{"id":11911,"date":"2018-12-05T01:33:35","date_gmt":"2018-12-05T05:33:35","guid":{"rendered":"http:\/\/articulos.sld.cu\/editorhome\/?p=11911"},"modified":"2018-12-05T01:33:35","modified_gmt":"2018-12-05T05:33:35","slug":"el-legado-del-profesor-murray","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/2018\/12\/05\/el-legado-del-profesor-murray\/","title":{"rendered":"El legado del profesor Murray"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-19326\" title=\"Dr. Joseph E. Murray\" src=\"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2013\/01\/Joseph-E.-Murray.jpg\" alt=\"Joseph E. Murray\" width=\"200\" height=\"280\" srcset=\"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2013\/01\/Joseph-E.-Murray.jpg 232w, https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2013\/01\/Joseph-E.-Murray-214x300.jpg 214w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/>En la realizaci\u00f3n del primer trasplante renal exitoso en humanos sobresalen la dedicaci\u00f3n y sacrificio de un m\u00e9dico extraordinario. Su herencia perdura en cada paciente trasplantado. Uno de los hechos m\u00e1s trascendentales en la historia de la medicina tuvo lugar el 23 de diciembre de 1954, cuando un equipo dirigido por el profesor doctor Joseph E. Murray (1919-2012) realiz\u00f3 el primer trasplante renal exitoso en humanos.<\/p>\n<p>El suceso tuvo lugar en una prestigiosa instituci\u00f3n m\u00e9dica de Boston, Massachusetts, Estados Unidos: el Hospital <em>Peter Bent Brigham<\/em> (en la actualidad se conoce como Hospital Brigham y de Mujeres). La audaz operaci\u00f3n le fue realizada a Richard Herrick, un joven de 24 a\u00f1os que hab\u00eda ingresado por vez primera a finales de octubre de 1954 con el diagn\u00f3stico de nefritis cr\u00f3nica.\u00a0\u00a0Con agilidad se supo del mal pron\u00f3stico de su afecci\u00f3n y el destino vaticinado era el del sufrimiento y de una muerte prematura.<!--more--><\/p>\n<p>Posiblemente Ronald, su hermano gemelo, fue el espectador m\u00e1s cercano que percibi\u00f3 con angustia c\u00f3mo las energ\u00edas de Richard se doblegaban ante la enfermedad. \u00c9l, que estaba sano, se brind\u00f3 para hacer algo extraordinario, inesperado para aquellos tiempos: donar uno de sus ri\u00f1ones.<\/p>\n<p>Esta acci\u00f3n se recoge en la historia de la medicina como la primera vez que una persona saludable se somet\u00eda por voluntad propia a una operaci\u00f3n de gran magnitud sin obtener otro beneficio que no fuera la satisfacci\u00f3n de poder salvar a otro ser humano. Era algo que ocurr\u00eda cuando estaban por usarse los medicamentos inmunosupresores para evitar el rechazo al \u00f3rgano transplantado.<\/p>\n<p>La esperanza acompa\u00f1aba al doctor Joseph E. Murray, quien pensaba que por ser gemelos no deb\u00edan existir barreras inmunol\u00f3gicas entre ambos pacientes y el trasplante era posible. Richard se entreg\u00f3 a las manos del consagrado m\u00e9dico y de su equipo.<\/p>\n<p>Previamente, el especialista realiz\u00f3 un experimento al injertar piel de Ronald en su hermano enfermo. La prueba fue exitosa y as\u00ed perduraban las esperanzas de que el \u00f3rgano que se deb\u00eda trasplantar no fuera rechazado.<\/p>\n<p>Distintos y complicados dilemas \u00e9ticos mediaron en los preparativos. Se realizaron pruebas dactilares en una estaci\u00f3n policial como obligado recurso legal. Tampoco faltaron los toques sensacionalistas de la prensa del momento.<\/p>\n<p>Acompa\u00f1aban a Murray los doctores John Merrill (nefr\u00f3logo), J. Hartwell Harrison (ur\u00f3logo) y Gustave Dammin (pat\u00f3logo), entre otros profesionales. El d\u00eda escogido para el trasplante, este bajo fuerte presi\u00f3n de los periodistas, comenzaba a las 8:15 de la ma\u00f1ana. Estaban listos dos salones de operaciones.<\/p>\n<p>Mientras el doctor preparaba el campo operatorio que alojar\u00eda el nuevo ri\u00f1\u00f3n, Harrison extra\u00eda con sumo cuidado el preciado \u00f3rgano del cuerpo de Ronald. Ambos equipos manten\u00edan comunicaci\u00f3n constante y as\u00ed lograron un engranaje con precisi\u00f3n de relojer\u00eda.<\/p>\n<p>A las 9:53 de la ma\u00f1ana se trasladaba el ri\u00f1\u00f3n de un sal\u00f3n a otro, y durante una hora y 25 minutos fueron acopladas las estructuras anat\u00f3micas del \u00f3rgano donante con las del receptor. Cuentan que al llegar el momento de permitir que la sangre circulara dentro del ri\u00f1\u00f3n trasplantado, el silencio era prueba de una gran tensi\u00f3n.<\/p>\n<p>El \u00f3rgano empez\u00f3 a tomar un color rojo advirtiendo el \u00e9xito inicial y empezaba a producirse, de manera inmediata, la orina: la alegr\u00eda reinaba entre los presentes.<\/p>\n<p>De aquellos momentos trascendentales Murray dijo: \u00abNo pens\u00e1bamos ni siquiera en hacer historia; pens\u00e1bamos solamente en que fuimos a salvar a un paciente\u00bb.