Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 7 de marzo

Al cierre del día de ayer, 6 de marzo, Cuba reportó 858 nuevos casos de COVID-19, cuatro fallecidos y 890 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 23 mil 347, pacientes, sospechosos 4 mil 121, en vigilancia 14 mil 716 y confirmados activos 4 mil 510.

Para COVID-19 estudiaron 18 mil 570 muestras, resultando 858 positivas. El país acumula dos millones 519 mil 444 muestras realizadas y 55 mil 693 positivas.

De los 858 casos diagnosticados:

– 820 fueron contactos de casos confirmados.
– 12 tienen fuente de infección en el extranjero.
– 26 no tienen fuente de infección precisada.
– El 42,7% (367) fue asintomático.
– Sexo femenino: 379, sexo masculino: 479.

De los 55 mil 693 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 4 mil 510, de ellos 4 mil 441 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 348 fallecidos (cuatro en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países, 50 mil 779 pacientes recuperados (91,1 %) (890 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 69 pacientes confirmados, de ellos 28 en estado crítico y 41 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 59 casos

  • Consolación del Sur: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 1 (contacto de caso confirmado).
  • La Palma: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Minas de Matahambre: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 40 (39 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Juan y Martínez: 3 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Sandino: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 importado).

Artemisa: 32 casos

  • Alquízar: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Artemisa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Bahía Honda: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Bauta: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Candelaria: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Guanajay: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Guira de Melena: 3 (1 contacto de caso confirmado, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Mariel: 3 (contactos de casos confirmados).
  • San Antonio de los Baños: 3 (1 contacto de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Cristóbal: 6 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 415 casos

  • Diez de Octubre: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Arroyo Naranjo: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 23 (22 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Centro Habana: 36 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 24 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 34 (33 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Habana Vieja: 32 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 20 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 19 (18 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Playa: 16 contactos de casos confirmados).
  • Plaza de la Revolución: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 5 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 79 (77 contactos de casos confirmados y 2 importados).

Mayabeque: 85 casos

  • Batabanó: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Madruga: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Melena del Sur: 65 (contactos de casos confirmados).
  • Quivicán: 1 (contacto de caso confirmado).
  • San José de Las Lajas: 8 (contactos de casos confirmados).
  • San Nicolás de Bari: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Santa Cruz del Norte: 2 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 5 casos

  • Cárdenas: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Jovellanos: 1 (sin fuente de infección precisada).

Cienfuegos: 13 casos

  • Abreus: 2 (sin fuente de infección precisada).
  • Cienfuegos: 5 (1 contacto de caso confirmado y 4 sin fuente de infección precisada).
  • Cruces: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Palmira: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Rodas: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Villa Clara: 19 casos

  • Camajuaní: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Manicaragua: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 15 (contactos de casos confirmados).

Sancti Spíritus: 18 casos

  • Fomento: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jatibonico: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 8 (7 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Taguasco: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Yaguajay: 2 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 13 casos

  • Bolivia: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Chambas: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Ciego de Ávila: 7 (6 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Majagua: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Morón: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Venezuela: 1 (contacto de caso confirmado).

Camagüey: 49 casos

  • Camagüey: 36 (34 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Céspedes: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Florida: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Guáimaro: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Jimaguayú: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Vertientes: 4 (contactos de casos confirmados).

Las Tunas: 3 casos

  • Las Tunas: 2 (1 contacto de caso confirmado y sin fuente de infección precisada).
  • Colombia: 1 (sin fuente de infección precisada).

Granma: 31 casos

  • Bayamo: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Campechuela: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Cauto Cristo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Manzanillo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Niquero: 2 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 25 casos

  • Banes: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Frank País: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Holguín: 13 (10 contactos de casos confirmados, 1 importado y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Mayarí: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua de Tánamo: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Urbano Noris: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Santiago de Cuba: 66 casos

  • Contramaestre: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Tercer Frente: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Mella: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 8 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Santiago de Cuba: 40 (contactos de casos confirmados).
  • Songo La Maya: 3 (1 contacto de caso confirmado y 2 sin fuente de infección precisada).

