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Prevención primordial de la hipertensión arterial en la infancia

La hipertensión es una condición con mayor riesgo de eventos adversos subsecuentes, y su tratamiento se prescribe para la prevención primaria de eventos adversos.

La prevención primordial es un concepto que precede a la prevención primaria y se centra en la prevención de factores de riesgo. La prevención primordial de la hipertensión consiste en estrategias para mantener la presión arterial en un rango normal y prevenir el desarrollo de presión arterial elevada o hipertensión.

La infancia es un período en el que la prevención primordial podría ser eficaz y, si se mantiene, podría contribuir a una adultez joven más saludable. Los objetivos de la prevención primordial en la infancia incluyen prevenir y reducir la obesidad infantil, lograr una dieta óptima que incluya evitar el consumo excesivo de sal y eliminar las barreras para la actividad física y el sueño saludable.

La prevención primordial también incluye el período prenatal en el que algunas afecciones y exposiciones maternas están asociadas con una presión arterial más alta en la descendencia.

A propósito del tema, le proponemos la lectura del presente estudio, publicado en la revista Hypertension.

Vea el texto completo (PDF, 222 kb)

COVID-19 en Cuba: números rojos y de atención este viernes

Cuando directivos del Instituto Finlay de Vacunas, Cenpalab, el Centro de Inmunoensayo y el laboratorio de la Defensa Civil informaran ayer en el espacio de la Mesa Redonda que el ensayo fase III en ocho municipios de La Habana ha incluido con 44 mil 010 sujetos, hoy Cuba reporta nuevamente el número más elevado de personas contagiadas en un día.

Y es que a partir del estudio de 20 mil 749 muestras para el diagnóstico de la COVID-19, mil 077 personas resultaron positivas al SARS-CoV-2, con las cuales se acumulan 3 millones 025 mil 927 muestras realizadas y 77 mil 353 positivas desde el inicio de la pandemia.

En la actualidad se encuentran ingresados un total de 24 mil 939 pacientes, de ellos 3 mil 706 sospechosos, en vigilancia 16 mil 716 y 4 mil 517 confirmados activos, la cifra más elevada igualmente desde la llegada del virus a Cuba.

El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap) informó que para esta fecha 4 mil 434 pacientes tienen una evolución clínica estable y se atienden en las terapias intensivas 83 confirmados, de ellos 34 en estado crítico y 49 graves.

El especialista del Minsap una vez más hizo extensivas sus condolencias a familiares y amigos de cuatros personas que fallecieron en el día de ayer como consecuencia de la enfermedad, con las cuales se acumulan 429 decesos.

Este jueves se dieron un total de 858 altas médicas, cifra que según el titular de salud no es significativa teniendo el cuenta el número de pacientes diagnosticados,  y con las cuales suman 72 mil 351 las personas recuperadas desde marzo de 2020.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
CNICM-Infomed

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 1 de abril a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Boletín Ecimed: número 4, abril 2021

El Centro Editorial Ciencias Médicas presenta el número 4 (2021) del Boletín Ecimed, con un resumen de la relatoría del recién concluido VII Taller Nacional de Publicación Científica en Ciencias de la Salud, Publicient 2021.

En esta edición se anuncian cuatro nuevas obras a la colección de Libros de Autores Cubanos, en las que se incluyen temáticas sobre la atención a pacientes con infección por VIH, las emergencias obstétricas, la cirugía tiroidea y diabetes mellitus, este último libro dirigido a pacientes y familiares.

La publicación seriada ofrece la selección de artículos publicados en 24 revistas médicas cubanas.

El Comité Editorial del Boletín agradecerá sus comentarios.

Encuestador digital para evaluar impacto del confinamiento en niños

Investigadores y especialistas del Centro de Neurociencias de Cuba (Cneuro), la Sociedad Cubana de Pediatría, los ministerios de Salud Pública, Educación y Educación Superior, crearon e implementaron la aplicación digital Encuestador Cneuro, destinada a evaluar el impacto del confinamiento en la salud, el aprendizaje y el desarrollo de los niños cubanos, y a ofrecer materiales de orientación a la familia.

