{"id":12452,"date":"2018-12-12T08:29:32","date_gmt":"2018-12-12T08:29:32","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=3675"},"modified":"2018-12-12T08:29:32","modified_gmt":"2018-12-12T08:29:32","slug":"cobertura-sanitaria-universal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2018\/12\/12\/cobertura-sanitaria-universal\/","title":{"rendered":"Cobertura sanitaria universal"},"content":{"rendered":"<div class=\"item-node\">\n<p>&laquo;Garantizar una cobertura sanitaria universal sin empobrecimiento forma la base para lograr los objetivos sanitarios as&iacute; expuestos en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). &#039;La Salud para todos&#039; debe ser el centro de gravedad de los esfuerzos para lograr todos los ODS, porque cuando las personas est&aacute;n sanas, sus familias, comunidades y pa&iacute;ses se benefician. Pero a&uacute;n tenemos un largo camino por recorrer. Alrededor de 400 millones de personas &ndash;uno de cada diecisiete ciudadanos del mundo&ndash; no tienen acceso a servicios sanitarios esenciales&raquo;.<\/p>\n<p class=\"rteright\">&nbsp;&nbsp;&nbsp; <em>Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus,<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp; Director General de la OMS<\/em><\/p>\n<p>Para que una comunidad o un pa&iacute;s pueda alcanzar la cobertura sanitaria universal se han de cumplir varios requisitos, a saber:<br \/>\n&bull; un sistema de salud s&oacute;lido;<br \/>\n&bull; un sistema de financiaci&oacute;n de los servicios de salud;<br \/>\n&bull; acceso a medicamentos y tecnolog&iacute;as esenciales;<br \/>\n&bull; personal sanitario bien capacitado.<\/p>\n<p>\n<strong>&iquest;Qu&eacute; es la cobertura universal de salud?<\/strong><br \/>\nLa cobertura universal de salud garantiza que todas las personas y las comunidades tengan acceso equitativo a los servicios integrales y garantizados, que necesitan a lo largo del curso de vida, con calidad y sin dificultades financieras. &nbsp;<\/p>\n<p>Servicios integrales son el conjunto de acciones o intervenciones poblacionales y\/o individuales para promover la salud, prevenir las enfermedades, prestar atenci&oacute;n a la enfermedad (diagn&oacute;stico, tratamiento y rehabilitaci&oacute;n) y prestar los cuidados de corto, mediano y largo plazo necesarios.<\/p>\n<p>Servicios con acceso equitativo significa que deben alcanzar a las personas que por razones econ&oacute;micas, sociales o por otras causas de vulnerabilidad no han tenido acceso a un cuidado integral y de calidad de su salud.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; implica la cobertura universal de salud?<\/strong><\/p>\n<p>La manera en la que las personas viven y trabajan tiene un impacto en la salud.&nbsp; Por esa raz&oacute;n, la cobertura universal de salud implica reconocer la funci&oacute;n crucial de otros sectores en asegurar la salud de las personas, como los recursos econ&oacute;micos, la condici&oacute;n social, el transporte, la educaci&oacute;n y la planificaci&oacute;n urbana. Estos son algunos ejemplos de lo que se conoce como determinantes sociales de la salud, que deben estar contemplados en el camino a lograr la cobertura universal de salud, junto con el compromiso de otros sectores y de la sociedad civil, en promover la salud y el bienestar.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Por qu&eacute; es importante avanzar hacia la cobertura universal de salud en las Am&eacute;ricas?&nbsp; <\/strong><br \/>\nPara proteger a las poblaciones de las Am&eacute;ricas pero en particular a los m&aacute;s de 150 millones de personas que viven a&uacute;n en la pobreza. Abogando por el acceso equitativo a servicios integrales y garantizados, etnre otras razones.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Cu&aacute;les son los valores de&nbsp; la cobertura universal de salud?<\/strong><br \/>\nLa cobertura universal de salud descansa sobre los cimientos de los derechos humanos, equidad y solidaridad.&nbsp; Por esa raz&oacute;n es correcto abordarla como un derecho fundamental y no como un servicio. Todas las personas tienen el derecho a la salud, porque es un derecho humano. (reconocido por tratados y leyes en varios pa&iacute;ses de la regi&oacute;n).<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; se requiere para&nbsp; garantizar la protecci&oacute;n financiera?<\/strong><br \/>\nSe requiere de mecanismos de financiamiento solidario que aseguren que los servicios de salud est&eacute;n al alcance de todas las personas. Esto se logra mediante la eliminaci&oacute;n del pago directo en el momento de recibir atenci&oacute;n y la sustituci&oacute;n de este mecanismo de financiamiento por mancomunaci&oacute;n solidaria&nbsp; de fondos.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; significa la mancomunaci&oacute;n solidaria de fondos?<\/strong><br \/>\nSignifica la unificaci&oacute;n en un fondo &uacute;nico de todos los estamentos del financiamiento (seguridad social, presupuesto estatal, contribuciones individuales y otros fondos), con car&aacute;cter solidario, es decir, cada quien aporta seg&uacute;n su capacidad y recibe servicios seg&uacute;n su necesidad. En este esquema, el presupuesto p&uacute;blico asume las contribuciones para aquellos individuos que no tienen capacidad para aportar (pobres e indigentes)<\/p>\n<p>La solidaridad es el grado en el que los miembros de una sociedad trabajan conjuntamente para definir y conseguir el bien com&uacute;n. La solidaridad se relaciona con la justicia distributiva, con la contribuci&oacute;n de acuerdo a la capacidad y la utilizaci&oacute;n seg&uacute;n la necesidad de cada persona.