Cardiopatía isquémica y cardiopatía coronaria: ¿son lo mismo?

Cardiopatía isquémicaLeyendo u hojeando nuestras revistas y publicaciones especializadas, observo con frecuencia que muchos médicos emplean de forma intercambiable -como si fueran sinónimos- términos como ‘coronariopatía arterioesclerótica’, ‘cardiopatía arterioesclerótica’, ‘arteriopatía coronaria ateroesclerótica’, ‘arterioesclerosis coronaria’, ‘enfermedad arterial coronaria’, ‘cardiopatía coronaria’ y ‘cardiopatía isquémica’.

Y me parece una lástima que, por costumbre o comodidad, no aprovechemos al máximo la claridad de expresión que nos brinda nuestro lenguaje especializado, de extraordinaria precisión. Porque, en sentido estricto, creo que deberíamos distinguir claramente entre:

a) arteriopatía coronaria o coronariopatía (en inglés, coronary artery disease), para referirnos a cualquier enfermedad de las coronarias, con o sin repercusión cardíaca;
b) ateroesclerosis coronaria (en inglés, atherosclerotic coronary artery disease o coronary atherosclerosis), para referirnos a cualquier arteriopatía coronaria de origen ateroesclerótico, con o sin repercusión cardíaca;
c) cardiopatía coronaria (en inglés, coronary heart disease), para referirnos a la cardiopatía isquémica secundaria a arteriopatía coronaria;
d) cardiopatía ateroesclerótica (en inglés, atherosclerotic coronary heart disease o atherosclerotic heart disease), para referirnos a la cardiopatía isquémica secundaria a ateroesclerosis coronaria, y
e) cardiopatía isquémica (en inglés, ischemic heart disease), para referirnos a cualquier cardiopatía secundaria a isquemia cardíaca, sea esta o no de origen coronario.

Sé bien, desde luego, que en la mayor parte de los casos la cardiopatía isquémica obedece a una arteriopatía coronaria, pero corresponde en realidad a un concepto más amplio, que engloba también los casos, infrecuentes pero reales, de cardiopatía isquémica secundaria a estenosis valvular aórtica o a anemia. Y nuestro tecnolecto debe reflejar tal distinción con claridad; precisión y claridad, de hecho, se consideran dos de los rasgos más destacados de cualquier lenguaje científico que se precie.

Autor: Fernando Navarro
Fuente: Rev Esp Cardiol. 2017;70:231 – Vol. 70 Núm.04 DOI: 10.1016/j.recesp.2016.11.009

Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/cardiopatia-isquemica-cardiopatia-coronaria-son/articulo/90460750/

Orlando Juan Ramos Prevez (1945- ): pilar de la medicina militar santiaguera

Tte. Coronel Dr. Orlando Juan Ramos Prevez (1945- )
hospital santiago de cubaEntre los más notables profesionales de la historia de la medicina militar cubana en Santiago de Cuba se destaca, con características propias, el Teniente Coronel y doctor Orlando Juan Ramos Prevez, quien además de su profunda formación científica es baluarte revolucionario y trabajador incansable, profesor humilde que desde los inicios de la campaña de alfabetización, aún deja su impronta imborrable en la consolidación y perfeccionamiento de los servicios médicos de las Fuerzas Armadas Revolucionarias (FAR); valioso cubano, santiaguero, profesor auxiliar y consultante de la Universidad de Ciencias Médicas, que destaca facetas de vida meritorias en Cuba y el mundo. Los autores de esta investigación consideraron estas, razones suficientes para distinguir la figura ilustre de este eminente cardiólogo.

INICIOS Y TRAYECTORIA
Nace en Santiago de Cuba el 4 de agosto de 1945. Descendiente de la familia Ramos-Latour, cursó sus estudios primarios en los colegios Juan Bautista Sagarra (Laico) y el Instituto Martí (Bautista), los cuales no pudo culminar debido a la persecución policial que en la década del 50 del siglo XX fue sometida la familia, pues colaboraba con el movimiento revolucionario 26 de julio.

