Tratamiento exitoso con prednisona en un recién nacido crítico con hemangioendotelioma hepático infantil multifocal sintomático

Tratamiento exitoso con prednisona en un recién nacido crítico con hemangioendotelioma hepático infantil multifocal sintomático
Miranda ME, Villamil Martínez R, Thomas Olivares PA y Trujillo Gálvez JJ. Arch. argent. pediatr.,  Buenos Aires. Oct. 2013;111(5).
Miembros del Servicio de Cirugía Hepatobiliar y Trasplante Hepático del Hospital Pediátrico «William Soler” de La Habana afirman que el hemangioendotelioma hepático infantil es el tumor vascular del hígado más frecuente en los niños. El diagnóstico se puede plantear sin una confirmación histológica cuando los hallazgos clínicos, analíticos e imaginológicos son muy sugestivos, sobre todo en niños menores de 6 meses, ya que la biopsia no está exenta de complicaciones graves.
Se presenta una paciente de 4 días de vida y 3500 g de peso, que sufrió un shock hipovolémico como complicación de la biopsia de un hemangioendotelioma hepático infantil multifocal, y posteriormente manifestaciones clínicas de insuficiencia cardíaca y plaquetopenia.  Por el estado crítico de la niña, se escogió el tratamiento con prednisona, que se mantuvo durante 5 meses, y se obtuvo la remisión completa del tumor. Se resalta la importancia de la ecografía Doppler como medio diagnóstico seguro y no invasivo, y se comenta la conducta ante esta enfermedad.