{"id":12431,"date":"2018-11-01T06:00:40","date_gmt":"2018-11-01T06:00:40","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=3545"},"modified":"2018-11-01T06:00:40","modified_gmt":"2018-11-01T06:00:40","slug":"cancer-de-mama-una-mirada-desde-ambos-sexos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2018\/11\/01\/cancer-de-mama-una-mirada-desde-ambos-sexos\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de mama: una mirada desde ambos sexos"},"content":{"rendered":"<div class=\"item-node\">\n<p>Miradas todas sensibles. Unas con un dejo de esperanza, otras con la desilusi&oacute;n invadiendo cada espacio. En esta ocasi&oacute;n solo mujeres aguardan en el pasillo a espera de la consulta, aunque no han faltado hombres en diferentes momentos.<\/p>\n<p>Pasado un rato los rostros se iluminan en modo agradecimiento. No entiendo lo que pasa, pero pronto una de las pacientes se acerca m&iacute; y con una mirada dif&iacute;cil de describir me dice &ldquo;esa es la doctora Teresa&rdquo;, y se&ntilde;ala al final del pasillo, &ldquo;se va a demorar en llegar hasta aqu&iacute;, pero es que ella es&hellip; &ndash;y suspira mientras sus ojos se inundan de l&aacute;grimas- un ser tan atento que no le alcanza el tiempo para atendernos a todos&rdquo;.<\/p>\n<p>Finalmente conoc&iacute; a la Dra. Juana Teresa Santiago P&eacute;rez, especialista de II grado en Cirug&iacute;a General. Obviamente nunca la describir&iacute;a mejor que ninguna de sus pacientes, pero en el poco tiempo que estuvimos juntas en aquella consulta del Hospital Cl&iacute;nico-Quir&uacute;rgico Dr. Salvador Allende me percat&eacute; de que, aunque fuera escaso el espacio f&iacute;sico, sobraban el amor y la atenci&oacute;n hacia las pacientes que llegan hasta all&iacute; con la sospecha o confirmaci&oacute;n de tener &ldquo;c&aacute;ncer de mama&rdquo;.&nbsp;<\/p>\n<p>Un equipo multidisciplinario integra el <em>team<\/em> m&eacute;dico que radica cada mi&eacute;rcoles en aquel lugar y que, en esta ocasi&oacute;n, cuenta con la presencia de la Especialista en Oncolog&iacute;a Dra. Doris Gil Vald&eacute;s, quien gustosa igualmente, sin previo aviso, accedi&oacute; a comentarnos acerca del comportamiento de esta enfermedad en Cuba.<\/p>\n<p>Y en medio de esa vor&aacute;gine comenz&oacute; mi entrevista, motivada por el hecho de que, seg&uacute;n el <a href=\"http:\/\/files.sld.cu\/dne\/files\/2018\/04\/Anuario-Electronico-Espa%C3%B1ol-2017-ed-2018.pdf\">Anuario Estad&iacute;stico de Salud en su edici&oacute;n del 2018<\/a>, el c&aacute;ncer de mama ocupa el segundo lugar entre las muertes por tumores malignos en el sexo femenino en Cuba con un total de 1519 en el a&ntilde;o 2017.<\/p>\n<p>&ldquo;Definitivamente el c&aacute;ncer de mama ha aumentado en el mundo entero. Investigaciones recientes refieren que en pa&iacute;ses como Estados Unidos 1 de cada 7 mujeres padece la enfermedad, seguido por grandes estados como Francia, Portugal, Espa&ntilde;a, y en nuestro continente Uruguay y Argentina&rdquo;, explic&oacute; la doctora Teresa Santiago, quien adem&aacute;s se desempe&ntilde;a como profesora titular de la Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de La Habana.<\/p>\n<p>&ldquo;En Cuba, actualmente tenemos un &iacute;ndice de sobrevida del 93% de las mujeres operadas y de 5 a&ntilde;os en el primer estadio de la enfermedad, lo cual para nosotros resultan cifras alentadoras si tenemos en cuenta que estamos cercanos a estad&iacute;sticas de pa&iacute;ses desarrollados&rdquo;, signific&oacute; la especialista.<\/p>\n<p>De acuerdo con la <a href=\"http:\/\/www.who.int\/es\">Organizaci&oacute;n Mundial de Salud<\/a> (OMS), si las tendencias actuales contin&uacute;an, para el a&ntilde;o 2030, se prev&eacute; que el n&uacute;mero de mujeres diagnosticadas con c&aacute;ncer de mama aumente en un 34% en las Am&eacute;ricas, lo que significa que cada a&ntilde;o, en esta regi&oacute;n del planeta, m&aacute;s de 462 mil mujeres son diagnosticadas con c&aacute;ncer de mama y casi 100 mil mueren a causa de esta enfermedad.