{"id":10816,"date":"2018-03-06T12:11:53","date_gmt":"2018-03-06T12:11:53","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=363"},"modified":"2018-03-06T12:11:53","modified_gmt":"2018-03-06T12:11:53","slug":"el-reto-de-vivir-en-un-mundo-sin-tuberculosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2018\/03\/06\/el-reto-de-vivir-en-un-mundo-sin-tuberculosis\/","title":{"rendered":"El reto de vivir en un mundo sin Tuberculosis"},"content":{"rendered":"<div class=\"item-node\">\n<p><em>Entrevista al Doctor Antonio Marrero Figueroa, Jefe del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, que lleva a cabo el Ministerio de Salud P&uacute;blica a prop&oacute;sito del D&iacute;a Mundial de Lucha contra la TB.<\/em><\/p>\n<p>La Tuberculosis (TB) es una enfermedad casi tan antigua como el propio ser humano y ha cobrado la vida a millones de personas a escala global. Es -despu&eacute;s del sida- la segunda causa de muerte en el mundo producida por un agente infeccioso.<\/p>\n<p>Datos del centro de prensa de la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud revelan que la enfermedad es tambi&eacute;n una de las cinco causas principales de mortalidad en las mujeres entre los 15 y los 44 a&ntilde;os y la causa principal de muerte de las personas infectadas por el VIH.<br \/>\nPoner fin a la epidemia mundial de tuberculosis figura entre los objetivos de la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud para despu&eacute;s del 2015. Por eso cada 24 de marzo (fecha en que Robert Koch anuncia al mundo el descubrimiento de la bacteria responsable de la tuberculosis, la Mycobacterium tuberculosis) se celebra -desde el a&ntilde;o 1982- el D&iacute;a Mundial de Lucha contra la TB.<\/p>\n<p><strong>Cuba: baja prevalencia de Tuberculosis<\/strong><br \/>\nNuestro pa&iacute;s sobresale en Am&eacute;rica por la baja incidencia de TB. Constituye un logro del sistema nacional de salud estar entre los cuatro mejores pa&iacute;ses del continente, en la vanguardia junto a Uruguay, Costa Rica y Estados Unidos.<\/p>\n<p>&ldquo;Tal es as&iacute; que la mortalidad por TB no constituye un problema de salud relevante en Cuba, ya que en la &uacute;ltima d&eacute;cada la tasa de mortalidad se ha mantenido por debajo de 1 por cada 100 mil habitantes, no obstante las afectaciones en los &uacute;ltimos dos a&ntilde;os con la mortalidad asociada al VIH.&rdquo; As&iacute; refiri&oacute; el doctor Antonio Marrero Figueroa, Especialista de II Grado en Higiene y Epidemiolog&iacute;a y jefe del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis liderado por el Ministerio de Salud P&uacute;blica.<\/p>\n<p>&#8211;<strong>Doctor, &iquest;pudiera comentar sobre los prop&oacute;sitos del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PCNT) y sobre c&oacute;mo en el transcurso de su puesta en pr&aacute;ctica Cuba ha logrado mantener indicadores tan bajos de TB?<\/strong><br \/>\n&ldquo;El PNCT, iniciado en 1962, se ha caracterizado por una sistem&aacute;tica evoluci&oacute;n y transformaci&oacute;n centrada en la atenci&oacute;n al paciente y en reducir la carga de morbilidad y mortalidad. El programa ha transitado por siete etapas, que van desde una inicial de tratamiento dispensarial con ingreso sanatorial y pasan por la implantaci&oacute;n del tratamiento ambulatorio controlado en 1971 -Cuba fue pionera en la aplicaci&oacute;n de la Estrategia DOTS-TAES en el a&ntilde;o 1971- y por la adopci&oacute;n en 1982 del esquema acortado de 9 meses con el uso de la rifampicina en la primera fase. En 1987 pasamos a la incorporaci&oacute;n de la rifampicina en ambas fases y la reducci&oacute;n a 7 meses, en 1997 a la evaluaci&oacute;n e introducci&oacute;n de las acciones espec&iacute;ficas que permitieron detener y revertir el incremento de la incidencia en el periodo de 1992 a 1994.