{"id":10337,"date":"2020-09-11T04:00:30","date_gmt":"2020-09-11T04:00:30","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=5522"},"modified":"2020-09-11T04:00:30","modified_gmt":"2020-09-11T04:00:30","slug":"regresion-de-placas-ateroscleroticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2020\/09\/11\/regresion-de-placas-ateroscleroticas\/","title":{"rendered":"Regresi\u00f3n de placas ateroscler\u00f3ticas"},"content":{"rendered":"<div class=\"imagen-node-pie\">\n\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"imagefield imagefield-field_imagen\" alt=\"\" src=\"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/files2014-2020\/imagen\/17\/nejmra2000317_f2.jpeg\" width=\"242\" height=\"305\"><\/div>\n<div class=\"item-node\">\n<p>Las placas ateroscler&oacute;ticas se desarrollan, casi siempre, en un per&iacute;odo de a&ntilde;os o d&eacute;cadas. Contrario e ello, las complicaciones tromb&oacute;ticas de la enfermedad ateroscler&oacute;tica ocurren repentinamente, a veces sin se&ntilde;ales de aviso.<\/p>\n<p>La idea de que los s&iacute;ndromes coronarios agudos se desarrollan a partir de la ruptura o erosi&oacute;n superficial de una placa ateroscler&oacute;tica constituye una simplificaci&oacute;n excesiva de un proceso en que intervienen la actividad de las placas, la trombogenicidad sangu&iacute;nea y la regresi&oacute;n. Existen estudios patol&oacute;gicos que han demostrado que muchas, si no la mayor&iacute;a de las placas ateroscler&oacute;ticas se desestabilizan sin provocar s&iacute;ndrome cl&iacute;nico. La ocurrencia del s&iacute;ndrome coronario agudo probablemente depende de la p&eacute;rdida repentina de un balance entre la inestabilidad (&quot;activaci&oacute;n&quot;) y la regresi&oacute;n (&quot;pasivizaci&oacute;n&quot;) de una placa ateroscler&oacute;tica.<\/p>\n<p>En los &uacute;ltimos treinta a&ntilde;os, los investigadores se han esforzado, mayormente, en describir los mecanismos de inestabilidad de las placas. Aun as&iacute;, el riesgo de infarto agudo de miocardio o de muerte s&uacute;bita por causas coronarias contin&uacute;a siendo dif&iacute;cil de predecir, lo que sugiere que tambi&eacute;n deben investigarse otros mecanismos patog&eacute;nicos.<\/p>\n<p>Recientemente, la atenci&oacute;n sobre el fen&oacute;meno se ha enfocado en la idea de que la regresi&oacute;n de las placas puede desempe&ntilde;ar un rol clave en la evoluci&oacute;n natural de la enfermedad ateroscler&oacute;tica, hecho que se debe, en parte, al desarrollo de nuevas t&eacute;cnicas imaginol&oacute;gicas, lo que ha permitido el estudio <em>in vivo<\/em> de los rasgos morfol&oacute;gicos de la placa ateroscler&oacute;tica.<\/p>\n<p>En<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMra2000317?query=featured_home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> esta revisi&oacute;n, <\/a>publicada recientemente en la prestigiosa revista&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMra2000317?query=featured_home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The New England Journal of Medicine<\/a>, se examinan los mecanismos de regresi&oacute;n de la placa ateroscler&oacute;tica, su rol en la evoluci&oacute;n de la enfermedad ateroscler&oacute;tica y en el desarrollo del s&iacute;ndrome coronario agudo, as&iacute; como las potenciales implicaciones terap&eacute;uticas y las cl&iacute;nicas del proceso de regresi&oacute;n.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMra2000317?query=featured_home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img decoding=\"async\" alt=\"Mecanismo de regresi\u00f3n de placas ateroescler\u00f3ticas\" src=\"\/sites\/www.sld.cu\/files\/usuarios\/patricia\/nejmra2000317_f1.jpeg\" style=\"width: 600px;height: 473px\" \/><\/a><\/p>\n<p><em>Fuente: Vergallo R, Crea F. <span class=\"title_default\"><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMra2000317?query=featured_home\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Atherosclerotic Plaque Healing<\/a>. <\/span>N Engl J Med 2020; 383:846-857. <\/em><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/pdf\/10.1056\/NEJMra2000317?articleTools=true\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Descargue el art&iacute;culo en PDF (3.0 MB)<\/a><\/strong><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n<p>]]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las placas ateroscler&oacute;ticas se desarrollan, casi siempre, en un per&iacute;odo de a&ntilde;os o d&eacute;cadas. Contrario e ello, las complicaciones tromb&oacute;ticas de la enfermedad ateroscler&oacute;tica ocurren repentinamente, a veces sin se&ntilde;ales de aviso. 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