<\/p>\n<p>Murray, cuya especialidad fue la cirug\u00eda pl\u00e1stica y reconstructiva, sigui\u00f3 realizando trasplantes entre gemelos id\u00e9nticos durante varios a\u00f1os, y profundiz\u00f3 en los conocimientos sobre la muerte cerebral y c\u00f3mo suprimir el rechazo. Con el desarrollo de los f\u00e1rmacos inmunosupresores el afamado cirujano y su equipo tambi\u00e9n tuvieron el m\u00e9rito de realizar el primer trasplante renal exitoso entre personas no relacionadas y de donantes cadav\u00e9ricos.<\/p>\n<p>Por su trabajo Murray recibi\u00f3 el Premio Nobel en Medicina en 1990, honor que comparti\u00f3 ese a\u00f1o con E. Donnall Thomas, el pionero en el trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea, que muri\u00f3 el pasado 22 de octubre de 2012.<\/p>\n<p>Coincidentemente en este a\u00f1o, pero el 27 de noviembre, Murray falleci\u00f3 a los 93 a\u00f1os de edad en el mismo hospital de Boston que lo vio formarse como cirujano, lo acept\u00f3 como profesional y le posibilit\u00f3 hacerse famoso. Su memoria perdura en muchos rincones de este mundo, como en Cuba.<\/p>\n<p><strong>En Cuba<\/strong><\/p>\n<p>En nuestro pa\u00eds el primer trasplante renal se realiz\u00f3 el 24 de febrero de 1970 por un grupo multidisciplinario dirigido por el doctor Abelardo Bush (director-fundador del Instituto de Nefrolog\u00eda), e integrado por los profesores Oscar Su\u00e1rez Savio, Alfredo G\u00f3mez Sampera, Charles Magrans, Reynaldo Ma\u00f1alich, Sergio Arce, Olga Gonz\u00e1lez Sureda y Armando Heras, entre otros.<\/p>\n<p>El paciente V\u00edctor Blanco Conde, de 16 a\u00f1os, fue trasplantado con el \u00f3rgano de una persona fallecida y vivi\u00f3 por m\u00e1s de 20 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Hasta noviembre de 2012, seg\u00fan informaci\u00f3n dada por la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes, se han realizado en Cuba 5 247 trasplantes renales; de estos, 397 y 4 850 de donantes vivos y cadav\u00e9ricos, respectivamente. En todos, junto a los tantos realizados en otras latitudes del mundo, est\u00e1 el legado de Joseph E. Murray.<\/p>\n<blockquote><p>Rese\u00f1a de la publicaci\u00f3n original realizada por el Dr.C. Julio C\u00e9sar Hern\u00e1ndez Perera en el peri\u00f3dico <a href=\"http:\/\/www.juventudrebelde.cu\/suplementos\/en-red\/2013-01-19\/el-legado-del-profesor-murray\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Juventud Rebelde | 19\/01\/2013.<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>Edici\u00f3n: <a href=\"http:\/\/www.sld.cu\/contact\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Lic. Tania izquierdo Pamias<\/a> y <a href=\"http:\/\/www.sld.cu\/contact\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Dra. Mirta N\u00fa\u00f1ez Gud\u00e1s<\/a><\/p>\n<p>Fuentes bibliogr\u00e1ficas:<\/p>\n<p style=\"padding-left: 30px\">&#8211; <a href=\"https:\/\/jasn.asnjournals.org\/content\/12\/1\/201\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Renal Homotransplantation in Identical Twins. J. Am Soc Nephrol. 2001;12:201-204. The First Kidney Transplantation. AJR. 2003;181: 190<\/a><\/p>\n<p style=\"padding-left: 30px\">&#8211;\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/article-abstract\/303865\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, Guild WR. Successful homotransplantation of the human kidney between identical twins. <em>JAMA.<\/em> 1956;160(4):277\u2013282. doi:10.1001\/jama.1956.02960390027008<\/a><\/p>\n<p>* La editora se hace responsable de las traducciones realizadas a las fuentes de referencia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><strong>El legado del profesor Murray<\/strong><br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-11912\" src=\"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2013\/01\/joseph-murrayp.jpg\" alt=\"Joseph Murray\" width=\"50\" height=\"71\" \/>En la realizaci\u00f3n del primer trasplante renal exitoso en humanos sobresalen la dedicaci\u00f3n y sacrificio de un m\u00e9dico extraordinario. Su herencia perdura en cada paciente trasplantado. Uno de los hechos m\u00e1s trascendentales en la historia de la medicina tuvo lugar el 23 de diciembre de 1954, cuando un equipo dirigido por el profesor doctor Joseph E. Murray (1919-2012) realiz\u00f3 el primer trasplante renal exitoso en humanos. El suceso tuvo lugar en una prestigiosa instituci\u00f3n m\u00e9dica de Boston, Massachusetts, Estados Unidos: el Hospital Peter Bent Brigham (en la actualidad se conoce como Hospital Brigham y de Mujeres). La audaz operaci\u00f3n le fue realizada a Richard Herrick, un joven de 24 a\u00f1os que hab\u00eda ingresado por vez primera a finales de octubre de 1954 con el diagn\u00f3stico de nefritis cr\u00f3nica.<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[85],"tags":[],"class_list":["post-11911","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sabia-que"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11911\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/contenidosportal.sld.cu\/editorhome\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}