{"id":10092,"date":"2020-05-09T04:00:33","date_gmt":"2020-05-09T04:00:33","guid":{"rendered":"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/?p=5022"},"modified":"2020-05-09T04:00:33","modified_gmt":"2020-05-09T04:00:33","slug":"la-epidemiologia-y-la-transmision-de-la-covid-19-en-391-casos-y-1286-de-sus-conta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/portal20142020\/2020\/05\/09\/la-epidemiologia-y-la-transmision-de-la-covid-19-en-391-casos-y-1286-de-sus-conta\/","title":{"rendered":"La epidemiolog\u00eda y la transmisi\u00f3n de la COVID-19 en 391 casos y 1286 de sus contactos cercanos en Shenzhen, China: un estudio de cohorte retrospectivo"},"content":{"rendered":"<div class=\"imagen-node-pie\">\n\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"imagefield imagefield-field_imagen\" alt=\"\" src=\"http:\/\/contenidosportal.sld.cu\/files2014-2020\/imagen\/17\/coronavirus_popup_180.jpg\" width=\"242\" height=\"305\"><\/div>\n<div class=\"item-node\">\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>La r&aacute;pida propagaci&oacute;n del coronavirus 2 del s&iacute;ndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) en Wuhan, China, condujo a una mayor vigilancia en Shenzhen, China. Los datos resultantes brindan una oportunidad excepcional para calcular las m&eacute;tricas clave del curso de la enfermedad, la transmisi&oacute;n y el impacto de las medidas de control.<\/p>\n<p><strong>M&eacute;todos: <\/strong>Del 14 de enero al 12 de febrero de 2020, el Centro para el Control y la Prevenci&oacute;n de Enfermedades de Shenzhen identific&oacute; 391 casos de SARS-CoV-2 y 1286 contactos cercanos. Comparamos los casos identificados a trav&eacute;s de la vigilancia sintom&aacute;tica y el rastreo de contactos, y estimamos el tiempo desde el inicio de los s&iacute;ntomas hasta la confirmaci&oacute;n, el aislamiento y el ingreso al hospital. Estimamos las m&eacute;tricas de transmisi&oacute;n de la enfermedad y analizamos los factores que influyen en el riesgo de transmisi&oacute;n.<\/p>\n<p><strong>Resultados: <\/strong>Los casos eran de m&aacute;s edad que la poblaci&oacute;n general (edad media de 45 a&ntilde;os) y se equilibraron entre hombres (n = 187) y mujeres (n = 204). Trecientos cincuenta y seis casos (356) (91 %) de los 391 casos tuvieron gravedad cl&iacute;nica leve o moderada en la evaluaci&oacute;n inicial. Hasta el 22 de febrero de 2020, fallecieron tres casos y se recuperaron 225 (21 d&iacute;as de tiempo medio de recuperaci&oacute;n; IC 95% 20-22). Los casos se aislaron en promedio durante 4.6 d&iacute;as (IC 95% 4.1&ndash;5.0) despu&eacute;s de desarrollar s&iacute;ntomas; el seguimiento de los contactos redujo esto en 1.9 d&iacute;as (IC 95% 1.1&ndash;2.7). Los contactos dom&eacute;sticos y los que viajaban con un caso ten&iacute;an mayor riesgo de infecci&oacute;n (OR 6.27 [IC 95% 1.49&ndash;26.33] para los contactos dom&eacute;sticos y 7.06 [1.43&ndash;34.91] para aquellos que viajaron con un caso) que otros contactos cercanos. La tasa de aparici&oacute;n secundaria en el hogar fue de 11.2 % (IC 95% 9.1&ndash;13.8), y los ni&ntilde;os ten&iacute;an la misma probabilidad de infectarse que los adultos (tasa de infecci&oacute;n 7.4 % en ni&ntilde;os &lt;10 a&ntilde;os vs 6.6% de tasa promedio en la poblaci&oacute;n). El n&uacute;mero reproductivo observado (R) fue 0.4 (IC 95% 0.3&ndash;0.5), con un intervalo de serie promedio de 6.3 d&iacute;as (IC 95% 5.2&ndash;7.6).<\/p>\n<p><strong>Interpretaci&oacute;n: <\/strong>Nuestros datos sobre los casos, as&iacute; como los datos de sus contactos cercanos infectados y no infectados, proporcionan informaci&oacute;n clave sobre la epidemiolog&iacute;a del SARS-CoV-2. Este an&aacute;lisis muestra que el aislamiento y el rastreo de contactos reduce el tiempo durante el cual los casos son contagiosos en la comunidad, reduciendo as&iacute; el R (n&uacute;mero reproductivo). Sin embargo, el impacto general del aislamiento y el rastreo de contactos es incierto y depende en gran medida del n&uacute;mero de casos asintom&aacute;ticos. Igualmente, los ni&ntilde;os tienen similar riesgo de infecci&oacute;n que la poblaci&oacute;n general, aunque es menos probable que tengan s&iacute;ntomas graves; por lo tanto, deben considerarse en los an&aacute;lisis de transmisi&oacute;n y control.<\/p>\n<p>Referencia: Qifang Bi, Yongsheng Wu, Shujiang Mei, Chenfei Ye, Xuan Zou, Zhen Zhang, et al.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/laninf\/article\/PIIS1473-3099(20)30287-5\/fulltext?utm_campaign=tlcoronavirus20&amp;utm_content=128023978&amp;utm_medium=social&amp;utm_source=twitter&amp;hss_channel=tw-27013292\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. <\/a>Lancet Infect Dis 2020. Published Online April 27, 2020. <span class=\"article-header__doi bulleted\"><span class=\"article-header__doi__label\">DOI:<\/span><a class=\"article-header__doi__value\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1473-3099(20)30287-5\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1473-3099(20)30287-5<\/a><\/span><\/p>\n<p>Traducci&oacute;n: Gretchen Gonz&aacute;lez Nieto<br \/>\nGrupo de Traducciones. CNICM-Infomed<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/pdfs\/journals\/laninf\/PIIS1473-3099(20)30287-5.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span class=\"article-header__doi bulleted\">&#8211; Descargue el art&iacute;culo en PDF<br \/>\n&#8211; <\/span><\/a><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/coronavirus?dgcid=kr_pop-up_tlcoronavirus20\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Centro de recursos COVID-19<span class=\"article-header__doi bulleted\"> de The Lancet<\/span><\/a><\/strong><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Antecedentes: La r&aacute;pida propagaci&oacute;n del coronavirus 2 del s&iacute;ndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) en Wuhan, China, condujo a una mayor vigilancia en Shenzhen, China. Los datos resultantes brindan una oportunidad excepcional para calcular las m&eacute;tricas clave del curso de la enfermedad, la transmisi&oacute;n y el impacto de las medidas de control. 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