<\/p>\n<p>A pesar de que cuando&nbsp;el c&aacute;ncer de mama se detecta precozmente, se establece un diagn&oacute;stico adecuado y se dispone de tratamiento, las posibilidades de curaci&oacute;n son elevadas, la <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?lang=es\">Organizaci&oacute;n Panamericana de Salud<\/a> (OPS) advierte que &ldquo;los conocimientos actuales sobre las causas del c&aacute;ncer de mama son insuficientes, por lo que la detecci&oacute;n precoz sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad&quot;.<\/p>\n<p>&ldquo;De ah&iacute; que el diagn&oacute;stico precoz es la principal v&iacute;a para combatir la enfermedad, m&aacute;s all&aacute; del trabajo preventivo. Es importante que la poblaci&oacute;n conozca que, debido al aumento de la enfermedad en la actualidad, el examen m&eacute;dico de las mamas debe comenzar a hacerse desde los 30 a&ntilde;os a todas las mujeres, lo cual puede incluir la realizaci&oacute;n de mamograf&iacute;as anualmente&rdquo;, argument&oacute; la Dra. Doris Gil Vald&eacute;s.<\/p>\n<p>Hasta el momento, el trabajo preventivo relacionado con el c&aacute;ncer de mama radica en tres componentes fundamentales para reducir el riesgo de la enfermedad, tal es el caso de las modificaciones en el estilo de vida incluyendo una adecuada alimentaci&oacute;n, la pr&aacute;ctica de ejercicio f&iacute;sico as&iacute; como evitar el consumo de bebidas alcoh&oacute;licas y el h&aacute;bito de fumar.<\/p>\n<p>Sin embargo, existen otros factores que influyen en el desarrollo de la enfermedad y que son no modificables, como el envejecimiento, la menopausia, los antecedentes familiares y el no haber amamantado.<\/p>\n<p>&ldquo;El autoexamen contin&uacute;a siendo la palabra de orden para detectar cualquier anomal&iacute;a en los senos y remitirse de inmediato a las consultas especializadas donde nosotros indicar&iacute;amos pruebas espec&iacute;ficas y determinantes para el diagn&oacute;stico de la enfermedad.<\/p>\n<p>&ldquo;Por ello, el trabajo desde los medios de comunicaci&oacute;n resulta vital para mostrarle a las mujeres los modos de llevar a cabo este autoexamen de manera que aquellas en edades de riego contemplen la necesidad de la autoexploraci&oacute;n&rdquo;, resalt&oacute; la Dra. Teresa Santiago.<\/p>\n<p>Una vez al mes, una semana o diez d&iacute;as luego de la menstruaci&oacute;n es la fecha indicada por los especialistas para la realizaci&oacute;n m&aacute;s efectiva del autoexamen debido a que en estos d&iacute;as son m&aacute;s detectables las anomal&iacute;as. Igualmente el autoexamen una vez al mes en un d&iacute;a espec&iacute;fico es necesario para aquellas mujeres que no menstr&uacute;en, est&eacute;n embarazadas, en etapa de menopausia o fueron sometidas a una histerectom&iacute;a.<\/p>\n<p>&ldquo;Para reducir la morbilidad y mortalidad del c&aacute;ncer y mejorar la calidad de vida de los pacientes se trabaja en cuatro l&iacute;neas fundamentales que son la prevenci&oacute;n, la detecci&oacute;n temprana, el tratamiento y los cuidados paliativos&rdquo;, inform&oacute; la especialista en Segundo Grado en Cirug&iacute;a General.<\/p>\n<p>&ldquo;Una vez que la enfermedad es diagnosticada se procede a cirug&iacute;a inmediatamente con lo que pretendemos evitar que se expanda en dependencia del estadio en el que sea detectada.<\/p>\n<p>&ldquo;Luego a esa paciente que result&oacute; positiva se le hace un seguimiento constante que pasa por diferentes procesos, pero lo fundamental es el factor humano que le impregnamos en las consultas a familiares y enfermos explic&aacute;ndoles todo lo referente a los estilos de vida a seguir una vez diagnosticado el c&aacute;ncer&rdquo;, expres&oacute; la especialista en Oncolog&iacute;a.<\/p>\n<p><strong>&iquest;C&aacute;ncer de mamas en los hombres?