Guantánamo: 20 casos

  • Caimanera: 1 (contacto de caso confirmado).
  • El Salvador: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Guantánamo: 18 (contactos de casos confirmados).

Municipio Especial Isla de La Juventud: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 6 de marzo se reportan 190 países y 29 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 116 millones 888 mil 687 los casos confirmados (+ 446 mil 636) con 21 millones 804 mil 742 casos activos y 2 millones 595 mil 458 fallecidos (+ 10 mil 552) para una letalidad de 2,22 (-0,01).

En la región de las Américas se reportan 52 millones 392 mil 773 casos confirmados (+ 194 mil 969), el 44,82 % del total de casos reportados en el mundo, con 10 millones 705 mil 989 casos activos y 1 millón 252 mil 274 fallecidos (+ 5 mil 358) para una letalidad de 2,39 (+0.01).

Con información del Minsap.

Protocolo para el fortalecimiento de la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos basada en aislamientos en las Américas

La vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos (RAM) desempeña un papel vital en la detección temprana de cepas resistentes que revisten gran importancia para la salud pública, así como en la respuesta rápida a los brotes en los hospitales y en la comunidad.

Los resultados de la vigilancia son necesarios para fundamentar la práctica médica, la administración de antibióticos, y las políticas e intervenciones para combatir la RAM. El uso apropiado de antimicrobianos, fundamentado en la vigilancia, mejora los resultados del tratamiento de los pacientes y reduce la aparición y propagación de la RAM. 

Este protocolo describe los pasos y procedimientos para establecer o mejorar la vigilancia de la RAM en América Latina y el Caribe. En él se proporciona orientación técnica para integrar datos de los pacientes, de laboratorio y epidemiológicos con miras al seguimiento de la aparición, las tendencias y los efectos de la RAM en la población.

Asimismo, aporta los elementos necesarios para pasar de una vigilancia basada en datos agregados a una basada en datos definidos por aislamiento microbiológico, comenzando con hemocultivos. El documento presenta procesos, métodos y herramientas uniformes de recopilación de datos a fin de garantizar la comparabilidad de los datos en la Región de las Américas.

Finalmente, se basa en más de diez años de experiencia de la Red Latinoamericana de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (ReLAVRA), y sus procedimientos están en consonancia con la metodología del Sistema Global de Vigilancia de Resistencia a los Antimicrobianos (GLASS, por su sigla en inglés), lo cual permite a los países participar en la vigilancia global de la RAM de GLASS.

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COVID-19 en Cuba: día a día contra la pandemia

El país continúa su difícil tránsito por la pandemia de la COVID-19 y ciertamente todo el territorio nacional enfrenta con sus particularidades al virus que en esta ocasión incrementa sus contagiados en Pinar del Río, Mayabeque y Sancti Spíritus, mientras que La Habana continúa como la provincia con mayor complejidad epidemiológica por reportar un número elevado de pacientes de sus 15 municipios.

De esta manera, al decir del doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), en el día de hoy se reportan 750 nuevos pacientes contagiados con la enfermedad.

Se encuentran ingresados en los diferentes centros de salud del país un total de 22 mil 138 personas, de ellas 3 mil 809 son sospechosas de padecer la enfermedad, 13 mil 783 están en vigilancia y 4 mil 546 es el número de confirmados activos.

Para esta fecha se acumulan 344 fallecidos, de ellos tres fueron en la jornada de ayer, por lo que el especialista del Minsap lamentó la pérdida de estas vidas y explicó que se atienden en las terapias intensivas 68 pacientes confirmados, 29 críticos y 39 graves.

Durán García explicitó que de los 54 mil 835 pacientes diagnosticados con la enfermedad desde la llegada del virus al país en marzo de 2020, se han estudiado dos millones 500 mil 874 pruebas PCR en los 22 laboratorios de biología molecular con los que cuenta Cuba, pese a las limitaciones que tiene el país debido al recrudecimiento del bloqueo.

