{"id":8537,"date":"2016-10-05T09:48:43","date_gmt":"2016-10-05T09:48:43","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=1737"},"modified":"2016-10-05T09:48:43","modified_gmt":"2016-10-05T09:48:43","slug":"efficacy-herpes-zoster-subunit-vaccine-adults-70-years-age-or-older","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2016\/10\/05\/efficacy-herpes-zoster-subunit-vaccine-adults-70-years-age-or-older\/","title":{"rendered":"Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older"},"content":{"rendered":"
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Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older<\/a><\/em>
\nCunningham AL, Lal H, Kovac M, Chlibek R, Hwang S-J, Díez-Domingo J et al. N Engl J Med 2016; 375:1019-1032<\/span> September 15, 2016<\/a> DOI: 10.1056\/NEJMoa1603800<\/span><\/em><\/p>\n

Introducción <\/strong><\/p>\n

Un ensayo que incluyó a adultos de 50 años o más (ZOE-50) reveló que la vacuna de subunidades de herpes zóster (HZ\/su), contentiva de glicoproteína E recombinante de virus varicela-zóster y el sistema de adyuvantes AS01B<\/sub>, estaba asociada a un riesgo de padecer herpes zóster inferior en 97.2% al asociado con el placebo. Un segundo ensayo se llevó a cabo de manera simultánea en los mismos sitios y examinó la seguridad y la eficacia de la vacuna HZ\/su en adultos de 70 años o más (ZOE-70).<\/p>\n

Métodos<\/strong><\/p>\n

Este estudio fase 3, aleatorizado y controlado con placebo se realizó en 18 países e incluyó a adultos de 70 años de edad o más. Los participantes recibieron dos dosis de la vacuna HZ\/su o un placebo (asignados en proporción 1:1) que se administraron por vía intramuscular en un intervalo de dos meses entre una y otra. Se valoró la eficacia de la vacuna contra el herpes zóster y la neuralgia posherpética en participantes del estudio ZOE-70 y en participantes combinados del estudio ZOE-70 y ZOE-50.<\/p>\n

Resultados <\/strong><\/p>\n

En el ZOE-70, se evaluaron 13 900 participantes (edad promedio 75.6 años) quienes recibieron la vacuna HZ\/su (6 950) o un placebo (6 950). En el transcurso de un periodo de seguimiento promedio de 3.7 años, el herpes zóster apareció en 23 de los receptores de la vacuna y en 223 de los que recibieron el placebo (0.9 vs 9.2 por cada 1000 personas-año). La eficacia de la vacuna contra el herpes zóster fue de 89.8% (intervalo de confianza 95%,84.2 a 93.7; P<0,001) y fue similar en los participantes de 70 a 79 años de edad (90%) y en los participantes de 80 años o más (89.1%).  En los análisis de datos combinados provenientes de los participantes de 70 años o más en el ZOE-50 y el ZOE-70 (16 595 participantes), la eficacia de la vacuna contra el herpes zóster fue de 91.3% (95% IC, 86.8 a 94.5; P<0,001) y contra la neuralgia posherpética fue de 88.8% (95% IC, 68.7 a 97.1; P<0,001). Ocurrieron reacciones adversas severas, enfermedades potenciales mediadas por el sistema inmunitario y fallecimientos con una frecuencia similar en los dos grupos de estudio.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

En este ensayo se halló que la vacuna HZ\/su reduce los riesgos de contraer herpes zóster y la neuralgia posherpética entre los adulos de 70 años o más.<\/p>\n

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