Al producirse el triunfo de la Revolución en enero de 1959, labora en la sección de asistencia técnica material y cultural del campesinado (SATMCC) y en el gobierno provisional revolucionario. En 1964 culmina sus estudios de bachiller. Fue fundador de las Milicias Nacionales Revolucionarias, la Asociación de Jóvenes Rebeldes y más tarde de la Unión de Jóvenes Comunistas.

En 1968 se inició como becario militar de medicina; se gradúa como médico en la escuela de medicina de Santiago de Cuba en el año 1972. Ya graduado y ascendido como oficial médico ejerció en las instituciones armadas del territorio oriental.

En 1976, prestó sus servicios médicos en la República Popular de Angola, ejerció la profesión en condiciones difíciles pero decisivas e incluyó a la población militar y civil durante numerosas campañas, laborando en extensas áreas de la geografía angolana desde el sur hasta la frontera con Namibia.

De regreso a Cuba inicia la residencia en cardiología (1978). Al término de sus estudios como especialista asume nuevas responsabilidades médicas, militares y políticas. Por su plena madurez vital e intelectual, participa en 2 congresos internacionales y otros entrenamientos profesionales en México y en la antigua Unión Soviética, entre 1985-1986.

Profesor auxiliar y consultante, especialista de II grado en Cardiología, el doctor Ramos ha tenido una amplia participación en exámenes de pre y posgrado de la Universidad de Ciencias Médicas, así como en eventos nacionales e internacionales. Ha impartido más de una treintena de cursos de posgrado y se ha desempeñado como tutor y asesor de numerosos proyectos científicos.

Su conocimiento y experiencia acumulada han fortalecido, por años, la medicina militar cubana. Se ha destacado por su pensamiento científico bien sustentado sobre la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares en personas con altas exigencias de preparación para escenarios de actuaciones convencionales y no convencionales. Fue Vicerrector Docente del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba; cumplió otras misiones internacionalistas, con más de 60 años de edad, en Burkina Faso y Pakistán, en esta última como miembro de la brigada Henry Reeve.

La total consagración al trabajo le ha permitido cumplir con todas sus obligaciones hasta su incorporación al servicio militar de reserva. En los espacios académicos aún cumple con sus labores docentes como profesor de Propedéutica Clínica y Medicina Interna; además, ha presidido uno de los tribunales estatales nacionales para especialistas de cardiología.

RECONOCIMIENTOS Y CONDECORACIONES

• Miembro de:
– Capítulo Santiago de la Sociedad Cubana de Cardiología
– Asociación de Pedagogos de Cuba
– Grupo de Investigaciones Cardiovasculares adscripto al Consejo Provincial de Sociedades Científicas
– Fundador del Contingente Henry Reeve

• Medallas
– Servicio Distinguido de las FAR
– «Ignacio Agramonte» de segunda y tercera clase
– «Manuel Piti Fajardo»
– Por la Alfabetización
– Cuba-República Popular de Angola
– X, XV y XX años de servicio en las FAR
– Servicio ejemplar en las FAR
– Combatiente Internacionalista Primera Clase

• Distinciones
– Por la Educación Cubana
– 28 de septiembre

• Destacado en la Producción y la Defensa
• Orden por la Abnegación y Sacrificio otorgada por la República de Pakistán

El doctor Orlando Juan Ramos Prevez es uno de los pilares de la cardiología en la medicina militar cubana. Se ha entregado en  cuerpo y alma a la solución de problemas de salud sensibles para los miembros de las fuerzas armadas en Cuba, y a lo largo de esa labor defendió un pensamiento preventivo y curativo que, en los escenarios docentes, enriquece los juicios de valor para la medicina, con lo cual fortalece los valores y principios de la salud pública cubana.

