Índice de masa corporal

Tener obesidad sobrecarga al corazón y puede llevar a que se presenten graves problemas de salud. Estos incluyen:

  • Artritis en sus rodillas y cadera
  • Enfermedad del corazón
  • Presión arterial alta
  • Apnea del sueño
  • Diabetes tipo 2
  • Venas varicosas

CÓMO DETERMINAR SU IMC

El IMC calcula cuánto debe pesar, según su estatura.

Existen muchos sitios web con calculadoras que le dan su IMC cuando usted introduce su peso y estatura.

También puede calcularlo usted mismo:

  • Multiplique su peso en libras por 703.
  • Divida esa respuesta por su estatura en pulgadas.
  • Divida nuevamente esa respuesta por su estatura en pulgadas.

Por ejemplo, una mujer que pesa 270 libras (lb) o 122 kilogramos (kg) y mide 68 pulgadas (in) o 172 centímetros (cm) de estatura tiene un IMC de 41.0.

Utilice la tabla que se presenta a continuación para ver en qué categoría entra su IMC y si es necesario preocuparse por el peso.

Utilice la tabla que se presenta a continuación para ver en qué categoría encaja su IMC
ÍNDICE DE MASA CORPORALCATEGORÍA
Por debajo de 18.5Por debajo del peso
18.5 a 24.9Saludable
25.0 a 29.9Con sobrepeso
30.0 a 39.9Obeso
Más de 40Obesidad grave o de alto riesgo

Existen tres clases de obesidad:

  • Clase 1: IMC de 30 a menos de 35.
  • Clase 2: IMC de 35 a menos de 40.
  • Clase 3: IMC de 40 o mayor. La clase 3 se considera «obesidad grave».

El IMC no siempre es la mejor forma de saber si usted necesita o no bajar de peso. Si tiene más o menos músculo de lo normal, su IMC puede no ser una medida perfecta de la cantidad de grasa corporal que tiene, por ejemplo:

  • Fisicoculturistas — Debido a que el músculo pesa más que la grasa, las personas que son muy musculosas pueden tener un IMC alto.
  • Adultos mayores — Los rangos de peso saludable para los adultos mayores son diferentes que para otros grupos de edad. El IMC solo indica parte de la historia. Los adultos mayores con un IMC normal pueden tener menos músculo en comparación con otros que tiene un leve sobrepeso. Si usted tiene 65 años o más, un IMC ligeramente superior puede ayudar a protegerlo contra el adelgazamiento de los huesos (osteoporosis). Converse siempre con su proveedor antes de tratar de perder o ganar peso.
  • Niños — Si bien un gran número de niños tienen obesidad, no utilice el cálculo del índice para evaluar a un niño. Hable con el proveedor de su hijo acerca del peso apropiado de acuerdo con la edad.

Los proveedores utilizan algunos métodos para decidir si usted tiene sobrepeso. Su proveedor puede también tomar en cuenta el perímetro de la cintura y la proporción de la cintura a la cadera.

El IMC no puede predecir el riesgo para su salud por sí mismo, pero la mayoría de los expertos indica que un IMC de 30 o mayor (obesidad) no es saludable. Sin importar cuál sea su IMC, el ejercicio puede ayudarle a reducir el riesgo de enfermedad del corazón y diabetes. Recuerde siempre hablar con su proveedor antes de iniciar un programa de ejercicios.

Nombres alternativos

IMC; Obesidad – índice de masa corporal; Obesidad – IMC; Sobrepeso – índice de masa corporal; Sobrepeso – IMC

Fuente: Medline Plus. Índice de masa corporal

Hemangioma hepático

Causas

Un hemangioma hepático es el tipo de masa más común del hígado que no es causada por cáncer. Puede ser una anomalía congénita.

Los hemangiomas hepáticos pueden ocurrir en cualquier momento. Son más comunes en personas entre los 30 y los 50 años. Las mujeres a menudo resultan más afectadas que los hombres. Con frecuencia tienen masas más grandes.

En los bebés se puede desarrollar un tipo de hemangioma hepático conocido como hemangioendotelioma infantil benigno. También se denomina hemangiomatosis hepática multinodular. Se trata de un tumor poco frecuente y benigno que ha sido asociado con tasas altas de insuficiencia cardíaca y muerte en bebés. En la mayoría de los casos se diagnostica a los bebés antes de los 6 meses de edad.

Síntomas

Algunos hemangiomas pueden causar sangrando o interferir con el funcionamiento del órgano. La mayoría no muestran síntomas. En pocos casos, el hemangioma se puede romper.

Pruebas y exámenes

En la mayoría de los casos, esta afección no se descubre sino hasta que se toman imágenes diagnósticas del hígado por alguna otra razón. Si un hemangioma se rompe, el único signo puede ser un hígado agrandado.