Gracias a los protocolos de salud que ha establecido nuestro sistema, hasta la fecha se han recuperado 49 mil 889 pacientes al sumársele las 752 altas del día de ayer.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
CNICM-Infomed

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 5 de marzo a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Tratamiento quirúrgico y radioterapéutico de los sarcomas de partes blandas en cabeza y cuello

Los sarcomas de partes blandas en la cabeza y el cuello son tumores malignos que se originan en el denominado tejido conectivo, a partir del mesénquima embrionario, y se localizan en las partes blandas.

Profundizar en el estudio del tratamiento quirúrgico y radioterapéutico de este tipo de neoplasia maligna fue el objetivo de la presente revisión.

Se llevó a cabo una búsqueda en las bases de datos PubMed, Cumed, entre otras, acerca de todo lo relacionado con los conocimientos actuales sobre tratamiento quirúrgico y radioterapéutico de los sarcomas de partes blandas en cabeza y cuello, realizando un análisis de los artículos en las diferentes publicaciones.

Se destaca que la cirugía es considerada como el estándar de oro o la piedra angular para los sarcomas de partes blandas en cabeza y el cuello. La radioterapia junto a la cirugía proporciona una magnifica combinación mejorando la supervivencia global.

Los autores concluyen que los sarcomas de partes blandas localizados en la cabeza y el cuello son un grupo heterogéneo de tumores, raros, agresivos y con diferentes tipos de presentación. El principal tratamiento con intensión curativa es la resección quirúrgica con la finalidad de obtener márgenes negativos. La radioterapia es otra modalidad muy usada, cuando se combina con la cirugía puede mejorar el pronóstico global y la recurrencia local.

Vea el artículo completo en: Puig Chong JC, Puig González CJ, Aragón Abreu J. Tratamiento quirúrgico y radioterapéutico de los sarcomas de partes blandas en cabeza y cuello. Rev Cubana Otorrinolaringol Cirug Cabeza Cuello [Internet]. 2021 [citado 5 Mar 2021];5(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revotorrino.sld.cu/index.php/otl/article/view/167

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Árbol vascular agotado en el paciente con enfermedad renal crónica avanzada

El agotamiento del árbol vascular en el paciente con enfermedad renal crónica terminal es una condición grave, secundaria al empleo de múltiples catéteres venosos centrales como vías de acceso para hemodiálisis ante la imposibilidad de realización o disfunción de una fístula arteriovenosa. Se produce con mayor frecuencia cuando se utilizan catéteres venosos no tunelizados y las venas subclavias como vasos de elección.

Este estudio, publicado en el número más reciente de la Revista Cubana de Urología fue determinar la incidencia de pacientes con árbol vascular agotado, la localización anatómica más empleada para la colocación del catéter, el porciento de éxito, y las complicaciones del proceder.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con la totalidad de pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López”, a los cuales se les colocó un catéter venoso central tunelizado para hemodiálisis, en el período 2015-2018. En la realización del proceder se emplearon como técnicas de imágenes la ecografía vascular y la fluoroscopia. Los datos fueron recogidos en una planilla diseñada al efecto.

La enfermedad venosa central oclusiva se presentó en el 15,5 % de los pacientes. En el 84 % de ellos, el proceder fue exitoso. Se logró colocar el catéter con mayor frecuencia en las venas femorales, la complicación principal fue la punción arterial.

Los autores concluyen que debe evitarse el empleo asiduo de catéteres venosos centrales como vías de acceso para hemodiálisis, en lugar de la fístula arteriovenosa, para prevenir el agotamiento del territorio vascular en el paciente renal crónico terminal.

Vea el artículo completo en: Murada Augier M, Cisneros Mendoza Y, Moré Moracén D, García Rojas R, Aguilar Quitanó I, Díaz Oquendo Y. Árbol vascular agotado en el paciente con enfermedad renal crónica avanzada. Rev. Cubana Urol. [Internet]. 2021 [citado 5 Mar 2021];, 10(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/625.

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