Las aplicaciones matemático-computacionales como necesidad inaplazable para la gestión organizacional en la salud pública cubana

El sistema teórico–conceptual de la gestión organizacional constituye un entramado de saberes multidisciplinarios, entre los que destacan las ciencias matemáticas, informáticas, y de la computación. Pese a la contribución de estas a su cuerpo teórico, aún es insuficiente su tratamiento metodológico y praxiológico en el campo de la administración en salud.

En el presente estudio se argumenta la necesidad de la aplicación de técnicas y herramientas matemático–computacionales en el área de la gestión organizacional en el sector de la salud pública cubana.

Se utilizaron como métodos teóricos el análisis y síntesis, el histórico–lógico, el hermenéutico–dialéctico, y el holístico–dialéctico; y como métodos empíricos la observación científica y la revisión documental. Además, se realizó un análisis de correlación de distancias a través del SPSS; así como el análisis de centralidad de la red de relaciones entre las variables seleccionadas para el estudio, con la herramienta NetDraw del software UCINET. Se determinó que las aplicaciones de estas ciencias se enmarcan principalmente en la docencia y la asistencia médica.

Los autores concluyen que existen evidencias que corroboran la importancia de las técnicas matemático–computacionales en este contexto. Sin embargo, resulta evidente la necesidad inaplazable de seguir apostando por la introducción consciente, racional e intencionada de estas ramas en la administración contemporánea en la salud pública cubana, principalmente de técnicas menos utilizadas, tales como la optimización, la minería de datos y la minería de textos, las redes neuronales, y las metaheurísticas.

Referencia bibliográfica: López Hung E, Pérez Rodríguez BA. Las aplicaciones matemático-computacionales como necesidad inaplazable para la gestión organizacional en la salud pública cubana. INFODIR [Internet]. 2021 [citado 11 Ene 2021];(34):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revinfodir.sld.cu/index.php/infodir/article/view/890.

Ahora en línea, el nuevo número de la Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación

Prevalencia de fragilidad y asociaciones de riesgo en poblaciones urbanas y rurales de América Latina, China y la India: estudio de base poblacional 10/66

Son escasos los estudios sobre prevalencia de la fragilidad realizados en países de bajos y medianos ingresos.

El objetivo del presente estudio fue estimar la prevalencia y asociaciones de riesgo del síndrome de fragilidad en áreas urbanas y rurales de América Latina, India y China.

Se realizó un estudio de corte transversal, puerta a puerta, de base poblacional, fue realizado en ocho áreas urbanas y cuatro áreas rurales de ocho países: Cuba, República Dominicana, Puerto Rico, Venezuela, Perú, México, China y la India. Los indicadores de fragilidad evaluados fueron velocidad de la marcha, agotamiento, pérdida de peso y baja actividad física. El fenotipo de fragilidad se definió por la presencia de dos o más indicadores.

Fueron visitadas 17 031 personas de 65 años y más. La prevalencia global de fragilidad fue del 15,2 % (IC 95 % 14,6-15,7 %). Controlando el efecto de la edad, el sexo y la educación, la fragilidad se asoció con la edad avanzada, el sexo femenino, bajo nivel socioeconómico, enfermedad física limitante, ictus, depresión, demencia, discapacidad y dependencia, así como a elevados costos en salud.

La prevalencia de fragilidad y sus diversos indicadores varía según las diferentes áreas estudiadas en América Latina, India y China. La cultura y otros factores contextuales influyen de manera significativa en la evaluación de la fragilidad incluso utilizando los cuestionarios y las mediciones físicas habituales.

Referencia bibliográfica: Llibre-Rodríguez J, Prina M, Acosta D, Guerra M, Huang Y, Jimenez-Velásquez I, Salas A, Sosa A, Jotheeswaran A, Prince M. Prevalencia de fragilidad y asociaciones de riesgo en poblaciones urbanas y rurales de América Latina, China y la India: estudio de base poblacional 10/66. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [revista en Internet]. 2020 [citado 2021 Ene 11]; 10(3):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/795.

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Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 12 de enero

Al cierre del día de ayer, 11 de enero, Cuba reportó 487 nuevos casos de COVID-19, dos fallecidos y 230 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte habitual.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínica epidemiológica 6 mil 212 pacientes, sospechosos 2 mil 131, en vigilancia mil 024 y confirmados 3 mil 057.

Para COVID-19 se estudiaron 14 mil 350 muestras, resultando 487 positivas. El país acumula un millón 620 mil 169 muestras realizadas y 15 mil 494 positivas.

De los 487 casos diagnosticados:

– 406 fueron contactos de casos confirmados.
– 44 tienen fuente de infección en el extranjero.
– 37 no tienen fuente de infección precisada.
– El 63,2% (308) fueron asintomáticos.
– Sexo femenin: 260, sexo masculin: 227.
– 200 (41,1 %) están vinculados con viajeros internacionales.

De los 15 mil 494 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 3 mil 057, 3 mil 032 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 155 fallecidos (dos en el día), dos evacuados, 28 retornados a sus países, 12 mil 252 pacientes recuperados (79%) (230 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 25 pacientes confirmados, de ellos ocho en estado crítico y 17 en estado grave.