Los bebés con hemangioendotelioma infantil benigno pueden tener:

  • Un crecimiento en el abdomen
  • Anemia
  • Signos de insuficiencia cardíaca

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:

  • Exámenes de sangre
  • Tomografía computarizada del hígado
  • Angiografía hepática
  • Resonancia magnética
  • Tomografía computarizada por emisión de un solo fotón (SPECT)
  • Ultrasonido del abdomen

Tratamiento

La mayoría de estos tumores se tratan solo si hay un dolor persistente.

El tratamiento para el hemangioendotelioma infantil depende del crecimiento y desarrollo del niño. Se pueden necesitar los siguientes tratamientos:

  • Introducción de un material en un vaso sanguíneo del hígado para bloquearlo (embolización)
  • Atar (ligar) la arteria hepática
  • Medicamentos para la insuficiencia cardíaca
  • Cirugía para extirpar el tumor

Expectativas (pronóstico)

La cirugía puede curar un tumor en un bebé si este está únicamente en un lóbulo del hígado. La cirugía se puede hacer incluso si el niño tiene insuficiencia cardíaca.

Posibles complicaciones

El embarazo y los medicamentos a base de estrógenos pueden hacer que estos tumores crezcan.

En casos poco frecuentes, el tumor se puede romper.

Nombres alternativos

Hemangioma hepático; Hemangioma del hígado; Hemangioma hepático cavernoso; Hemangioendotelioma infantil; Hemangiomatosis hepática multinodular

Fuente: MedlinePlus

 

Gingivoestomatitis

Es una infección de la boca y las encías que lleva a que se presente hinchazón y úlceras. Puede deberse a un virus o bacteria.

Causas

La gingivoestomatitis es común entre los niños. Se puede presentar después de una infección con el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1), que también causa las boqueras (fuegos).

La afección también puede ocurrir después de una infección con el virus de Coxsackie.

Se puede presentar en personas con mala higiene oral.

Síntomas

Los síntomas pueden ser leves o severos y pueden incluir:

  • Mal aliento o halitosis
  • Fiebre
  • Malestar general, inquietud, indisposición general (malestar)
  • Úlceras o llagas en la parte interna de las mejillas o en las encías
  • Boca muy adolorida sin deseos para comer

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica examinará su boca en busca de pequeñas úlceras. Estas úlceras son similares a las úlceras bucales causadas por otras afecciones. Tos, fiebre o dolores musculares pueden ser signos de otra afección.

En la mayoría de los casos, no se necesitan exámenes especiales para el diagnóstico de la gingivostomatitis. Sin embargo, el proveedor puede tomar una muestra de la úlcera para verificar si hay una infección viral o bacteriana. Esto se le llama cultivo. Ocasionalmente, se puede practicar una biopsia para descartar otros tipos de úlceras bucales.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es la reducción de los síntomas.

Lo que puede hacer en casa incluye:

  • Tenga una buena higiene bucal. Cepille bien sus encías con el fin de disminuir las posibilidades de otra infección
  • Utilice enjuages bucales para reducir el dolor si su proveedor se los recomienda.
  • Enjuague su boca con agua de sal (1/2 cucharadita (3 g) de sal en 1 taza (240 ml) de agua) o con enjuagues bucales con peróxido de hidrógeno o xilocaína para disminuir la molestia.
  • Consuma una alimentación saludable. Los alimentos suaves, blandos y sin condimentos pueden reducir la molestia al comer.

Se pueden requerir antibióticos.

El odontólogo posiblemente necesite limpiar el tejido infectado (desbridamiento).

Expectativas (pronóstico)

Las infecciones de gingivoestomatitis se clasifican desde leves y ligeramente molestas hasta graves y dolorosas. Las úlceras generalmente mejoran en 2 o 3 semanas con o sin tratamiento. El tratamiento puede reducir la molestia y acelerar la cicatrización.

Posibles complicaciones

La gingivoestomatitis puede encubrir otras úlceras bucales más graves.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si:

  • Tiene úlceras bucales acompañadas de fiebre u otros signos de enfermedad
  • Las úlceras bucales empeoran o no responden al tratamiento al cabo de 3 semanas
  • Se desarrolla una inflamación en la boca

Fuente: MedlinePlus. Gingivoestomatitis: MedlinePlus enciclopedia médica

Referencias

Armstrong CA, Brice SL. Viral diseases of the skin. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds. Conn’s Current Therapy 2023. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:1131-1136.

Christian JM, Felts CB, Beckmann NA, Gillespie MB. Deep neck and odontogenic infections. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.

Romero JR. Coxsackieviruses, echoviruses, and numbered enteroviruses (EV-A71, EV-D68, EVD-70). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 172.

Shaw J. Infections of the oral cavity. In: Long SS, ed. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 25.