Como informó a Granma la licenciada Moraima Enríquez Martínez, especialista en Comunicación y marketing del Cneuro, la aplicación fue concebida para dispositivos que cuenten son sistema operativo Android, está disponible en https://www.apklis.cu/application/cu.neurodesarrollo.cnuero.esdan, e incluye los formularios Puericultura y Esdan.

Visto de manera particular,  el primero fue diseñado por expertos de la dirección del Programa de atención materno-infantil, el Grupo Nacional de Puericultura, la Dirección de Salud Mental de la provincia de La Habana y el propio Cneuro, con el propósito de favorecer la atención pediátrica y apoyar la puericultura durante la pandemia.

Será empleado exclusivamente por los equipos básicos de la atención primaria de Salud, y en él aparecen preguntas relacionadas con los efectos de la actual situación epidemiológica en la conducta y las emociones de toda la población infantil, incluyendo los niños que padecieron la COVID-19, y los que permanecieron en condiciones de distanciamiento.

De acuerdo con lo informado por Moraima Enríquez, el análisis de los datos recopilados permitirá la implementación de estrategias acertadas para garantizar una atención especializada a ese grupo poblacional.

El segundo formulario: Evaluación de salud, desarrollo y aprendizaje del niño (Esdan) es un cuestionario dirigido a padres o cuidadores de niños de cero a 12 años de edad, que busca caracterizar el ambiente del hogar y la presencia de efectos negativos del confinamiento en la salud, el aprendizaje y el desarrollo infantil, ajustados a la edad.

Participaron en su creación, profesionales de la Sociedad Cubana de Pediatría, los grupos nacionales de Puericultura, Pediatría, Crecimiento y desarrollo, el Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología, la Escuela Nacional de Salud Pública, la Facultad de Sicología de la Universidad de La Habana, la Universidad de Ciencias Pedagógicas Enrique José Varona, el Instituto Central de Ciencias Pedagógicas, las direcciones nacionales de Primera Infancia, Educación Primaria y Educación Especial del Mined y el Cneuro.  

El Encuestador Cneuro fue desarrollado gratuitamente por el Grupo de soluciones digitales de la dirección de Negocios digitales.

 

Vacunas de la infancia podrían estar contribuyendo a menor incidencia y severidad de COVID-19 en edades pediátricas

A más de un año de que la pandemia de COVID-19 emergiera en la ciudad China de Wuhan, un hecho sigue llamando la atención de la comunidad científica enfrentada a esta virosis: la menor susceptibilidad de los niños a la infección por SARS CoV-2 y al desarrollo de cuadros severos de COVID-19.

Un grupo de factores, no excluyentes, ha sido aludido para explicar la mayor resistencia de los menores a la virosis y a sus consecuencias clínicas.

El objetivo de este trabajo es incursionar en un factor adicional, todavía poco abordado en la literatura médica relacionada con el tema: la resistencia inespecífica al SARS-CoV-2 que podría estar siendo generada por las vacunas administradas durante la infancia.

Con esta incursión se pretende, además, aportar a una mejor comprensión del carácter relativamente benévolo de la virosis en los menores. El análisis realizado permite concluir que un grupo de las vacunas administradas durante esa etapa, la mayoría de las cuales forman parte del esquema de inmunización de los niños cubanos, se asocia a una menor incidencia y severidad de la infección por SARS-CoV-2 en edades pediátricas.

Vea el artículo completo en: Fonte Galindo L, Ginori Gilkes M, García Menéndez G. Vacunas de la infancia podrían estar contribuyendo a menor incidencia y severidad de COVID-19 en edades pediátricas. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2021 [citado 1 Abr 2021];, 58(0):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://revepidemiologia.sld.cu/index.php/hie/article/view/1060.

 

 

2 de abril, Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo

La pandemia de COVID-19 ha puesto al descubierto y agravado las flagrantes desigualdades en todo el mundo, especialmente en la distribución de los ingresos y la riqueza, el acceso a la atención sanitaria, la protección ante la ley y la inclusión política. Las personas con autismo se han enfrentado durante mucho tiempo a muchas de estas desigualdades, y la pandemia no ha hecho más que agudizarlas. El problema viene dado por las ya conocidas prácticas de contratación discriminatorias y entornos laborales que suponen grandes obstáculos para las personas con autismo. Todo ello ha contribuido al desempleo o a una grave situación de subempleo de una gran mayoría de adultos con trastornos del espectro autista.