Residencia por provincia y municipio de los casos autóctonos confirmados (443):

Pinar del Río: 16 casos

  • Pinar del Río: 9
  • Consolación del Sur: 4
  • San Juan y Martínez: 3

Artemisa: 18 casos

  • San Antonio de los Baños: 5
  • Mariel: 3
  • Alquízar: 5
  • Guanajay: 3
  • Artemisa: 2

La Habana: 172 casos

  • Arroyo Naranjo: 20
  • Boyeros: 16
  • Plaza: 19 
  • Habana Vieja: 7
  • San Miguel del Padrón: 10
  • Diez de Octubre: 17
  • Centro Habana: 17
  • Guanabacoa: 6
  • Cotorro: 1
  • Mariano: 5
  • Cerro: 20
  • Playa: 15
  • La Lisa: 16
  • Regla: 3

Mayabeque: 5 casos

  • Güines: 3
  • Jaruco: 1
  • Bejucal: 1

Matanzas: 59 casos

  • Matanzas: 36
  • Cárdenas: 6
  • Jagüey Grande: 4
  • Colón: 5
  • Los Arabos: 5
  • Limonar: 1
  • Perico: 1
  • Pedro Betancourt: 1

Villa Clara: 22 casos

  • Santa Clara: 21
  • Ranchuelo: 1

Sancti Spíritus: 1 caso

  • Cabaiguán: 1

Ciego de Ávila: 13 casos

  • Ciego de Ávila: 7
  • Morón: 4
  • Majagua: 2

Camagüey: 21 casos

  • Camagüey: 20
  • Florida: 1

Las Tunas: 1 caso

  • Puerto Padre: 1

Holguín: 35 casos

  • Banes: 4
  • Calixto García: 4
  • Holguín: 16
  • Mayarí: 4
  • Moa: 5
  • Rafael Freyre: 1
  • Sagua de Tánamo: 1

Granma: 10 casos

  • Campechuela: 5
  • Manzanillo: 3
  • Río Cauto: 2

Santiago de Cuba: 44 casos

  • Santiago de Cuba: 38
  • Palma Soriano: 3
  • Contramaestre: 3

Guantánamo: 26 casos

  • Salvador: 11
  • Guantánamo: 14
  • Niceto Pérez: 1

COVID-19 en el mundo

Hasta el 11 de enero se reportan 189 países (=) con casos de COVID-19, ascienden a 91 millones 268 mil 624 los casos confirmados (+ 592 mil 716) con 20 millones 925 mil 464 casos activos y un millón 951 mil 789 fallecidos (+ 9 mil 185) para una letalidad de 2,13 % (-0,01).

En la región las Américas se reportan 40 millones 383 mil 108 casos confirmados (+ 278 mil 579), el 44,24 % del total de casos reportados en el mundo, con 10 millones 813 mil 447 casos activos y 934 mil 128 fallecidos (+ 3 mil 522) para una letalidad de 2,31 % (-0,01).

Con información del Minsap.

 

Morbilidad por COVID-19: análisis de los aspectos epidemiológicos, clínicos y diagnósticos

En marzo de 2020 la OMS declaró pandemia a la COVID-19, enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2. El objetivo del presente estudio fue caracterizar la morbilidad por COVID-19 en Santiago de Cuba según aspectos epidemiológicos, clínicos y de diagnóstico seleccionados.

Se realizó una investigación descriptiva transversal, con los 49 pacientes confirmados en la provincia. Se efectuó la revisión de base de datos, estadísticas, historias epidemiológicas y clínicas. Se calcularon las tasas de incidencia, media aritmética y mediana, diferencia porcentual de tasas y prueba exacta de Fischer. Se utilizó el software EPIDAT con un nivel de confianza 95 % y significancia ≤ 0,05 para determinar asociación estadística.

La tasa de incidencia fue 4,7 por 1000 habitantes. Los municipios comprometidos fueron Santiago, Contramaestre y Palma Soriano. El mayor riesgo estuvo en el grupo de los mayores de 60 años, que tuvieron como síntomas frecuentes tos, fiebre y rinitis. El 26,53 % se encontró asintomático. Las principales comorbilidades asociadas fueron hipertensión arterial, trastornos neurológicos y respiratorios. Los procedimientos diagnósticos informaron RT-PCR positiva, LDH elevada, proteína C reactiva, hiperglucemia e infiltrado inflamatorio difuso pulmonar. Existió asociación estadística entre el periodo de evolución, 7 y más días desde el inicio de síntomas al ingreso, y el nivel de gravedad.

Se concluye que el mayor riesgo de enfermar y fallecer se constató en edades más avanzadas de la vida. Los síntomas más frecuentes se comportaron de manera similar a lo descrito en la bibliografía consultada, así como los resultados de laboratorio. La demora en acudir a instituciones de salud y comorbilidad asociada constituyeron un riesgo, de evolucionar hacia la gravedad y muerte.

Referencia bibliográfica: Bandera Jiménez Dd, Morandeira Padrón H, Valdés García LE, Rodríguez Valdés A, Sagaró del Campo N, Palú Orozco A, Romero Moya LI, et al. Morbilidad por COVID-19: análisis de los aspectos epidemiológicos, clínicos y diagnósticos. Rev Cuba Med Tropical [Internet]. 2020 [citado 6 Ene 2021];, 72(3):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/574

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