{"id":10851,"date":"2016-05-13T07:59:20","date_gmt":"2016-05-13T07:59:20","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=1424"},"modified":"2016-05-13T07:59:20","modified_gmt":"2016-05-13T07:59:20","slug":"sin-una-excelente-labor-de-enfermeria-no-es-posible-la-cardiologia-intervencio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2016\/05\/13\/sin-una-excelente-labor-de-enfermeria-no-es-posible-la-cardiologia-intervencio\/","title":{"rendered":"\u00abSin una excelente labor de enfermer\u00eda no es posible la cardiolog\u00eda intervencionista\u00bb, asegur\u00f3 el profesor \u00c1ngel Obreg\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div class=\"item-node\">\n<p>La <a href=\"http:\/\/promociondeeventos.sld.cu\/solacihabana2016\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">XXIX Jornada de la Sociedad Latinoamericana de Cardiolog&iacute;a Intervencionista SOLACI<\/a> se celebr&oacute; recientemente en el Palacio de Convenciones de La Habana. El foro fue catalogado como exitoso por el profesor &Aacute;ngel Obreg&oacute;n Santos, presidente del comit&eacute; organizador.<\/p>\n<p>El inter&eacute;s de realizar un trabajo de prensa acerca de la XXIX Jornada de la Sociedad Latinoamericana de Cardiolog&iacute;a Intervencionista me condujo al Centro de Investigaciones M&eacute;dico Quir&uacute;rgicas (CIMEQ) y all&iacute; convers&eacute; con el Prof. Dr. &Aacute;ngel Obreg&oacute;n Santos, jefe del cardiocentro de esa prestigiosa instituci&oacute;n y presidente del comit&eacute; organizador de dicho evento.<\/p>\n<p>Le sugiero a mi entrevistado comenzar nuestro di&aacute;logo a partir del surgimiento de la cardiolog&iacute;a intervencionista en Cuba y sobre esto expres&oacute; lo siguiente:<\/p>\n<p>&quot;Cuba es un pa&iacute;s pionero en la hemodin&aacute;mica y la cardiolog&iacute;a intervencionista, y los primeros trabajos fueron realizados por los doctores Agust&iacute;n Castellanos Gonz&aacute;lez y Ra&uacute;l Pereira Vald&eacute;s a partir de 1936 en Hospital Municipal de la Infancia de La Habana, hoy Hospital Pedi&aacute;trico Universitario &laquo;Pedro Borr&aacute;s Astorga&raquo;, donde realizaban la angiocardiograf&iacute;a pulmonar. Digo que fueron pioneros en el mundo, porque estos profesionales son reconocidos como los primeros en aplicar esta t&eacute;cnica no solo en Cuba, sino a nivel internacional, y por ese motivo fueron nominados para el Premio Nobel de Fisiolog&iacute;a o Medicina en 1959&rdquo;.<\/p>\n<p>&quot;Posteriormente continu&oacute; esta t&eacute;cnica aplic&aacute;ndose en el Instituto de Cardiolog&iacute;a y Cirug&iacute;a Cardiovascular por los profesores Alberto Toruncha y Roberto Llerena, entre otros.<\/p>\n<p>&quot;Despu&eacute;s los doctores Roberto y Lorenzo Llerena realizaron la primera angioplastia coronaria y as&iacute; este procedimiento fue extendi&eacute;ndose a otros hospitales: a los cardiocentros de Santa Clara, de Santiago de Cuba, al del &laquo;William Soler&raquo; y simult&aacute;neamente se crea el servicio en el CIMEQ con lo cual surge una red dedicada a desarrollar la cardiolog&iacute;a intervencionista en Cuba. El Hospital Militar &laquo;Dr. Carlos J. Finlay&raquo;, que cuenta con un laboratorio de hemodin&aacute;mica y desarrolla un buen trabajo en esta especialidad, fue la &uacute;ltima instituci&oacute;n en incorporarse a la red de cardiocentros&rdquo;.<\/p>\n<p>Uno de los temas incluidos en el programa cient&iacute;fico se refiri&oacute; al empleo de los m&eacute;todos intracoronarios invasivos para evaluar las lesiones coronarias. &iquest;Qu&eacute; resultados aportan estas pruebas en relaci&oacute;n con el diagn&oacute;stico certero y el tratamiento aplicado a los pacientes?<\/p>\n<p>&quot;Es muy importante contar con un m&eacute;todo invasivo para evaluar la magnitud de las placas de aterosclerosis en las coronarias, porque la angiograf&iacute;a ofrece una imagen bidimensional y muchas veces sobrevalora el resultado y otras subvalora la placa en relaci&oacute;n con la hemodin&aacute;mica o con la isquemia.