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; es el gasto de bolsillo? <\/strong><br \/>\nEl pago directo en el momento de la prestaci&oacute;n de servicios que se constituye en barrera financiera para el acceso. El gasto de bolsillo no solo tiene efectos de equidad negativos que afectan tanto a las poblaciones en condiciones de vulnerabilidad como a quienes han logrado salir de la l&iacute;nea de pobreza pasando a aumentar la clase media; adem&aacute;s, tiene efectos negativos a nivel de la eficiencia ya que puede retrasar la decisi&oacute;n de buscar servicios, con la consecuente deterioraci&oacute;n del estado de salud y la necesidad de servicios de mayor complejidad m&aacute;s costosos.<\/p>\n<p><strong>&iquest;C&oacute;mo alcanza un pa&iacute;s la cobertura universal de salud?<\/strong><br \/>\nCon esfuerzos sostenidos, un dialogo social amplio y la definici&oacute;n clara de metas que puedan ser monitoreadas mediante mecanismos de rendici&oacute;n de cuentas, considerando los siguientes aspectos:<\/p>\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ampliar el acceso equitativo a servicios de salud, integrales, de calidad, centrados en las personas y las comunidades.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp; Fortalecer la rector&iacute;a y la gobernanza.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp; Aumentar y mejorar el financiamiento, con equidad y eficiencia y eliminando el gasto de bolsillo.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp; Fortalecer la acci&oacute;n intersectorial para abordar los determinantes sociales de la salud.<\/p>\n<p><strong>&iquest;En qu&eacute; contribuye la cobertura universal de salud al desarrollo de un pa&iacute;s?<\/strong><br \/>\nLa cobertura universal de salud tiene consecuencias directas para la salud de la poblaci&oacute;n. El acceso a los servicios de salud permite a las personas atenderse cuando lo necesitan, aprender sobre prevenci&oacute;n de enfermedades, y por lo tanto ser m&aacute;s productivas y contribuir activamente al bienestar de sus familias y comunidades. La cobertura universal de salud es un componente fundamental para el desarrollo sostenible y la reducci&oacute;n de la pobreza, y un elemento clave para reducir las desigualdades sociales.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Cu&aacute;les son los desaf&iacute;os que enfrenta la regi&oacute;n de las Am&eacute;ricas para alcanzar la cobertura universal de salud?<\/strong><br \/>\nEntre los desaf&iacute;os para alcanzar la cobertura universal de salud se debe mencionar la inequidad existente en la Regi&oacute;n, y de otro lado, la necesidad de integrar a otros sectores en la idea de salud para el desarrollo de manera que se atiendan los temas que impactan sobre la salud (determinantes sociales de la salud).&nbsp; Finalmente, es necesario garantizar que todas las personas accedan a servicios de calidad y que dichos servicios sean sostenibles en el tiempo.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; est&aacute; haciendo la OPS\/OMS para que los pa&iacute;ses de las Am&eacute;ricas lleguen a la cobertura universal de salud?<\/strong><br \/>\nLa OPS ha realizado una serie de actividades en apoyo a la formulaci&oacute;n de la Estrategia para la cobertura universal de salud.&nbsp; Entre dichas actividades se encuentra el proceso de consulta a nivel nacional, regional y subregional dirigido a obtener los diferentes aportes conceptuales existentes en los pa&iacute;ses.<\/p>\n<p>De otro lado, la Estrategia presentada por la OPS define las condiciones que permitir&aacute;n a los pa&iacute;ses orientar sus pol&iacute;ticas, medir el &eacute;xito y la velocidad de sus avances hacia la cobertura universal de salud.<\/p>\n<p>Las l&iacute;neas estrat&eacute;gicas propuestas orientan la transformaci&oacute;n y el fortalecimiento de los sistemas de salud para avanzar hacia la cobertura universal de salud. &nbsp;<\/p>\n<p><strong>&iquest;Cu&aacute;l es el prop&oacute;sito de las consultas nacionales?<\/strong><br \/>\nLas consultas buscan permitir un di&aacute;logo amplio, para que las voces de toda la poblaci&oacute;n de las Am&eacute;ricas, incluyendo las de los grupos m&aacute;s vulnerables, sean escuchadas en este proceso; y propiciar&nbsp; la contribuci&oacute;n de los Estados Miembros de la OPS\/OMS acerca de los problemas y los obst&aacute;culos, as&iacute; como las soluciones y los enfoques innovadores que permitir&aacute;n avanzar hacia la cobertura universal de salud.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;&iquest;Qui&eacute;n participar&aacute; en las consultas nacionales?<\/strong><br \/>\nLa autoridad nacional de salud como organizadora de la consulta decidir&aacute; sobre los diferentes ministerios, organizaciones y socios en el desarrollo invitados a participar en el proceso.&nbsp; Se sugiere la participaci&oacute;n de los ministerios de finanza educaci&oacute;n, ambiente, desarrollo social, sector legislativo y judicial, instituciones acad&eacute;micas, representantes de la sociedad civil y socios para el desarrollo, incluyendo otros organismos de Naciones Unidas.<\/p>\n<p>&nbsp;<br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&laquo;Garantizar una cobertura sanitaria universal sin empobrecimiento forma la base para lograr los objetivos sanitarios as&iacute; expuestos en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). &#039;La Salud para todos&#039; debe ser el centro de gravedad de los esfuerzos para lograr todos los ODS, porque cuando las personas est&aacute;n sanas, sus familias, comunidades y pa&iacute;ses se benefician. 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