Fuente: Dr. Orlando Juan Ramos Prevez: eminente cardiólogo y médico militar.
Rosales Guibert EA, Guerra Cepena E.
MEDISAN. 2017:21(3)
Disponible en: http://www.medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/938

Osvaldo Prieto Ramos (1936-2016). Fundador de la Geriatría cubana

Osvaldo Prieto RamosFundador de la Geriatría cubana. Uno de los tres primeros médicos que estudiaron fuera de Cuba en este tema. Algunos años después de su regreso, en 1988, es uno de los fundadores de la Sociedad Cubana de Geriatría y Gerontología y resultó electo Presidente, cargo que ocupó, junto al de Director Fundador del Centro Iberoamericano para la Tercera Edad (CITED), centro rector de la Geriatría en el país, desde 1992 hasta el año 2006, en que su estado de salud no le permitió continuar asumiendo ambas tareas.

Nació el 28 de febrero de 1936, en Guane, Pinar del Río. Estudió la enseñanza primaria en los Colegios Regla Socarrás, de Guane, y Luz y Caballero de San Juan y Martínez. Terminó el séptimo grado en la Escuela La Inmaculada Concepción de San Juan y se presentó a examen en el Instituto de Segunda Enseñanza de Pinar del Río, comenzando sus estudios de bachillerato, donde finalmente recibió su título de bachiller en 1955. Al año siguiente matricula en la Universidad de La Habana para estudiar medicina; pero dos meses más tarde, ante el cierre de la Universidad por la lucha contra la dictadura batistiana, regresa a San Juan y Martínez, donde se vincula a las actividades revolucionarias de la lucha clandestina.

Al triunfo de la Revolución trabaja en el Ministerio del Interior, hasta que logra la autorización para reincorporarse a la Universidad y continuar sus estudios de medicina.

Durante sus años de estudiante realiza sus prácticas docentes en los Hospitales Clínico-Quirúrgico “Joaquín Albarrán”, Nacional “Enrique Cabrera” y “General Calixto García”. Se gradúa en 1970 y lo ubican en este último hospital, donde inicia la Residencia en Medicina Interna. Al año siguiente marcha al Congo Brazzaville en ayuda internacionalista, por dos años, donde labora como médico general. Este tiempo se le convalida como cumplimiento del Servicio Médico Social Rural.

En 1974, al regreso de la misión, se le reubica en el mismo hospital “General Calixto García” como Residente de la especialidad de Medicina Interna, donde tuvo como Profesor y Jefe de la Sala Clínica Altos al Dr. Sergio Rabell Hernández, quien resultó –según su propia declaración- un verdadero modelo ejemplificante. Alcanza el título de Especialista de I Grado en Medicina Interna en 1976 y se inmediato se incorpora a la Sociedad Cubana de Medicina Interna.

En 1976, recién inaugurado el Centro de Investigaciones médico-quirúrgicas (CIMEQ), fue nombrado Vice-Director, cargo que desempeñó hasta 1992, en que fue promovido a Director de una nueva institución., el CITED.

Probablemente por la influencia de su abuelo centenario y el surgimiento de la nueva especialidad de Geriatría al nivel mundial, como consecuencia de las nuevas necesidades poblacionales, resultado de los cambios demográficos que evidenciaban ya el comienzo de un envejecimiento poblacional ostensible, ese mismo año 1976 decidió aceptar la propuesta de realizar estudios especializados en el Instituto de Gerontología de Kiev, donde permaneció dos años, convirtiéndose así en el primer médico cubano certificado en Geriatría.

A partir de 1978 representa a Cuba en los Congresos Mundiales y Latinoamericanos de Geriatría. En 1982 fue representante de Cuba en the First World Meeting for the Aging, celebrado en Viena.

Durante la primera mitad de la década de los años 80s dedicó un gran tiempo y esfuerzo a la investigación clínica de la Diabetes Mellitus, los Trastornos de Coagulación de la Sangre y, muy especialmente, temas de Gerontología y Geriatría.

Finalizando el quinquenio recibió cursos de pedagogía, especialmente temas concernientes a los objetivos, formas de organización y evaluación de la docencia, como muestra de saber identificar cuáles aspectos debía fortalecer en su preparación.