Los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible proporcionan un plan para abordar los principales desafíos a los que se enfrenta el mundo, entre ellos, las estrategias para reducir las desigualdades que frenan la prosperidad de las personas y del planeta. El Objetivo 8, Trabajo Decente y Crecimiento Económico, es promover el empleo pleno y productivo y el trabajo decente para todos, y esto incluye a las personas con discapacidad. Asimismo, el artículo 27 de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad así lo reconoce: "el derecho de las personas con discapacidad a trabajar, en igualdad de condiciones con las demás.", y a trabajar en "entornos laborales que sean abiertos, inclusivos y accesibles a las personas con discapacidad."

Algunos empleadores han puesto en marcha recientemente programas de empleo inclusivo, que dan cabida a las personas con diagnóstico de autismo y afecciones conexas, como el trastorno de déficit de atención o el trastorno obsesivo-compulsivo; a menudo denominadas personas neurodivergentes. Gracias a la experiencia adquirida en esos programas, y motivados por el deseo de ser socialmente responsables y aprovechar las aptitudes y la capacidad de un grupo de talentos más diverso, un número cada vez mayor de empleadores está creando modelos para hacer que las prácticas laborales y de contratación sean más inclusivas en general.

La pandemia ha tenido un impacto evidentemente en los esfuerzos de las empresas por implementar estos nuevos modelos. La economía internacional atraviesa la peor recesión económica desde la gran depresión, con la pérdida de cientos de millones de empleos. Al mismo tiempo, las nuevas formas de trabajo, incluido el teletrabajo y el uso de nuevas tecnologías, han generado oportunidades para los empleados con trastornos del espectro del autismo que antes tenían dificultades para prosperar en entornos laborales más tradicionales.

La celebración del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo de este 2021 abordará estos temas en un evento virtual con mesas redondas moderadas con personas del espectro autista que se han encontrado con estos desafíos y han sabido ver estas nuevas oportunidades en el mercado laboral.

Vea además:

Revisión bibliográfica sobre COVID-19 en pacientes con cáncer de pulmón

La COVID-19 es una enfermedad pandémica producida por el virus SARS-CoV-2. Entre los grupos vulnerables a padecerla se encuentran quienes padecen cáncer de pulmón, por presentar una inmunodepresión adquirida por los tratamientos oncoespecíficos administrados, lo cual conlleva a una mayor exposición a complicaciones en caso de contagio.

El objetivo del presente trabajo fue exponer los riesgos y complicaciones que tienen los pacientes con cáncer de pulmón que reciben tratamientos oncoespecíficos, si se infectan con el SARS-COV-2.

Se realizó una revisión sistemática que incluyó los principales artículos publicados en inglés y en español por autores cubanos y extranjeros en revistas de alto impacto a nivel mundial, así como información reportada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la red de Infomed y el Ministerio de Salud Pública de Cuba. Se concluyó que los pacientes con cáncer de pulmón no presentan un riesgo superior a la población general para contraer la COVID 19, sí existe cierta evidencia de que estos pacientes puedan sufrir una infección más grave si la adquieren.

Vea el artículo completo en: Camacho Sosa K, Ramírez Rodríguez D, Alonso Triana L, La Rosa Iznaga D. Revisión bibliográfica sobre la COVID 19 en pacientes con cáncer de pulmón. revmedicaelectronica [Internet]. 2021 [citado 31 Mar 2021];, 43(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/3921.

 

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 1 de abril

Al cierre del día de ayer, 31 de marzo, Cuba reportó mil 013 nuevos casos de COVID-19, un fallecido y 879 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 23 mil 168 pacientes,  sospechosos 3 mil 632, en vigilancia 15 mil 399 y confirmados activos 4 mil 302.

Para COVID-19 estudiaron 20 mil 914 muestras, resultando mil 013 positivas. El país acumula 3 millones 005 mil 178 muestras realizadas y 76 mil 276 positivas.