<\/p>\n<p>&ldquo;El ultrasonido intracoronario permite la valoraci&oacute;n tridimensional de la placa ateroscler&oacute;tica en las arterias coronarias. Esta t&eacute;cnica es sumamente &uacute;til porque permite diagnosticar y evaluar si el proceso de implante de la pr&oacute;tesis endocoronaria se realiz&oacute; correctamente&rdquo;.<\/p>\n<p>&ldquo;Existe otro procedimiento denominado reserva fraccional de flujo que posibilita conocer con mayor exactitud la repercusi&oacute;n hemodin&aacute;mica que tiene la placa en una lesi&oacute;n intracoronaria; es decir, si esa placa provoca o no una isquemia, y en dependencia de ese resultado es que se coloca o no una pr&oacute;tesis endocoronaria&rdquo;.<\/p>\n<p>&ldquo;Con esta t&eacute;cnica se beneficia el paciente y se economizan recursos, ya que estas pr&oacute;tesis son muy costosas. Es oportuno decir que en breve tiempo pensamos incorporar este medio diagn&oacute;stico en nuestro cardiocentro&rdquo;.<br \/>\n&iquest;Qu&eacute; significaci&oacute;n le atribuye a la labor del personal de enfermer&iacute;a en la actividad de cardiolog&iacute;a intervencionista?<\/p>\n<p>&quot;Puedo asegurar que sin la excelente labor del personal de enfermer&iacute;a no es posible la cardiolog&iacute;a intervencionista no solo en Cuba, sino en cualquier parte del mundo. Nosotros valoramos altamente la funci&oacute;n de ese personal, porque es el que presta los cuidados de enfermer&iacute;a a los pacientes y controla su estado, y en los momentos cr&iacute;ticos, cuando un paciente ha tenido una complicaci&oacute;n, es el que se encarga de facilitar la acci&oacute;n r&aacute;pida del m&eacute;dico.<\/p>\n<p>&quot;Por tanto, le concedo un importante lugar a la labor que desempe&ntilde;a el personal de enfermer&iacute;a que trabaja en las salas de hemodin&aacute;mica y que tiene un elevado nivel de conocimientos y muy buena preparaci&oacute;n, de no ser as&iacute; no pudiera desempe&ntilde;ar una actividad tan compleja&quot;.<\/p>\n<p>&iquest;C&oacute;mo considera el futuro de la cardiolog&iacute;a intervencionista en Cuba?&nbsp;<\/p>\n<p>&quot;No cabe duda de que esta especialidad es una de las que m&aacute;s se ha desarrollado, as&iacute; lo demuestran las estad&iacute;sticas en el mundo&rdquo;.<\/p>\n<p>&ldquo;Hoy d&iacute;a una gran cantidad de procedimientos para tratar las enfermedades del coraz&oacute;n se realizan mediante la cardiolog&iacute;a intervencionista: los implantes de v&aacute;lvulas, el tratamiento de las orejuelas de la aur&iacute;cula izquierda en la fibrilaci&oacute;n auricular, los tratamientos de las coronarias y de las miocardiopat&iacute;as hipertr&oacute;ficas, el implante de c&eacute;lulas madres; es decir, que en un futuro no muy lejano casi todas las afecciones cardiovasculares van a ser tratadas mediante estos procedimientos&rdquo;.<\/p>\n<p>&quot;Esto no significa, y debo aclararlo, que la cardiolog&iacute;a intervencionista vaya a desplazar a la cirug&iacute;a cardiovascular; siempre ser&aacute; necesario tener buenos cirujanos cardiovasculares y equipos quir&uacute;rgicos, pero indudablemente la mayor&iacute;a de los tratamientos se realizar&aacute;n por v&iacute;a percut&aacute;nea, porque son menos invasivos para el paciente y la estad&iacute;a hospitalaria es menor&rdquo;.<\/p>\n<p>&quot;Nuestro pa&iacute;s no se queda atr&aacute;s en la aplicaci&oacute;n de los nuevos procedimientos de la cardiolog&iacute;a intervencionista y el Ministerio de Salud P&uacute;blica brinda un elevado apoyo esta especialidad, y pienso que a la par que avanza en el mundo va a desarrollarse aqu&iacute;. En breve tiempo tendremos las &uacute;ltimas t&eacute;cnicas que se aplican en esta especialidad en Cuba, de eso no tengo la menor duda&quot;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La XXIX Jornada de la Sociedad Latinoamericana de Cardiolog&iacute;a Intervencionista SOLACI se celebr&oacute; recientemente en el Palacio de Convenciones de La Habana. El foro fue catalogado como exitoso por el profesor &Aacute;ngel Obreg&oacute;n Santos, presidente del comit&eacute; organizador. 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