En 1985, organiza, dentro de un Congreso de la Sociedad Cubana de Medicina Interna, las Primeras Jornadas de Geriatría, y ese mismo año alcanza el título de Especialista de II Grado en Gerontología y Geriatría.

En 1987 es nombrado Asistente de Medicina Interna en el Hospital Docente «General Calixto García». En 1988 es uno de los principales fundadores de la Sociedad Cubana de Gerontología y Geriatría y, al año siguiente, se incorpora como miembro a la Asociación Internacional de Gerontología. En 1990 realiza, de manera independiente, las Segundas Jornadas de la Especialidad, constituyéndose estas en el antecedente de los Congresos de Geriatría que, a partir de esa fecha y hasta la actualidad, se celebran cada 4 años.

En 1992 es nombrado Profesor Principal de Gerontología y Geriatría en la Facultad de Ciencias Médicas “General Calixto García”. Ese mismo año se incorpora al Grupo Internacional de Ayuda a la Tercera Edad de la Asociación Médica del Caribe (AMECA) y a la Federación Internacional de Asociaciones de Personas de Edad (FIAPA). En ese año también es nombrado Director del Centro Iberolatinoamericano de la Tercera Edad (CITED), cargo que desempeñó eficientemente hasta el año 2006 en que, por razones de salud, se vio obligado a liberarse de las presiones de la gerencia.

En 1994 le confieren el título de Miembro de la Sociedad Peruana de Gerontología y en 1996 Miembro de la Sociedad Argentina de Geriatría y Gerontología.

Desde inicios de la década de los años 90s fue Presidente del Tribunal de Especialistas de Geriatría en el país, conferencista en múltiples eventos nacionales e internacionales, realizó más de 30 publicaciones en revistas, 10 libros y organizó e impartió numerosos cursos, entrenamientos y Diplomados en Geriatría, para médicos, enfermeras, estomatólogos, trabajadores sociales, farmacéuticos, tecnólogos, psicólogos y otros profesionales que se desempeñan en el sector salud, tanto al nivel nacional como internacional. Tuteló más de una veintena de Tesis de Grado de Especialistas y de Maestrías en Gerontología y Geriatría.

Hasta el momento de enfermar cumplió con sus responsabilidades como Profesor Consultante de Geriatría de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana y Asesor del Director del Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, que fundara dos décadas atrás. Era miembro permanente del Consejo Científico de la Federación Internacional de Asociaciones de Personas de Edad (FIAPA) y Presidente de la Sociedad Cubana de Geriatría y Gerontología.

A lo largo de su fructífera vida recibió numerosas distinciones y reconocimientos, entre los que destacan:

  • FUNDADOR del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ). Distinción otorgada el 26 de Marzo del año 2001.
  • FUNDADOR del Centro Iberoamericano de la Tercera Edad. Distinción otorgada el 7 de Mayo del año 2002.
  • FUNDADOR de la Cátedra del Adulto Mayor. Distinción otorgada en ocasión del V Aniversario de su creación. Febrero, 2005.
  • ¨PREMIO ENRIQUE BARNET ¨, otorgado por la Dirección Provincial de Salud de Cienfuegos a personalidades distinguidas que se han destacado en el campo de la salud. Año 2006
  • MEDALLA AL MÉRITO GERONTOLÓGICO de la Asociación Internacional de Gerontología. Año 2006.

Osvaldo Prieto Ramos (2)Pero, probablemente, el reconocimiento mayor se lo otorgó la Sociedad Internacional de Gerontología y Geriatría, al incluir su síntesis biográfica y su foto en la “Sala de los Grandes Nombres” –conocida como “Galería de la Fama”-donde se reconoce la contribución personal de las más destacadas personalidades, al nivel nacional, regional e internacional, en el campo de la especialidad, tanto en la asistencia, la docencia como la investigación, en interés del mejoramiento del estado de salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas adultas mayores.