De los mil 013 casos diagnosticados:

– 991 fueron contactos de casos confirmados.
– 1 tiene fuente de infección en el extranjero.
– 21 no tienen fuente de infección precisada.
– 42,8% (434) fue asintomático.
– Sexo femenino: 517, sexo masculino: 496.

De los 76 mil 276 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 4 mil 302, de ellos 4 mil 228 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 425 fallecidos (uno en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países, 71 mil 493 pacientes recuperados (93,7%) (879 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 74 pacientes confirmados, de ellos 31 en estado crítico y 43 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:
 

Pinar del Río: 35 casos

  • Consolación del Sur: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Minas de Matahambre: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Pinar del Río: 17 (contactos de casos confirmados).
  • San Juan y Martínez: 3 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 21 casos

  • Bahía Honda: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bauta: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Candelaria: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Güira de Melena: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Mariel: 1 (contacto de caso confirmado).
  • San Antonio de los Baños: 5 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 4 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 490 casos

  • Arroyo Naranjo: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Centro Habana: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Diez de Octubre: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 40 (contactos de casos confirmados).
  • Habana Vieja: 38 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 49 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Plaza de la Revolución: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 11 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 48 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 13 casos

  • Bejucal: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Jaruco: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Quivicán: 2 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 5 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 96 casos

  • Calimete: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cárdenas: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Ciénaga de Zapata: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Colón: 8 (7 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jagüey Grande: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Jovellanos: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Limonar: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Los Arabos: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Martí: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Matanzas: 17 (15 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Pedro Betancourt: 6 (5 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Perico: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Unión de Reyes: 2 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 27 casos

  • Aguada de Pasajeros: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Cienfuegos: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Lajas: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Palmira: 3 (contactos de casos confirmados).

Villa Clara: 9 casos

  • Caibarién: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cifuentes: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Ranchuelo: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 3 (1 contacto de caso confirmado y 2 sin fuente de infección precisada).

Sancti Spíritus: 38 casos

  • Cabaiguán: 4 (2 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Jatibonico: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 24 (20 contactos de casos confirmados y 4 sin fuente de infección precisada).
  • Taguasco: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Trinidad: 5 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 11 casos

  • Baraguá: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bolivia: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Ciego de Ávila: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Majagua: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Morón: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Camagüey: 30 casos

  • Camagüey: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Minas: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Santa Cruz del Sur: 1 (contacto de caso confirmado).

Las Tunas: 7 casos

  • Manatí: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Las Tunas: 6 (5 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Granma: 154 casos

  • Bartolomé Masó: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bayamo: 118 (contactos de casos confirmados).
  • Cauto Cristo: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Jiguaní: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Niquero: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 4 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 10 casos

  • Báguanos: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Banes: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Frank País: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Gibara: 2 (1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Holguín: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Santiago de Cuba: 62 casos

  • Contramaestre: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Segundo Frente: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 16 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Santiago de Cuba: 36 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 10 casos

  • Baracoa: 1 (contacto de caso confirmado).
  • El Salvador: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Guantánamo: 8 (contactos de casos confirmados).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 31 de marzo se reportan 190 países y 29 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 129 millones 192 mil 365 los casos confirmados (+ 586 mil 859) con 22 millones 172 mil 948 casos activos y 2 millones 821 mil 472 fallecidos (+ 11 mil 904) para una letalidad de 2,18 (=).

En la región de las Américas se reportan 56 millones 826 mil 320 casos confirmados (+ 207 mil 144), el 43,98 % del total de casos reportados en el mundo, con 9 millones 189 mil 778 casos activos y 1 millón 366 mil 437 fallecidos (+ 6 mil 358) para una letalidad de 2,40 (=).

Con información del Minsap.

SOCUDEF celebra más de 40 años de trabajo por las familias cubanas

Este 1o de abril se cumple el 43 aniversario de la Sociedad Científica Cubana para el Desarrollo de la Familia (SOCUDEF), fundada en 1978 por iniciativa de la compañera Vilma Espín. Ha encaminado sus acciones a contribuir al bienestar de la familia cubana y elevar la calidad de los servicios de salud sexual y reproductiva, promoviendo el enfoque de género y de derechos. Se ha involucrado en las acciones en respuesta a la violencia contra la mujer, la prevención de las ITS y la promoción de una sexualidad responsable.