<\/strong><\/p>\n<p>Obviamente para quienes no proceden de un medio familiar, profesional o laboral relacionado con la medicina, el hecho puede ser novedoso. En un primer acercamiento al tema como periodista la idea del carcinoma mamario en los hombres me fue totalmente nueva, no tanto as&iacute; cuando comenc&eacute; mi investigaci&oacute;n y la conversaci&oacute;n con las doctoras.<\/p>\n<p>Resulta que al decir de las especialistas, &ldquo;el c&aacute;ncer mamario en hombres es una enfermedad poco frecuente. S&oacute;lo representa el 1% de todos los c&aacute;nceres de mama y es responsable del 0,1 % de las muertes por c&aacute;ncer en el hombre.<\/p>\n<p>&ldquo;Su incidencia se ha incrementado en los &uacute;ltimos 25 a&ntilde;os. Generalmente la forma de presentaci&oacute;n de la enfermedad es una masa indolora, retroareolar, con retracci&oacute;n del pez&oacute;n o no.&rdquo;<\/p>\n<p>Seg&uacute;n resaltan ambas investigadoras en un art&iacute;culo sobre el tema publicado en la <a href=\"http:\/\/www.revcirugia.sld.cu\/index.php\/cir\/article\/view\/551\">Revista Cubana de Cirug&iacute;a<\/a> en enero del presente a&ntilde;o, el c&aacute;ncer de mamas en los hombres &ldquo;en estadios avanzados (etapa III-IV) ocurre en m&aacute;s del 40% de los pacientes. La variedad histopatol&oacute;gica m&aacute;s frecuente es el carcinoma ductal infiltrante y el tratamiento de elecci&oacute;n es la mastectom&iacute;a radical modificada con vaciamiento axilar.&rdquo;<\/p>\n<p>Pero es que el tema, adem&aacute;s de ser poco difundido y explicado, pasa por el tamiz de los tab&uacute;es sociales que puede enfrentar un hombre al ped&iacute;rsele que se realice un examen de mamas, de ah&iacute; que las doctoras Teresa Santiago y Doris Gil, presentan en el art&iacute;culo antes mencionado, dos de los 6 casos que se trataron en su consulta en un periodo de diez a&ntilde;os en el Hospital &quot;Salvador Allende&quot;.<\/p>\n<p>&ldquo;Se necesitan de estudios prospectivos que arrojen a la luz conocimientos acerca de la epidemiolog&iacute;a de la enfermedad en el hombre, as&iacute; como su relaci&oacute;n con antecedentes familiares, biolog&iacute;a y gen&eacute;tica que ayuden a garantizar al enfermo un adecuado tratamiento en correspondencia con la evidencia actual.<\/p>\n<p>&ldquo;Es preciso destacar que en los &uacute;ltimos 25 a&ntilde;os ha existido un incremento de la enfermedad en los hombres, comparativamente similar al de la mujer, y aunque aparentemente se trate de una cifra baja, estad&iacute;sticamente la incidencia de c&aacute;ncer de mama masculino pas&oacute; de 0,86 a 1,08 por 100 000 hombres por a&ntilde;o, en ese periodo&rdquo;, concluyeron ambas especialistas.<\/p>\n<p>La urbanizaci&oacute;n ha contribuido igualmente el ascenso del c&aacute;ncer de mamas en los &uacute;ltimos lustros y es que, seg&uacute;n explicaron las doctoras, el estr&eacute;s resalta en muchos estudios como una causa de aparici&oacute;n de la enfermedad, sobre todo en aquellas mujeres que trabajan horas extras, que hacen guardias laborales o que desempe&ntilde;an roles protag&oacute;nicos en la sociedad.<\/p>\n<p>Ciertamente, una conclusi&oacute;n determinante a modo de experiencia personal y profesional pude constatar: el c&aacute;ncer de mama puede ser detectado y tratado precozmente. Es visible el camino a recorrer, solo queda seguirlo y dedicarnos un tiempo.<\/p>\n<p><strong><em>Por Lic. Oneidys Hern&aacute;ndez Vidal. Grupo del Portal y Comunicaci&oacute;n<br \/>\nCNICM-Infomed<\/em><\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Miradas todas sensibles. Unas con un dejo de esperanza, otras con la desilusi&oacute;n invadiendo cada espacio. En esta ocasi&oacute;n solo mujeres aguardan en el pasillo a espera de la consulta, aunque no han faltado hombres en diferentes momentos. Pasado un rato los rostros se iluminan en modo agradecimiento. 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