<\/p>\n<p>&ldquo;En el a&ntilde;o 2009 comienza una sexta etapa, caracterizada por la puesta en marcha del proyecto del fondo Mundial&nbsp; &ldquo;Fortalecimiento del programa nacional de control de la tuberculosis&rdquo; con acciones dirigidas a fortalecer la red diagn&oacute;stica, a la capacitaci&oacute;n del personal de salud, a la localizaci&oacute;n de casos en grupos de riesgo y en elevar la percepci&oacute;n de riesgo en la poblaci&oacute;n&rdquo;.<\/p>\n<p>Sobre el funcionamiento de dicho programa en la actualidad, el doctor Antonio Marrero Figueroa apunt&oacute; que la s&eacute;ptima etapa est&aacute; determinada por una situaci&oacute;n epidemiol&oacute;gica de 6,6 casos de tuberculosis por 100 000 mil habitantes al cierre del 2014, con una mortalidad inferior a 1 por 100 000 habitantes en los &uacute;ltimos diez a&ntilde;os, donde se destaca el cumplimiento de las metas de la OMS para el a&ntilde;o 2015 en el control de la TB.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>&ldquo;Es oportuno se&ntilde;alar que en el Instituto de Medicina Tropical &ldquo;Pedro Kour&iacute;&rdquo; contamos con un laboratorio de referencia nacional para el diagn&oacute;stico y manejo de la tuberculosis resistente y es objetivo de nuestro programa descentralizar el diagn&oacute;stico de forma paulatina al centro y oriente del pa&iacute;s&rdquo;.<\/p>\n<p>Asimismo recalc&oacute; que el componente social es muy importante para disminuir la transmisi&oacute;n de la enfermedad y que las personas deben adquirir una cultura respiratoria saludable y acudir al m&eacute;dico de su &aacute;rea ante cualquier s&iacute;ntoma de tos persistente. &ldquo;El diagn&oacute;stico de la enfermedad se hace a trav&eacute;s de toda la red de policl&iacute;nicos y centros provinciales de salud&rdquo;.<\/p>\n<p><strong>Tuberculosis post 2015<\/strong><br \/>\nLa Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud inst&oacute; a asumir el liderazgo en asuntos de importancia decisiva con relaci&oacute;n a la tuberculosis. Elaborar pol&iacute;ticas, estrategias y patrones con bases cient&iacute;ficas para la prevenci&oacute;n, atenci&oacute;n y control de la enfermedad y seguir de cerca su aplicaci&oacute;n son algunas de las acciones que los pa&iacute;ses del orbe deben seguir para lograr la eliminaci&oacute;n total de la epidemia.<\/p>\n<p>Al respecto el jefe del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis doctor Antonio Marrero Figueroa enfatiz&oacute; en las metas propuestas por la OMS para reducir la enfermedad en un 75 % (en comparaci&oacute;n con el a&ntilde;o 2015) y disminuir la tasa de incidencia en un 50 % (menos de 55 casos por 100 000 habitantes). Asimismo, dijo que el organismo rector tiene como objetivo acabar con la epidemia mundial basado en los pilares de la atenci&oacute;n y prevenci&oacute;n integrada y centrada en el paciente, que descansa en el diagn&oacute;stico precoz, el tratamiento, la coninfecci&oacute;n TB\/VIH y otras afecciones com&oacute;rbidas, as&iacute; como el tratamiento preventivo de la infecci&oacute;n latente.<\/p>\n<p>&ldquo;Todos pretendemos un mundo sin esta enfermedad. Hoy es un reto, a&uacute;n para los pa&iacute;ses de baja incidencia, como es el caso de Cuba.&nbsp; Pero quienes trabajamos por eliminar la epidemia&nbsp; sabemos que puede ser razonable el reto de vivir en un mundo sin tuberculosis&rdquo;, finaliz&oacute;.<\/p>\n<p>Por: Lic. Jorge Noel Marqu&eacute;s, Centro Virtual de Convenciones de Salud, CNICM\/Infomed.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entrevista al Doctor Antonio Marrero Figueroa, Jefe del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, que lleva a cabo el Ministerio de Salud P&uacute;blica a prop&oacute;sito del D&iacute;a Mundial de Lucha contra la TB. 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