Este hombre, que siempre evadía los elogios, afirmaba con sencillez que solo era un hijo agradecido de la Revolución Cubana, que le permitió a un humilde hijo de un pequeño pueblo del extremo occidental de la isla llegar a ser médico especialista y viajar por decenas de países e intercambiar saberes de su especialidad con las personalidades más relevantes, al nivel mundial. Insistía en que solo cumplía con el principio martiano de pagar con amor a su país, y a un grupo cada vez más numeroso e importante de su población, lo que con amor había recibido de la Revolución a lo largo de su vida. Por ello –decía- la fama no era para él, sino para la revolución social materializada en su país, por el serio empeño de mejorar, cada día más, la calidad de vida de las personas adultas mayores, en justa compensación a lo que ellas han aportado al desarrollo mismo de la sociedad.

El Profesor Osvaldo Prieto Ramos falleció el 5 de febrero del pasado año 2016, apenas unos días antes de cumplir 80 años. Pero su obra continúa, gracias a la pasión de sus alumnos y compañeros, que le recuerdan con admiración, respeto y cariño y cumplen con el compromiso de ser continuadores de su obra y de su ejemplo personal, profesional y ciudadano.

POR: María del Carmen Amaro Cano

Profesora Consultante FCM “General Calixto García”
Vice-Presidenta Sociedad Cubana Historia de la Medicina

La primera mujer profesora universitaria en Cuba fue Luisa Martina Pardo Suárez

Luisa Pardo Suárez se graduó de doctora en Medicina en la Universidad de La Habana en 1904. Ella fue la primera representante femenina en el ámbito de la Educación Superior, quien además fuera históloga y se desempeñó en la docencia de esta ciencia morfológica.Luisa Martínez Pardo Suárez

Nació en La Habana el 25 de abril de 1878, con el nombre de Luisa Martina Antonia Ermina, sus padres eran españoles: Vinte Pardo Rodríguez, natural de Galicia y Carmen Suárez Suárez, natural de Valencia. Eran dueños de una mueblería. Además de Luisa, tenían un hijo, Jesús y otra hija, América.

Se graduó de Bachiller en Artes a los 17 años en el Instituto de Segunda Enseñanza de La Habana (1895). Debido a las costumbres de la época, sus padres se oponían a que Luisa estudiara medicina, por considerarlo inadecuado para una mujer. Ella se construyó un pequeño estudio en la azotea de la casa, y estudiaba a la luz de un quinqué. Muchos de los libros de medicina se escribían en francés, y así también estudio ese idioma. Se graduó de Doctora en Medicina en la Universidad de La Habana a los 26 años (1904).

En 31 asignaturas obtuvo 31 sobresalientes, 4 premios ordinarios y una mención honorífica. Unos días después de finalizada su carrera, el 3 de noviembre de 1904, obtuvo por oposición la plaza de ayudante graduada de la cátedra de Histología Normal y Anatomía e Histología Patológicas.

Este cargo lo mantendría por oposiciones anuales hasta el 20 de marzo de 1924 en que fue nombrada por concurso profesora auxiliar interina de la cátedra de Anatomía e Histología Patológicas. El 27 de enero de 1927 obtuvo también por concurso la plaza de profesora auxiliar interina de la cátedra de Histología Normal, cargo que mantuvo hasta el 28 de octubre de 1931.

Luisa  se casó con el doctor Valentín Castañedo Sansores, profesor de la misma cátedra. Carlos Castañedo Pardo, su único hijo, estudió Medicina y al graduarse se especializó en Dermatología.

La familia Pardo se caracterizaba por el talento, el amor a la Medicina, la lectura, y el carácter fuerte. Luisa fue una mujer de principios, muy recta en su vida personal y familiar, y de vanguardia profesionalmente. Dejó un ejemplo importante para las futuras generaciones de mujeres profesionales.

Luisa murió en 1958 a los 80 años de leucemia crónica en el Hospital Calixto García, donde era amada y respetada por todos.

Fuente: Iglesias Ramírez BZ, Rodríguez Pérez Id, Pomares Bory E. Luisa Martina Pardo Suárez: Primera mujer profesora universitaria en Cuba. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2016;15(6).
Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/1542/1507