARS-Cov-2, según informó en conferencia de prensa el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

Y es que a partir del rebrote ocurrido desde la apertura el día 15 de noviembre último de los aeropuertos internacionales, en Cuba comenzaron a aumentar los contagios por esta enfermedad, lo cual ha devenido en que las personas más vulnerables hayan estado expuestas y que los protocolos de actuación haya sido en ocasiones insuficientes para salvar sus vidas.

“Es importante que la población entienda que todas las personas deben cuidarse ante la amenaza de este virus, pero indudablemente aquellos pacientes con enfermedades como la hipertensión o la diabetes, que son más propensos a complicaciones, deben extremar las medidas, tienen que ser más responsables ellos, sus familiares y amigos”, insistió el especialista del Minsap.

Para esta jornada el doctor Durán lamentó el fallecimiento de cinco personas que a pesar de los esfuerzos de todo el personal de salud en la jornada de ayer perdieron la lucha contra el virus, con lo cual el país acumula un total de 180 decesos desde la llegada del coronavirus.

“Aunque en Cuba el porciento de fallecimiento por el virus es menor con respecto a muchos países del mundo, no estamos satisfechos con las cifras que estamos cuantificando sobre todo cuando vemos que se están atendiendo en las terapias intensivas 43 pacientes confirmados, de ellos 18 críticos y 25 graves”, informó el titular de salud.

Al cierre del día de ayer se encontraban ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 9 mil 775 pacientes, de ellos 4 mil 387 sospechosos, 971 en vigilancia y 4 mil 417 confirmados con el virus, igualmente de las cifras más elevadas del país.

Para el diagnóstico de los 349 pacientes con la COVID-19 en el día de ayer se estudiaron 10 mil 931 pruebas, analizadas en los 18 laboratorios de biología molecular del país que recibieron muestras de todo el territorio nacional, acumulándose un millón 724 mil 741 PCR examinados y 19 mil 122 pacientes diagnosticados desde marzo pasado.

De igual forma resulta alarmante para los especialistas el número de menores diagnosticados con el virus que en esta ocasión suman 49 con menos de 20 años, de ellos 44 con edades pediátricas para un acumulado de 2 mil 028 pacientes en con esta condición de los cuales 382 están activos, entre ellos dos lactantes que se encuentran notificados de grave con una evolución estable.

Como siempre se impone el cuidado, la responsabilidad para asumir las medidas y la conciencia de que este es un virus que ha cobrado miles de vidas y para el cual aún no existe cura más allá de todos los protocolos que se conocen relacionados con el lavado de manos, la desinfección de superficies, el uso de nasobuco y el distanciamiento físico.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
CNICM-Infomed

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 19 de enero a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Celebración del Día de la Ciencia Cubana 2021: novedades en el sitio web de Nefrología

El pasado 15 de enero 2021 se realizó una sencilla actividad en el Instituto de Nefrología "Dr. Abelardo Buch López" (INEF) de nuestra capital, para celebrar el Día de la Ciencia Cubana.

Cumpliendo con el distanciamiento y otras medidas de prevención que exige el momento, el encuentro dio comienzo con el discurso del Comandante en Jefe Fidel Castro, donde expresaba: "El futuro de nuestra Patria tiene que ser necesariamente un futuro de hombres de ciencia (…)".

El Dr. Raymed Bacallao, jefe del Departamento de Docencia e Investigaciones del Instituto, tuvo a su cargo las palabras introductorias y seguidamente, el Profesor Dr. Pérez Oliva, presidente de la Sociedad Cubana de Nefrología, hizo una exposición de lo que caracterizó el año 2020 para la especialidad.

Como parte de la actividad se presentó la versión renovada del sitio web Nefrología. Este espacio, que cuenta ya con 12 años de creado, ofrece ahora la oportunidad de comentar, debatir e intercambiar opiniones en la búsqueda de soluciones a problemas de la práctica clínica, así como compartir las experiencias derivadas del quehacer diario de los especialistas.

El Dr. Alexander Mármol Sóñora, editor principal de este sitio, convocó a los presentes a divulgar las ventajas de acceder regularmente a este espacio y la posibilidad de contribuir colectivamente a su mejoramiento, con vistas a convertirlo en reflejo del quehacer de los nefrólogos de todo el país.

En su presentación explicó brevemente las secciones del sitio, cómo llegar a sus contenidos y qué pueden encontrar en él los especialistas que lo visiten. Invitó a registrarse en la lista de discusión y formar parte de la comunidad de usuarios permanente.

La actividad contó con la presencia de la Dra. Milenis Pérez, funcionaria del Departamento de Ciencia y Técnica del Minsap, quien elogió el trabajo constante del colectivo del INEF y ratificó que este es uno de los centros pionero en la investigación en Cuba.

Posteriormente se entregaron diplomas de reconocimiento a trabajadores destacados por parte del equipo de Dirección y del Minsap.

Vea la noticia ampliada.

Marcadores de riesgo por sexo y grupo de edad para la mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto de miocardio: un enfoque basado en el aprendizaje automático

El aprendizaje automático (ML por su nombre en inglés) ha demostrado resultados prometedores en la identificación de marcadores clínicos para el síndrome coronario agudo (SCA) a partir de las historias clínicas electrónicas (HCE).

En el pasado, el SCA se percibía como un problema de salud principalmente para los hombres. Las mujeres estaban infrarrepresentadas en los ensayos clínicos, lo que llevó a que ambos sexos recibieran la misma atención clínica. Aunque algunos enfoques han enfatizado la importancia de distinguir marcadores, estas distinciones siguen sin estar claras.

Este estudio tiene como objetivo explotar los métodos de ML para identificar los marcadores de mortalidad hospitalaria por sexo y grupo de edad para pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI) e infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI).

De la base de datos MIMIC-III, los autores extrajeron mil 299 pacientes con STEMI y 2.820 pacientes con NSTEMI. Entrenaron y validaron modelos de predicción de mortalidad con diferentes hiperparámetros, conjuntos clínicos y métodos de ML. Con la utilización del modelo de mejor rendimiento y un enfoque de teoría de juegos para interpretar las predicciones, identificaron marcadores de riesgo para pacientes con STEMI y NSTEMI por separado.

Los modelos basados en Extreme Gradient Boosting lograron el mayor rendimiento: AUC = 0.92 (95 \% CI: 0.87-0.98) para STEMI y AUC = 0.87 (95 \% CI: 0.80-0.93) para NSTEMI. Para STEMI, los principales marcadores para ambos sexos son la presencia de hiponatremia y acidosis metabólica. Los marcadores más específicos para las mujeres son la insuficiencia renal aguda y la edad> 75 años, mientras que para los hombres son la insuficiencia renal crónica y la edad> 70 años.

Por el contrario, para NSTEMI, los principales marcadores para ambos sexos son la edad avanzada y los procedimientos de intubación. Los marcadores específicos para las mujeres son niveles bajos de creatinina y edad> 60 años, mientras que para los hombres son daño en la aurícula izquierda y edad> 70 años.

Los autores consideran que la distinción de marcadores por sexos podría conducir a estrategias de tratamiento más adecuadas, mejorando así los resultados clínicos.

Descargue el preprint (PDF, 1.9 MB)