Desde sus inicios, SOCUDEF ha liderado las acciones relacionadas con la planificación familiar como socio colaborador de la Federación Internacional de Planificación Familiar (IPPF). Ha mantenido un vínculo de trabajo indisoluble con sectores e instituciones nacionales con el objetivo de informar, orientar y capacitar tanto al personal de la salud como a todas las personas para fomentar la salud sexual y reproductiva.

Durante el año 2020, a pesar de las dificultades epidemiológicas, SOCUDEF desarrolló el primer encuentro online intersectorial para la promoción de la salud sexual y reproductiva en adolescentes y jóvenes. Logró la reimpresión de más de mil ejemplares del “Manual para la atención a la Salud Sexual y Reproductiva en la adolescencia”, que contribuirá a perfeccionar el trabajo de nuestros profesionales en esta temática.

La Sociedad sostuvo las visitas de apoyo, capacitación y monitoreo a los servicios de terminación voluntaria del embarazo. A través de SOCUDEF se lograron adquirir anticonceptivos que beneficiaron las consultas de planificación familiar de policlínicos y hospitales del país: píldoras anticonceptivas de emergencia; inyectables, dispositivos intrauterinos; condones, entre otros.

Hoy, en el difícil contexto de la COVID-19, SOCUDEF se propone contribuir al desarrollo de los servicios de salud sexual y reproductivos, integrales de calidad para todas las personas, propiciar el acceso a los mismos, potenciar las investigaciones, la información actualizada y el conocimiento en temas relacionados con la Salud Sexual y Reproductiva.

La Dra. Mercedes Piloto Padrón, presidenta de SOCUDEF, en nombre de todos los miembros de la Sociedad, agradece a los profesionales de toda Cuba que han contribuido al desarrollo de las acciones planificadas, el acompañamiento recibido siempre del Ministerio de Salud Pública principalmente del Programa Materno Infantil, del Consejo de Sociedades Científicas de la Salud, el apoyo de las organizaciones internacionales y a todo el pueblo de Cuba.

Caracterización de la prevalencia y mortalidad por hipertensión arterial en Cuba, decenio 2009- 2018

La presión arterial elevada es el principal factor asociado con mortalidad prematura, tras causar casi 10 millones de muertes y la pérdida de más de 200 millones de años de vida ajustados por discapacidad en el mundo y el que más muertes, de causa cardiovascular, origina. Es una enfermedad silenciosa, raramente causa síntomas en las primeras etapas y por lo general no se diagnostica oportunamente.

Este trabajo tuvo como propósito caracterizar la prevalencia y mortalidad por hipertensión arterial en Cuba, en el decenio 2009- 2018.

Se realizó un estudio ecológico. Se tuvieron en cuenta la dispensarización, las tasas de mortalidad brutas por las enfermedades del sistema circulatorio, del corazón y las hipertensivas en el decenio 2009- 2018. Los anuarios estadísticos publicados por la Dirección Nacional de Estadísticas, del Ministerio de Salud Pública de esos años fueron la fuente de información.

Las tasas de prevalencia de hipertensión arterial reportadas en Cuba en el primer nivel de atención de salud estuvieron en el rango intermedio entre las cifras mundiales y la región de las Américas. En el decenio su prevalencia general mostró un ligero incremento, en tanto que la mortalidad por enfermedades hipertensivas casi se duplicó, lo que sugiere la necesidad de optimizar la pesquisa activa de hipertensión arterial.

Vea el artículo completo en: Revueltas Aguero M, Molina Esquivel E, Benítez Martínez M, Hinojosa Álvarez Md, Venero Fernández S, Betancourt Bethencourt JA. Caracterización de la prevalencia y mortalidad por hipertensión arterial en Cuba, decenio 2009- 2018. Rev haban cienc méd [Internet]. 2021 [citado 31 Mar 2021];, 20(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3457.