Whitley RJ, Gnann JW. Herpes simplex virus infections. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 350.

Fenilcetonuria

La fenilcetonuria (FCU) es un tipo de trastorno del metabolismo de los aminoácidos.

Quien padece de la enfermedad es incapaz de procesar la fenilalanina, aminoácido fundamental de las proteínas.

La fenilalanina se encuentra en casi todos los alimentos. Cuando los niveles de fenilalanina suben demasiado, este aminoácido puede dañar el cerebro y causar una discapacidad intelectual grave. En la actualidad, todos los bebés que nacen en nuestro país deben someterse a una evaluación para detectar la fenilcetonuria. Esto facilita el diagnóstico y el tratamiento temprano.

El mejor tratamiento para la FCU es una dieta con alimentos con baja cantidad de proteínas. Existen leches con fórmulas especiales para los recién nacidos. En el caso de los niños mayores y los adultos la dieta incluye muchas frutas y vegetales. También incluye algunos panes, pastas y cereales con bajo nivel de proteínas. Unos preparados especiales que se usan como complemento nutricional suministran las vitaminas y los minerales que no pueden obtenerse por medio de la comida.

Los bebés que reciben esta dieta especial poco tiempo después de su nacimiento se desarrollan normalmente. Muchos no tienen síntomas de FCU. Es importante que continúen con esta dieta por el resto de sus vidas.

Fuente: Medline Plus

Enfermedad de Osgood-Schlatter

Es una hinchazón dolorosa de la protuberancia en la parte superior de la tibia, exactamente debajo de la rodilla. Esta protuberancia se denomina espina tibial anterior.

Causas

Se cree que esta enfermedad es causada por lesiones pequeñas en la zona de la rodilla debido a la sobrecarga repetitiva antes de que la zona haya finalizado su crecimiento.

El cuádriceps es un músculo grande y fuerte en la porción frontal de la parte superior de la pierna. Cuando se contrae, endereza la rodilla. Este músculo es importante para correr, saltar y trepar.

Cuando el cuádriceps se utiliza mucho en las actividades deportivas durante una racha de crecimiento del niño, esta zona resulta irritada o hinchada y causa dolor.

Es común en adolescentes que juegan fútbol, básquetbol y voleibol, al igual que aquellos que participan en gimnasia. Esta enfermedad afecta más a menudo a los chicos que a las chicas.

Síntomas

El principal síntoma es una hinchazón dolorosa sobre una protuberancia en el hueso de la pierna inferior (tibia). Los síntomas ocurren en una o ambas piernas.

Usted puede presentar dolor de pierna o dolor de rodilla, que empeora al correr, saltar y subir escaleras.

El área es sensible a la presión y la hinchazón fluctúa de leve a intensa.

Pruebas y exámenes

Examen físico.

Una radiografía de hueso puede ser normal o puede mostrar inflamación o daño a la espina tibial. Esto es una protuberancia ósea por debajo de la rodilla. Rara vez se necesitan radiografías a menos que el proveedor quiera verificar otras causas del dolor.

Tratamiento

La enfermedad de Osgood-Schlatter casi siempre desaparecerá de manera espontánea una vez que el niño deje de crecer.

El tratamiento incluye:

  • Descansar la rodilla y disminuir la actividad cuando se presentan los síntomas.
  • Aplicar hielo sobre la zona adolorida de 2 a 4 veces al día y después de actividades.
  • Tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroides (AINE) o paracetamol (Tylenol).

En muchos casos, la afección mejorará utilizando estos métodos.

A los adolescentes se les debe permitir participar en deportes si la actividad no causa demasiada molestia. Sin embargo, los síntomas mejorarán más rápido si la actividad se mantiene al mínimo. Algunas veces, un niño necesitará tomar un descanso de la mayoría o de todos los deportes por 2 o más meses.

En raros casos, se puede utilizar una férula o yeso o un dispositivo ortopédico para apoyar la pierna hasta que sane si los síntomas no desaparecen. Esto toma normalmente de 6 a 8 semanas. Se pueden usar muletas para caminar con el fin de aliviar el peso sobre la pierna adolorida.

Una cirugía puede ser necesaria en casos raros.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los casos mejoran espontáneamente después de algunas semanas o meses. La mayoría de los casos desaparecen una vez que el niño completa su crecimiento.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con el proveedor si su hijo presenta dolor en la pierna o la rodilla, o si el dolor no mejora con tratamiento.

Prevención

Las pequeñas lesiones que pueden causar este trastorno a menudo pasan inadvertidas, de tal manera que la prevención puede no ser posible. El estiramiento regular, tanto antes como después del ejercicio y las carreras atléticas, puede ayudar a prevenir la lesión.

Nombres alternativos

Osteocondrosis; Dolor de rodilla – Osgood-Schlatter

Fuente: Medline Plus